体内有乙肝病毒,什么情况下是可以先不治疗 [复制链接]

我在接受问诊的时候，很多患者都属于对自己情况不了解的类型，即便是进行了检查也无法确定接下来该怎么做，同时对多方意见也都抱有顾虑。一些外界的因素，例如不同的情况的病人治疗经历，药物和媒体的夸大宣传，都有可能误导患者,其中也会产生种种误区，从而延误浪费，或是造成病情的变化。下面我们进行总结，挑出几种常见的情况供大家参考，当然也仅供参考，毕竟具体情况只有你的医生才清楚，还是需要谨慎对待。

那么什么情况下的患者，是暂时不需要治疗或是推荐选择不治疗的呢？

我们需要先知道乙肝的发病原理。乙肝病*本身是影响较小的一个因素，很多情况下大家都感受不到。肝炎发作是由于病*数量过多，免疫细胞开始识别并且进行攻击，同时会破坏掉正常的肝细胞。所以我们所说的抗病*治疗就是为了让肝内的平衡维持正常，从而不会发生“激战”，肝脏也可以正常的运行。那么我们的目的就很明显了，情况正常可以先观察不治疗，病情加重就需要处理。具体这些情况是怎样的呢？

1.肝功能正常，病*数量低

乙肝的各项检查项目其实大部分都没有必然的联动关系，这也是病情多变复杂的主要原因。我们主要可根据病*数量来判断了，病*量是硬性指标，过高就可能危险，正常则还需要参考其他项目。那么在肝脏情况正常，且病*量不高的情况下，治疗的方向是为了将这一点病*清楚干净，其他目的也没有治疗对象。我们都知道这是很难的情况，而且用药清楚还没有自身清楚的几率大，这个时候的治疗往往是无用功且会影响以后的治疗选择。那么参考以上内容，我们最好就是不用服药，长期观察检查即可，根据病情再做调整。

2.病*DNA呈阴性

我们都知道这是HBV复制性不强或没有的表现，很明显就是不需要治疗的。那么往往我们会被其他指标所影响判断，比如谷丙转氨酶，这其实属于一个参考指标，引起的因素有很多，甚至说有时候都无法说明肝的情况。贸然服用抗病*药物是危险的，应该思考并找出单项指标升高的原因，然后有针对的选择治疗方面。肝功能本身有可能因为其他肝病或者现象而受到影响，一切乙肝的治疗方法都应该首先依据乙肝的直接检查项来考虑选择。

3.低领人群

基本上归属到儿童及以下的感染人群，都是不建议治疗的。他们大多处于耐受状态，对不同的治疗方法效果都不是很理想，同时身体情况较差，可能承受不起副作用。最好定期检查长年跟踪，如果病情恶化比较严重的话，也是需要考虑治疗的。

4.急性乙肝患者

这个情况倒有些特殊，一般多发于后天感染人群，身体机能较为完善。上面也说了炎症发作是由免疫系统引起的，这种情况下患者本身的免疫力应该是很强的，即便是各项指标上升幅度大，但只要病*量不高，这个激烈的过程就可能在短时间内得到缓解并消失。当然，这个风险较大，我建议是如果检查指标和病人情况没有持续恶化，可以先观察一到两周，急性乙肝通常不到半年就会被消除，如果说真的没有好转，及时再进行治疗也可以避免发展成慢性。