大多数受感染的成年人会自行清除病毒并产生乙肝抗体,这意味着他们可以自愈。然而,在少数感染乙肝的成年人中,由于免疫力减弱,可能会导致慢性疾病。此外,绝大多数感染乙型肝炎的儿童是慢性的。
对于慢性乙型肝炎尚未完全治愈,在治疗该病时一般只能通过药物控制,从而达到临床治愈。患者通常需要服用长期药物,如核苷酸药物和干扰素药物。如果表面抗原低且没有干扰素禁忌症,并且有治愈的可能性。
没有症状就意味着不用治疗吗?
并非如此。肝脏是一个代偿器官。许多乙肝患者没有临床症状。一些患者已达到肝硬化甚至癌症阶段,但可能没有临床表现。因此,治疗不应根据临床症状进行判断,而必须根据综合检查结果进行评估。
转氨酶正常不需要治疗吗?
这种观点是错误的。正是因为肝脏具有较强的代偿能力,一些肝硬化甚至癌症患者的肝功能转氨酶才可能正常。为了评估治疗的需要,进行了多项测试,包括病毒、肝功能和影像学测试。
在另一种情况下,如果有肝硬化和癌症家族史,30岁以上转氨酶正常的乙型肝炎携带者也需要接受抗病毒治疗,以预防肝硬化和癌症。
肝硬化治疗不好吗?
多项研究表明,肝硬化患者可以通过有效的抗病毒治疗和抗纤维化治疗实现部分逆转。肝脏具有强大的再生和自我修复功能。经过长期的抗病毒治疗和抗纤维化治疗,乙肝病毒不再对肝脏造成损害,原来的损伤可以逐渐修复。因此,早期肝硬化患者可以实现逆转,甚至一些晚期肝硬化患者在适当的治疗和护理下趋于稳定和改善。
保肝药可以随便吃吗?
当然不是。肝脏保护药物,顾名思义,是具有保护肝细胞功能的药物。许多患有乙肝疾病的人认为,肝脏药物的目的是保护肝脏,所以多吃和经常服用不会造成伤害。事实上,这是错误的。滥用或使用保肝药物不仅会加重肝脏负担,还会造成肝脏损伤。我们的肝脏是一个代谢器官,任何药物反应和毒性反应都必须由肝脏分解和代谢,过量使用药物势必会给已经“受损”的肝脏增加新的负担,导致肝脏受损。
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