体检时，发现肝功出现单纯胆红素升高，很多人为此惴惴不安，医院，寻医问药，最终治疗不见效、查不出病因，了了结束。
小孙大学毕业，进入实习单位面试，体检后则能顺利入职。由于他体型胖，曾查出过脂肪肝，为了万无一失，在家医院检查肝功。
化验结果出来后，发现小孙总胆红素、间接胆红素数值偏高，其他正常。
这下，一家人慌了神，立刻去感染科进一步检查。看过报告，询问小孙是否存在乙肝丙肝病史，最近生活习惯如何？
大学生生活偶尔睡得晚、喝点酒。之前乙肝表面抗体阳性，丙肝抗体阴性，不影响录取。
确实如此，小孙顺利入职。
虽然一切按部就班，但小孙仍心怀疑惑，自己胆红素升高，究竟是什么原因？能不能回归正常？
何为单纯性高胆红素？
单纯性高胆红素，指肝功中胆红素数值升高，而转氨酶、甲功蛋白等指标处于临床正常参考范围内。
此处所指高胆红素，只要通过总胆红素、直接胆红素、间接胆红素三个指标判断。
——具体病情具体分析，临床情况千差万别，变化多端，本文言论不能作为判断治疗依据。
胆红素如何产生？
胆红素前身为血液中红细胞。红细胞受到破坏后，血红素分解，释放出胆红素。红细胞与人类一样，存在一定寿命。
人体内每天或多或少有着红细胞破裂，这是细胞更新迭代正常生理规律。红细胞死亡释放胆红素在临床称之为间接胆红素。
间接胆红素经过肝脏，在葡萄糖醛酸转移酶作用下，成为直接胆红素。直接胆红素进入毛细胆管，与胆汁会合。
从这里，两者性质有所区分，间接胆红素无法溶于水，直接胆红素则相反。
造成单纯间接性胆红素升高原因：
化验表上胆红素升高，由间接胆红素与总胆红素为主，直接胆红素正常。
——溶血性疾病
人体内某种疾病，破坏平衡红细胞，导致间接胆红素生成增多，称之为溶血性疾病。
这类疾病主要与遗传有关，临床多数为细胞性贫血、球形红细胞增多、蚕豆病、丙酮酸激酶缺乏。
也包括少许后天因素，主要是毛细血管溶血性贫血、免疫性贫血、无性红细胞生成、大血肿吸收等等。
同时感染一些特殊病原体，也会导致间接胆红素升，例如疟疾，微生物、寄生虫感染等。
——红细胞生成异常
红细胞异常，则导致体内贫血、球蛋白生成障碍、缺铁性贫血，导致胆红素升高。平时服用抗结核类药物：利福平、氯霉素、雌激素、利巴韦林，都能引起红细胞异常，导致间接胆固醇升高。
——遗传所导致
个别遗传因素导致体内间接胆红素升高，一般情况是在转化为直接胆红素上的过程中，转移酶数量缺乏活性为0，导致间接胆红素无法正常代谢，这种病学名吉尔伯特综合征。
吉尔伯特发病率极低，十分罕见。病情有急有缓，重则患者活不过15个月，轻则不影响智力发育，胆红素高，但转氨酶正常。必须要长期服服停药后容易复发。
——其他原因
节食断食禁食等持续时间过程，长期饥饿，导致甲状腺功能亢进，也会偶尔性出现进行性胆红素升高。
造成单纯直接性胆红素升高的原因
直接胆红素升高，主要来自于肝细胞功能障。例如患者出现肝炎、肝损伤、酒精肝病、血色病、胆管炎等等。
上述这些平常常伴有谷草转氨酶、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶数据不稳、
——慢性特发性黄疸
属于染色体隐性传染病，皮肤表现为黄疸。总胆红素水平在26~μmol/L之间，60%以上患者为直接胆红素升高为主。
活检后发现肝细胞内有深色色素蓄积。不过该病属于良性病，整体不影响寿命与健康。
——胆红素排泄出现障碍
良性病，主要以非溶血性黄疸为特征，属于家族性胆红素代谢病。50%以上患者数值显示血清中直接胆红素升高。
本病预期寿命正常，没必要进行特殊治疗，前期无任何不适，主要在体检中发现存在胆红素尿。
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