TUhjnbcbe - 2024/9/15 5:47:00
北京中科白癜风医院刘云涛 http://www.zgbdf.net/baidianfengjiankangzixun/kuaixun/83934.html“免疫学治愈”，即持久的病毒抑制和HBsAg（乙肝表面抗原）消失，但肝细胞内的cccDNA乙肝病毒前基因组复制的原始模板）未被完全清除。“病毒学治愈”，即彻底清除肝细胞内的cccDNA（乙肝病毒前基因组复制的原始模板），并有效获得了免疫学治愈。但是，现有的抗ＨＢＶ药物不能直接作用于cccDNA，加之尚缺乏公认的定量检测cccDNA技术，这就使“病毒学治愈”在现阶段仍是难以达到的理想目标。因此，更为实的目标是使ＣＨＢ患者实现“免疫学治愈”，达到类似急性ＨＢＶ感染缓解后的免疫控制状态，即经过有限疗程治获得持久病毒学应答和HBsAg（乙肝表面抗原）清除甚至血转换，从而实现疾病的长期缓解并降低ＨＣＣ风险，亦称为“功能性治愈”或“临床治愈”。根据年慢乙肝防治指南：乙肝治疗的目标：最大限度地长期抑制HBV复制，减轻肝细胞炎性坏死及肝纤维化，达到延缓和减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、HCC及其它并发症的发生，从而改善生活质量和延长生存时间。在治疗过程中，对于部分适合的患者应尽可能追求慢性乙肝的临床治愈，即停止治疗后持续的病毒学应答，HBsAg消失，并伴有ALT复常和肝脏组织学的改善。