一
我们买保险时,无论是线下找代理人买,还是自己直接上网买,健康告知都是必要环节。
不开玩笑,如果没做好,保险可能就白买了。
因为没法儿理赔啊......
问题来了——
什么是健康告知?
健康告知该怎么回答?
不如实做健康告知又会怎么呢?
先说第一个,在保险业有两种告知方式,无限告知和询问告知(也称有限告知)。
无限告知,就是你必须主动把和投保有关的所有个人信息告诉保险公司。
询问告知,就是保险公司问什么,你就答什么。在大陆地区,现在采用的都是“询问告知”——
就是保险公司问的,投保人必须诚实回答。线下投保有健康告知书,线上投保也有健康告知条款。
划重点,诚实回答,千万别想着忽悠保险公司。
二
健康告知该怎样回答,我总结了3条——
第一,问什么答什么,没问的不用管。
比如说,问了你近期的身体健康状况,但是没问你体重多少,你就没必要主动回答。
有时候主动说了,反而可能会被拒保。
还有在健康告知中,一般对疾病的种类和病状都是采用列举式的,只要你的病不在其中,就可以选否。
再比如说“乙肝患者”和“乙肝携带者”是两个概念,不可以混为一谈。
乙肝患者是体内有乙肝病毒且肝功能异常的或受损的;乙肝携带者是体内虽有乙肝病毒,但是肝功能是正常的,无损的。
两者的区别在于,乙肝患者是需要吃药治疗的,而乙肝病毒携带者不需要治疗,跟正常人一样生活就行。
所以,在填写健康告知时,要看清楚了,千万别给自己加戏啊。
第二,告知疾病应该是明确存在的。
也就是说,没有证据证明你这个病史确实存在,就不用告知。
比如说,老王担心自己可能得了高血压,买了血压计测了一下,发现有点高。
医院体检,医院的证明,这样就不能说明自己得了高血压。
投保时,就不用告知保险公司了,放机灵点。
第三,医院诊断记录为准,尽量避免谈主观感受。
投保时,保险公司一般都是通过查看客户的就医记录,来判断有没有如实告知。
在不知道如何进行健康告知时,以医院的就医记录为准,这样不容易出错。
一些自己不能判断的异常情况,也能交由保险公司判断。
比如说体检中遇到的异常,很多人都弄不明白,也不清楚怎样和保险公司说。
那就将体检报告交给保险公司,让他们判断是否能通过核保呗,自己也不用瞎操心。
皮球嘛,该踢还得踢~
三
对了,要是有家族病史,最好还是如实告知保险公司。
要是疾病的遗传性不是很大,一般对核保时没多大影响。
千万不要抱侥幸心理,觉得保险公司查不到。
医院看病的吧,万一在就诊过程中,医生询问了家族病史,只要你回答了,病历中就会有相关记录。
瞒,是瞒不过的。瞒,也是很辛苦的。
另外还要提醒大家,注意健康告知中的期限,有些情况要和时间一起判定。
比如有的告知项目会写:过去1年中,你是否因不明原因体重增加或减少超过5公斤?
这个期限就是1年内,2年前的体重增加或减少,就没必要说了。
还有,不要觉得自己体检了,就能避免告知纠纷。
医院提供的体检,一般都是比较常规的检查,并不能检查出告知书上的所有疾病。
所以咯,还是要自己做好健康告知。
要是买了保险后,才发现自己有部分健康情况没有如实告知,怎么办?
论是什么原因,只要你发现自己没有如实告知,最好去找保险公司补充告知,避免今后理赔纠纷。
补充告知,其实就是重新进行健康告知,保险公司重新核保。
只是这次的审核,可能比之前严格一丢丢。
但也不是说所有的病情,都要进行补充告知,还是问什么答什么,没问的没必要说。
比如甲状腺疾病、乙肝、乳腺结节等疾病,是需要重点补充告知的。
总而言之,做人嘛,诚实点没毛病。