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TUhjnbcbe - 2025/2/26 19:16:00
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  乙肝解答:所有乙肝患者都需要抗病毒治疗吗?结果是这样的!


  乙型肝炎是一种由乙型肝炎病毒感染引起的慢性疾病。其传播途径包括血液、性行为、母婴和间接性接触。乙肝病毒是直接与肝细胞结合的,药物在杀死乙肝病毒的同时必然会损伤肝细胞。到目前为止,还没有完全根除乙肝的方法,治疗的目的是抑制乙肝病毒的活性,保护肝细胞,防止乙肝进展为肝硬化或肝癌。抗病毒是乙肝患者常用的治疗方法,是否所有的乙肝患者都必须接受抗病毒治疗?所有的乙肝患者都需要抗病毒治疗吗?


  1.需要抗病毒治疗的情况在慢性乙肝活动期,反复肝炎活动者需要接受抗病毒治疗。肝炎活动期的特征是乙型肝炎病毒的DNA复制非常活跃,常伴有肝功能异常和谷丙转氨酶水平升高。由于乙肝病毒复制相对活跃,可以刺激免疫反应。免疫系统直接攻击感染乙肝病毒的肝细胞,引起肝细胞炎症、水肿、坏死,促进谷丙转氨酶释放到血液中,使血液中的转氨酶活性升高。如果在这个阶段需要抗病毒治疗,可以控制乙肝病毒的复制,减少炎症反应,防止慢性肝炎发展为肝纤维化或肝硬化。如果检查结果显示胆红素和谷丙转氨酶同时升高,说明肝功能严重受损,需要积极抗病毒治疗。


  2.不需要抗病毒治疗转氨酶水平全部正常,仅三种胆红素升高,或1-2种胆红素升高。在这种情况下,不需要抗病毒治疗。由于胆红素水平升高,谷丙转氨酶正常,这可能与乙肝病毒复制无关。抗病毒治疗不能降低胆红素。只是单纯的胆红素升高,其他检查指标正常,说明不是肝胆系统功能失调引起的。常见于溶血、自身免疫性肝病、胆管炎和胆汁淤积。此外,药物性肝损伤、单纯性脂肪肝、酒精性肝病等。可能导致胆红素升高,这种情况下不需要抗病毒治疗。通过以上了解,并不是所有的乙肝患者都需要抗病毒治疗。


  但乙肝患者不要心存侥幸,医院复查。复检项目包括乙肝病毒DNA、肝脏超声、血清甲胎蛋白;同时要合理安排作息,拒绝烟酒,保证充足的睡眠,积极控制体重,多吃含有优质蛋白质和维生素的食物,能促进受损肝脏组织的修复。

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