一直听说大家抱怨，说乙肝难治，确实，现阶段关于乙肝的防治很不容易，不过医疗技术正在不断发现，也有新药物被不断研发出来，相信以后情况会越来越好，但是在此之前，我们还是应该从自身出发，积极参与到乙肝的防治中来。
很多乙肝患者，做梦都希望自己乙肝转阴，因为在他们的印象中，乙肝转阴=治愈，但是这种想法是有点局限的。一方面是慢性乙肝不能治愈，至少目前不能，另一方面，乙肝转阴之后，也是有复发风险的，接下来就跟大家聊聊这一问题。
乙肝转阴之后，还有没有复发的风险？
我们先来区分下，是哪种形式的转阴，因为一般有乙肝DNA转阴和乙肝表面抗原转阴两种。
要达到以上的转阴结果，需要满足一些条件。
转阴是需要时间基础的，至少半年以上，而短时间内、暂时性的转阴并不考虑在内。在此期间，至少要保持三个月的化验，每月一次，都呈阴性，以免阴阳“反复横跳”。想要更可靠结果的患者，还可以检查，医院化验。此外，转阴的最好是出现抗原、抗体的血清学转换，这是比较好的结果。
乙肝DNA转阴
乙肝DNA转阴是指机体内检测不到乙肝DNA了，在临床上，乙肝DNA转阴通过药物治疗，还是比较容易实现的，可能预示着病情好转。
对于急性乙肝患者来说，这种情况基本是可以治愈的，但是对于慢性乙肝患者而言，无法断定体内的乙肝病毒稳定了。免疫力比较低下的患者，在乙肝DNA转阴之后，又进行激素治疗、化疗放疗的话，病情还是容易复发的，后续生活中不注意肝脏护理，同样也有复发危险。
乙肝表面抗原转阴
可以肯定的是，这是一种好的现象，因为这已经是目前乙肝治疗所能达到的最高目标，也是最好结果了。乙肝表面抗原转阴，意味着病毒感染得到了有效控制，相对乙肝病毒DNA转阴来说，乙肝表面抗原转阴的复发风险会小很多，但是依旧存在。像纤维化、肿瘤、放疗、化疗、免疫抑制剂等因素，可能引起复发。
提醒：乙肝转阴，需警惕纤维化
不管是哪种形式的转阴，都不代表治愈，为了预防乙肝进一步发展，患者需要时刻警惕纤维化问题。因为不管是在哪个阶段里面，肝脏细胞都有可能承受着损伤，这些损伤就是导致纤维组织增生的主要原因，如果不加以重视，最后就会形成肝硬化，而肝硬化就是乙肝向肝衰竭、肝癌发展的信号灯，因此在乙肝转阴之后，需要注意观察肝脏状况，切不可掉以轻心。
接下来，跟大家分享一则病例，是一则表面抗原转阴后，又重新复阳的临床病例，希望可以给大家一些启示。
张帆（化名），今年三十岁，乙肝DNA呈阳性，但是乙肝DNA、乙肝表面抗原和乙肝e抗原水平都极低，情况相对稳定。通过抗病毒治疗（NA），配合干扰素治疗（IFN），经过13周的治疗，疾病得到了有效控制。乙肝DNA转阴，而且乙肝表面抗原基本清除，乙肝e抗原水平下降至原来的1/2。
治疗到53周的时候，乙肝DNA维持阴性，故而停用NA治疗，选择IFNα单药治疗，此后乙肝DNA仍旧维持阴性。等到周的时候，乙肝e抗原已维持在极低水平，乙肝表面抗原消除的情况已维持70周，因此停用IFN治疗。
在此之后，乙肝表面抗体（抗-HBs）水平急剧下降，且乙肝e抗原重新回升，因此重新采取“NA+IFN”的治疗方式，但等到周的时候，显示乙肝e抗原并未下降，且乙肝表面抗原复阳，后续张帆因为治疗之间过长，选择停药，过了24周，肝炎复发。
两个启示，第一，初期HBsAg和HBeAg虽处在低水平，但乙肝DNA为转阴，说明患者自身的免疫功能较差，第二，虽然HBsAg消失，但停用NA治疗之后，单用IFN治疗情况反弹，可见是患者停药致使疾病复发。
所以，乙肝转阴之后，是有可能复发的，而且较为安全的转阴，应该是HBVDNA、HBsAg、HBeAg达到三者同时转阴，不能看单一指标。转阴之后，为了预防复发，还是不能放松警惕，做好定期随访，监测表面抗体水平，注意预防肝脏纤维化问题，最重要的是，不能随意停药、减药，否则情况可能会恶化。