关于乙肝，你需要
知道的六件事
乙型病*性肝炎（简称乙肝）是一种由乙肝病*引起的，以肝脏病变为主并可引起多器官损害的传染性疾病。提起乙肝，很多人为之色变，有些人认为只要和乙肝患者接触就会被传染，乙肝有那么可怕嘛？面对它，你需要知道以下几件事。
一、乙肝传播途径有哪些？
1、母婴传播。母婴传播是乙肝病*重要的传播途径。包括宫内传播、围产期传播和以后的生活接触传播。其中围产期传播是主要方式，多为在分娩时接触乙肝病*阳性母亲的血液或体液所致。此外，婴儿出生后，与乙肝病*阳性的母亲密切接触，由于婴儿的皮肤黏膜尚未发育完全，母亲的体液或血液可能通过乳汁及皮肤黏膜将病*传递给婴儿。
2、医源性传播。在医院进行检查和治疗的时候，因为使用了没有经过严格消*且反复被HBV污染的的医疗器械所造成的感染，医院性传播，包括手术器械、采血针、针灸针、内镜等。
3、输血传播。输入被HBV感染的血液及血制品之后，就会因为输血而引发乙肝。但近年来，随着我国对献血者严格筛查以及对血液制品的管理加强，经输血和使用血制品引起的乙肝感染已经很少发生。
4、密切生活传播。日常生活接触，如在同一办公地点工作、住同一宿舍、同一餐厅用餐、公用厕所、拥抱、握手等无血液体液暴露的接触，一般不会传染乙肝。但是纹身、共用牙刷、剃须刀等生活方面的原因可能会造成乙肝的感染。
5、性传播。与乙肝阳性者性接触，特别是有多个性伴侣，感染乙肝的危险性明显增高。性接触时，精液或阴道分泌物中的乙肝病*通过破损的黏膜到达对方体内，造成乙肝病*感染。
二、确诊乙肝需要做哪些检查？
1、乙肝两对半。可以帮我们确定是否感染乙肝病*。
2、肝功全项。肝脏发生病变时，人体重要的物质合成、代谢会受到不同程度的影响，通过肝功能检查可以初步了解肝功能情况。
3、乙肝病*DNA。它可以帮助我们判断患者是否具有感染性及感染的强弱。对医生分析病情、确定治疗方案以及用药提供帮助。
4、影像学检查。肝脏超声、CT可以从肝脏的形态学方面直观的反映患者是否出现肝纤维化，是否会有朝肝硬化发展的可能。
5、甲胎蛋白（AFP）。定期检测肿瘤标志物可以有效地监测肝细胞是否出现癌变而不至于延误病情。
三、乙肝的临床表现有哪些？
乙肝的临床表现具体到每一个患者身上都不尽相同。大致分为以下几种情况：
1、乏力、厌油、食欲不振、食量下降，甚至出现呕吐、腹泻、腹胀等消化道症状。
2、肝区不适、头晕，严重者出现皮肤以及眼睛发*，尿少，下肢水肿呕血以及黑便等。
出现以上症状，或者本身有乙肝家族史的患者，医院寻求医生帮助。
四、乙肝的预防措施有哪些？
1、切断母婴传播途径。对于患有乙肝的女性，建医院进行孕前检查，定时检测体内病*复制情况，将疾病控制在一个稳定的状态下再进行备孕。在孕后期根据疾病的发展在医生的指导下口服抗病*药物对病*进行控制。新生儿出生后，需要肌肉注射高效免疫球蛋白以及乙肝疫苗，阻断率能达到95%。此外对于患有乙肝孕妇，建议母乳喂养，但如果母亲的乳头有破损或皲裂应暂停母乳喂养，及时进行处理。
2、接种乙肝疫苗。是预防乙肝最经济、最有效的方法。乙肝疫苗接种在开始时打1针，1个月后再打1针，6个月后再打1针，总共3针。不仅是新生儿需要接种，对于乙肝表面抗体阴性的正常人群也需要接种。
3、养成良好的卫生习惯，不与他人共用牙刷、剃须刀。口腔黏膜破损的情况下不与他人共用餐具等。
4、选择正规的医疗机构进行拔牙、纹眉纹身、穿耳洞、整形等具有损伤性的美容行为。
五、感染了乙肝病*就会变成
乙肝患者吗？
不是所有人感染乙肝病*后都会发展成慢性乙肝，感染乙肝病*时的年龄与是否会成为慢性乙肝病*感染密切相关。绝大部分免疫力健全的人，在感染乙肝病*后，依靠自身免疫力就可以清除病*，并且产生保护性抗体。但如果是在婴幼儿时期就被感染，这种时候由于免疫力尚未健全，会有极大可能发展为慢性乙肝病*感染。由于免疫力发育不完全，需要疫苗的帮助来共同抵御外界病*侵袭。所以感染乙肝病*不等于患上乙型肝炎。和患有乙肝的患者生活中密切接触后也不需要过度恐慌，因为每个乙肝患者体内病*活跃程度并不相同，不是每个乙肝患者都具有传染性。医院进行检查，在医生的指导下进行有效的干预。
六、乙肝患者可以正常生活吗？
许多乙肝患者担心传染给家人和亲友，妨碍自己的正常工作和生活，心理负担很重。其实肝功能正常的乙肝携带者或病情稳定的慢性乙肝患者可以正常生活、学习和工作。乙肝患者可以结婚、肝功正常的患者可以生育。即使乙肝患者原来病情较重，医院治疗病情稳定者也可以结婚、生育。不过对于乙肝患者的配偶要进行乙肝“两对半”以及肝功检查，没有抗体者要接种乙肝疫苗。在夫妻生活时佩戴安全套可以有效减少感染机会。女性乙肝病*感染者建医院进行咨询，提前进行产前免疫治疗。孕时以及生产时采取相应的母婴阻断措施，新生儿出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。
乙肝并不可怕，乙肝患者和乙肝病*携带者也应该拥有正常生活的权利。正确面对乙肝这个疾病，积极预防和治疗是我们打败它的重要手段。对于乙医院寻求医生的帮助，在医生指导下共同战胜疾病。
稿件来源：消化内一科
供稿人：邱烨
审核人：王芳婷王倩
编辑：文强
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