今天上午有位患者来院复查,结果确诊为肝硬化。他一下子就急了,质问我们医生:“我一直听你们的话抗病*治疗,怎么今天复查就肝硬化了,你们会不会治啊?”
先做一个患者病情叙述:
患者今年33岁,原来是乙肝大三阳,因为喝酒导致病情恶化,检查肝功异常、病*量高,达到了抗病*的标准,使用恩替卡韦抗病*治疗。
再三叮嘱患者:在抗病*期间,千万不要随便停药,按时吃药,平时不要熬夜,也不要再喝酒了,他当时也同意了。
稳定住患者情绪,让他做了一个耐药检测,发现并未产生耐药。后询问他嘱咐其抗病*期间的注意事项,患者变得吞吞吐吐,大家都明白了。
患者在抗病*期间还每天喝酒,家属劝他,他也不听,总觉得每天喝一点没事,导致病情恶化。而且未听从医生建议,定期来检查。
患者也自知自己犯的错,含糊的保证以后再也不喝酒了,希望能得到治疗来稳定病情。
那肝硬化不及时治有啥危害?①如果拖着不治疗会导致肝内血管受压扭曲、闭锁等,造成门静脉系统血管阻力增大,形成门静脉高压,可能出现出血的现象。还有脾肿大、腹水生成和胃底食管静脉曲张,有上消化道曲张静脉破裂出血的潜在危险。
②因炎症受损的肝细胞不易修复甚至加重损伤,直至功能正常的肝细胞越来越少,最后导致肝功能衰竭。
肝硬化该怎么治疗?①如果乙肝引起的肝硬化,除了基础抗病*治疗外,临床主要以中药治疗为主。这需要根据患者自身情况来对症分析,进行保肝抗炎治疗的。
通过中医扶助正气和活血化瘀抗肝纤维化,有一定比例的肝硬化患者病情稳定;还可以降低门静脉压力,预防中重度曲张的食管胃底静脉破裂出血。
另外,消除病因、抑制炎症,可以间接治疗肝硬化。如抗病*、戒酒、停用损肝药物、提高自身免疫力等。
很多患者有个误区,觉着只需要进行抗病*治疗就行,但是抗病*治疗无法解决肝脏已经出现的炎症损伤问题,因此此时保肝抑制炎症的治疗同样重要,其可能减轻病因造成的肝损伤。
最重要的是,乙肝患者千万不要在抗病*期间喝酒、熬夜,平时医生叮嘱的话,定期检查,及时治疗。不要等病情恶化了才后悔!
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筛查对象:
乙肝、丙肝、脂肪肝、酒精肝、肝硬化等各类肝病患者;
长期腹部不适、肝区疼痛、肝功异常、家族肝病史的高危人群;
过度劳累、长期熬夜、暴饮暴食、吸烟喝酒、作息不规律的亚健康人群;
3-6月未做复查及长期诊断不明确的患者。
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