本文转载自丨HAOYISHENG
导
语
乙型肝炎病*简称乙肝病*，是一种DNA病*，就是这样一个小小的病*，曾感染了全世界20多亿人口，并使得近3亿人成为慢性乙肝病*感染者。
而乙肝病*并没有固定的侵犯人群和季节，因此，乙肝是一直需要防御的疾病。现在的乙肝检查虽有其他参照指标，但就筛查而言，还远不足以撼动“乙肝两对半”的“泰山北斗”地位。
“乙肝两对半”
它能够快速、真实的反映出体内是否感染病*，以及反映当前病*的复制性的活跃性和传染性等状况；也提醒全阴性受检者尽早注射乙肝疫苗；同时为感染者提供是否就医、是否需要进行全面治疗提供医疗信息，辅助后续医生诊治。它的名字，叫“乙肝两对半”。
“乙肝两对半”又叫乙肝五项检查，究竟是哪五项，又都有什么样的重要意义？
请看下图：
而在拿到“乙肝两对半”检查报告后，受检者最想了解哪些项是阳性，有无严重问题，哪些组合对肝脏有影响以及有什么影响，会不会形成我们担心的肝硬化，甚至是肝癌呢？
教会大家看懂乙肝报告~
即使医生很忙，
也可以自己看懂哦~
（以上是“乙肝两对半”中较为常见的组合方式）
下面我们来着重解读几种“热点”模式：
1
HBsAg（+）、HBsAb（）、HBeAg（+）、HBeAb（）、HBcAb（+）
俗称“大三阳”，即1、3、5阳性。“大三阳”的患者可分别处于两种状态：慢性乙肝病*携带和e抗原阳性的慢性乙型肝炎，往往提示体内病*复制比较活跃。
慢性乙肝病*携带者虽然“大三阳”，但肝功能大多正常，肝组织损伤轻微。而慢性乙型肝炎患者肝功能异常，肝组织损伤明显。因此，“大三阳”并不意味着病情严重程度。
2
HBsAg（+）、HBsAb（）、HBeAg（）、
HBeAb（+）、HBcAb（+）
俗称“小三阳”，即1、4、5阳性。“小三阳”可以处于两种不同状态：非活动性HBsAg携带者和HBeAg阴性慢性乙型肝炎。非活动性HBsAg携带者大多肝功能正常，血清乙肝病*（HBVDNA）低水平，肝组织损伤轻。
而HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者，虽然是“小三阳”，但病*水平较高，肝功能异常，肝组织损伤重，更易发展至肝硬化、肝癌。其“小三阳”是由于病*变异所致。
因此，如果乙肝两对半显示“小三阳”，不可掉以轻心，需进一步评估、监测。
3
HBsAg（+）、HBsAb（）、HBeAg（+）、HBeAb（）、HBcAb（）
俗称“大二阳”，即1、3阳性。相比“大三阳”只是少了HBcAb。
其临床意义等同“大三阳”，病*复制活跃、传染性强。
4
HBsAg（+）、HBsAb（）、HBeAg（）、HBeAb（）、HBcAb（+）
俗称“小二阳”。即1、5阳性。提示乙肝病*感染，可能处于恢复期或进入慢性期。
常常由于e抗原消失，e抗体产生低水平所致。
5
HBsAg（）、HBsAb（）、HBeAg（）、
HBeAb（）、HBcAb（+）
仅一项核心抗体阳性提示既往有乙肝病*感染。可能处于两种状态：一种是恢复期，但由于未产生表面抗体，在一些特殊的情况下（如免疫功能低下、应用免疫抑制剂药物、抗肿瘤药物等）可以复发。
另一种是感染变异的病*，HBsAg不能表达，称为隐匿性乙肝病*感染，需进一步检测HBVDNA确定。
6
HBsAg（）、HBsAb（+）、HBeAg（）、
HBeAb（）、HBcAb（+）
即2、5阳性。提示感染乙肝病*，处于恢复期。但在一些特殊的情况下也可能复发。
总的来说，乙肝两对半检查，除了表面抗体（HBsAb）阳性外，其他任何一项阳性均提示与乙肝病*感染有关，需请专科医生协助进一步甄别。
大家要意识到，乙肝是一个可防可治的疾病。一般情况下，如果“乙肝两对半”全部阴性，应该进行规范的乙肝疫苗注射。如果已经感染了病*，则应该规范的检查、治疗。
糖尿病这样吃降糖药竟然差点丧命？千万要小心！丨小大夫漫画
嫩豆腐和老豆腐，营养上的区别是……丨丁香生活研究所
父亲节快到了，给家里的男人们讲讲8个健康问题丨小大夫漫画
有些水果不甜但巨长胖！一图告诉你水果含糖的真相丨丁香医生
近一半国人血糖异常，北方人最多丨体检中心主任之家
中风的3个前兆，尽早发现能救命丨丁香医生
吸烟会导致膀胱癌吗？丨小大夫漫画
年轻多补钙，老来不骨松丨丁香医生
熬夜刷手机，干眼容易找上门丨丁香医生
糖尿病的药物该怎么选择？丨小大夫漫画
孩子打疫苗，有十二个关键阶段丨丁香医生
3·24世界防治结核病日抗击疫情莫忘防“痨”丨丁香医生
已婚已孕的女性，还可以接种宫颈癌疫苗吗？丨小大夫漫画
喝完水就想尿，是肾不好吗？一张图告诉你真正的危险信号丨丁香医生
慢阻肺：面对这个沉默杀手，年轻也不能任性丨中科医院
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇