乙肝两对半俗称乙肝五项，是筛选是否是乙肝表面抗原性的主要依据。由于乙肝的初期症状不明显，大多数乙肝患者并不知情，必须利用乙肝检查的手段使乙肝病*“出现”。
乙肝表面抗原性是纳入了个人隐私范畴。绝大多数的企事业单位对此应该是没有限制的，但也有一些用人单位会以此为理由淘汰一群人。
在很多体检机构，将其列为自选项目，是否检测可根据体检者需求自愿选择签字确认。
而在拿到“乙肝两对半”检查报告后，受检者最想了解哪些项是阳性，有无严重问题，哪些组合对肝脏有影响以及有什么影响？
今天小美就教大家看懂乙肝报告~
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（“乙肝两对半”中较为常见的组合方式）
下面小美来着重介绍几种“热点”模式：
No.1
大三阳
HBsAg（+）、HBsAb（-）、HBeAg（+）、HBeAb（-）、HBcAb（+）
俗称“大三阳”，即1、3、5阳性。
“大三阳”的患者可分别处于两种状态：慢性乙肝病*携带和e抗原阳性的慢性乙型肝炎，往往提示体内病*复制比较活跃。
慢性乙肝病*携带者“大三阳”，但肝功能大多正常，肝组织损伤轻微。而慢性乙型肝炎患者肝功能异常，肝组织损伤明显。因此，“大三阳”并不意味着病情严重程度。
No.2
小三阳
HBsAg（+）、HBsAb（-）、HBeAg（-）、
HBeAb（+）、HBcAb（+）
俗称“小三阳”，即1、4、5阳性。
“小三阳”可以处于两种不同状态：非活动性HBsAg携带者和HBeAg阴性慢性乙型肝炎。非活动性HBsAg携带者大多肝功能正常，血清乙肝病*（HBVDNA）低水平，肝组织损伤轻。而HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者，虽然是“小三阳”，但病*水平较高，肝功能异常，肝组织损伤重，更易发展至肝硬化、肝癌。其“小三阳”是由于病*变异所致。
因此，如果乙肝两对半显示“小三阳”，不可掉以轻心，需进一步评估、监测。
No.3
大二阳
HBsAg（+）、HBsAb（-）、HBeAg（+）、HBeAb（-）、HBcAb（-）
俗称“大二阳”，即1、3阳性。
相比“大三阳”只是少了HBcAb。其临床意义等同“大三阳”，病*复制活跃、传染性强。
No.4
小二阳
HBsAg（+）、HBsAb（-）、HBeAg（-）、HBeAb（-）、HBcAb（+）
俗称“小二阳”，即1、5阳性。
提示乙肝病*感染，可能处于恢复期或进入慢性期。常常由于e抗原消失，e抗体产生低水平所致。
No.5
既往有乙肝病*感染
HBsAg（-）、HBsAb（-）、HBeAg（-）、HBeAb（-）、HBcAb（+）
仅一项核心抗体阳性提示既往有乙肝病*感染。
可能处于两种状态：一种是恢复期，但由于未产生表面抗体，在一些特殊的情况下（如免疫功能低下、应用免疫抑制剂药物、抗肿瘤药物等）可以复发。
另一种是感染变异的病*，HBsAg不能表达，称为隐匿性乙肝病*感染，需进一步检测HBVDNA确定。
No.6
提示感染乙肝病*
HBsAg（-）、HBsAb（+）、HBeAg（-）、HBeAb（-）、HBcAb（+）
即2、5阳性。提示感染乙肝病*，处于恢复期。但在一些特殊的情况下也可能复发。
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