实际工作中会遇到一些拿着乙肝五项检测报告来接种乙肝疫苗的人群,其中会有一些结果需要额外进行HBV-DNA定量检测才能给出合理接种建议的情况,而HBV-DNA定量检测的作用和意义很多人都不是很清楚,现在由小编来解释一下:
HBV-DNA定量是什么?
HBV-DNA定量是慢性乙型病*性肝炎的检查项目之一,HBV-DNA定量是检测乙肝病*在血液中的含量。
一、什么是HBV-DNA?
HBV-DNA是病*的核心成分,是病*复制及有传染性的标志,是病*感染的最直接、特异和灵敏指标。采用荧光定量PCR法检测病*基因,既可以定性,又可以定量。
二、为什么要进行HBV-DNA检测?
因为常规乙肝五项的检测手段的敏感性有限,HBV-DNA是是病*感染的最直接、特异和灵敏指标,针对不明确的乙肝五项结果,进行HBV-DNA检测主要是明确乙肝病*的感染状况。
如已感染乙肝病*,HBV-DNA检测又能发挥以下作用:
(1)判断传染性的高低:若在常规体检中发现HBsAg阳性,就必须检查HBV-DNA以确定传染性的高低。单纯HBsAg阳性,HBV-DNA阴性,基本表明病*无复制,传染力很弱。
(2)评价乙肝病*携带者的疾病进展方向:乙肝病*携带者若乙肝e抗原和HBV-DNA同为阴性,且ALT正常,称为乙肝表面抗原携带者,则患者疾病进展缓慢或趋于静止,不太容易出现肝癌或肝硬化,预后良好,一般不需要药物治疗。
乙肝病*携带者若乙肝e抗原和HBV-DNA长期为阳性,则容易出现反复的肝功能异常,容易向肝硬化、肝癌发展,预后差,一般需要抗病*治疗。
(3)用于判断是否需要抗病*治疗:治疗前进行HBVDNA定量检测,根据病*水平的高低结合ALT、肝脏疾病严重程度等,决定是否可以开始抗病*治疗。满足抗病*治疗的HBVDNA水平如下:
“大三阳”慢乙肝(HBeAg阳性慢乙肝):HBVDNA≥IU/ml,“小三阳”慢乙肝(HBeAg阴性慢乙肝):HBVDNA≥IU/ml。
(4)评价药物治疗的疗效:考察某种药物治疗乙肝是否有效,首先要观察该药对HBV-DNA的抑制作用。
?抗病*治疗后HBVDNA快速下降并低于检测下限,说明抗病*治疗疗效好。?若抗病*药物治疗半年后,HBVDNA虽然较治疗前下降了1/,但是仍然可以检测到,需要注意是否有病*学应答不佳(药物疗效不满意),需要咨询医生是否及时调整治疗。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇