乙肝抗病*治疗用药,10年来已经发生了很大的变化,抗病*的效率得到了很大的提升。同时,随着乙肝临床治疗经验的不断总结,乙肝的治疗效果相对以前已经有了明显的改善。乙肝临床治疗水平的改善,使得临床治愈率有所提升,治疗时长在不同程度上得到了缩短。不过,乙肝治疗转阴后,依然有一些注意事项。
临床治愈后的阳性
陈伟的表弟张强从小就是乙肝大三阳,在26岁的时候进行抗病*治疗,截止去年抗病*治疗7年时间。连续两次进行复查,张强的两对半检查结果为2、4、5阳性,hbv-dna定量值小于20IU/ml,肝功能检查结果以及超声检查结果也都恢复了正常水平。通过张强的检查结果我们可以了解,其已经达到了临床治愈阶段。根据陈伟介绍,其表弟目前已经停药半年,没有出现什么异常。
不过,陈伟本次咨询的重点并不是其表弟的病情,而是询问其表弟目前的情况是否还具有传染性,因为最近要去表弟下做客几天,还是有一点点担心。相信,也有很多朋友有类似的问题,急慢性乙肝通过治疗,达到了理想的治疗效果,伴随或不伴随产生保护性抗体,是否说明乙肝被彻底治愈,是否已经完全不具有传染性了呢?对此,我们不能盲目定论,还需要根据情况来判断。
临床治愈后的hbv-dna
首先,对于急性乙肝病*感染来说,一般伴随有明显的肝炎症状,短期内出现转氨酶急剧升高,胆红素含量升高的情况。该种情况下,一般可通过住院治疗达到彻底治愈,也就是说体内的乙肝病*被彻底清理,包括肝脏内不存在乙肝病*,被乙肝病*整合的肝脏细胞也被彻底清理。乙肝病*急性感染治愈后,肝脏完成自我修复。所以,对于急性乙肝病*感染者来说,治愈后是不存在任何传染性的,与非病*感染者一样。
其次,对于慢乙肝病*感染者来说,例如张强的情况,乙肝病*感染已经多年,通过正规的抗病*治疗实现了乙肝病*、乙肝五项转阴。此种情况,虽然血清中检测不到病*,并且产生了保护性抗体,但是并不能说明肝脏内不存在乙肝病*,或许还存在及其稀少的病*存在。理论上来说,只要肝脏内存在1个乙肝病*,其就有继续复制的可能,或许就具有一定的传染性。不过,这种情况,我们不需要担心。
临床治愈后,肝脏内或存在乙肝病*
慢乙肝病*感染者,达到临床治愈伴随或不伴随保护性抗体出现,几乎无传染性,除了不能献血之外和其他人无异。另外,对于成年人来说与临床治愈者接触感染乙肝的概率几乎为零。一方面,成年人多数接种过乙肝疫苗,本身具有保护性抗体不会被乙肝病*感染。另外,成年人各项免疫系统机制健全,感染乙肝病*也能迅速清理。何况,张强的情况血清中已经没有乙肝病*。
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