数据显示，目前我国现存乙肝病*感染者约有万例，其中近九成未得到治疗。中国乙肝患者约占全球1/3
为自己身体健康，强烈建议检查乙肝两对半，并根据结果决定是否合适接种疫苗。
哪些人需要打乙肝疫苗?疫苗是好东西，不过呢，是不是每个人都需要呢？
不一定的
乙肝疫苗的使用人群如下：
?新生儿
?婴幼儿，15岁以下未免疫人群
?高危人群：如医务人员、经常接触血液的人员、高校大学生（尤其是医学院校学生）、托幼机构工作人员、救援人员（公安、司法、消防等）、接受血液透析或器官移植患者、经常接受输血或血液制品者、免疫功能低下者、HBsAg阳性者的家庭成员、性工作者、男男同性性行为、有多个性伴侣者和静脉内注射*品者等
初次乙肝疫苗注射方案注射方案：最常用的为方案，即接种第1针疫苗后，在1个月以及6个月时注射第2和第3针疫苗
注射时机：新生儿接种第1针乙型肝炎疫苗要求在出生后24h内，越早越好。其他需要注射的人员的话，我的意思是越早越好罗
注射部位：接种部位新生儿为臀前部外侧肌肉内或上臂三角肌肌内注射，儿童和成人为上臂三角肌中部肌内注射
注射剂量：简单分两类：新生儿、婴儿、儿童每次使用10ug重组酵母疫苗；成人使用20ug重组酵母疫苗
接种后没有产生抗体怎么办？完成全程疫苗注射后1-2个月，就可以采血检测抗体是否充足，目前认为HBsAb≥10mIU/ml已经有足够的保护力
完成全程疫苗注射、免疫功能正常的婴幼儿、儿童及年轻的成年人，95%以上能获得足够保护力
如果伴有肥胖、吸烟、高龄及慢性基础疾病，那么可能抗体产生几率会降低
如果一个完成疗程的疫苗接种未能产生抗体的话，那么可以重新开始一个方案，几乎所有人群均能产生保护性抗体
如果还是没有呢？直接来一针60ug剂量
什么情况下要接种加强针？根据世界卫生组织官宣文件所提到的，目前多项研究表明，完成接种3剂的疫苗方案的人群，观察20-30年，没有发生慢性乙肝感染的病例（即使部分人群的抗体低于10mIU/ml）
从这个角度出发，完整的疫苗接种之后，似乎无需进行复查抗体水平，亦无需进行加强疫苗注射
我国的指南亦认为一般人群不需要进行HBsAb的监测或者进行疫苗补种，但对于高危人群可进行HBsAb监测，如果低于10mIU/ml，则建议加强免疫
什么情况不适合接种疫苗？?已知对疫苗任何成分超敏者或者既往对乙肝疫苗有超敏症状者禁用
?对于有过敏体质或变态反应性疾病的患者应该慎用
?有发热、严重感染或者其他严重疾病史，应该暂缓接种
知识解答乙型病*性肝炎是由乙肝病*（HBV）引起的以肝脏炎性病变为主，并可引起多器官损害的一种疾病。乙肝广泛流行于世界各国，主要侵犯儿童及青壮年，少数患者可转化为肝硬化或肝癌，已成为严重威胁人类健康的世界性疾病，也是我国当前流行最为广泛、危害性最严重的一种疾病。自乙肝疫苗纳入免疫规划以来，我国5岁以下儿童乙肝感染率有了大幅的下降。
①新生儿为什么要在出生后24小时内及时接种乙肝疫苗？
我国大多数乙肝病*表面抗原携带者来源于母婴垂直传播及儿童早期的感染，因为新生儿对乙肝病*无免疫力，而且免疫功能尚不健全，一旦感染了乙肝病*，则很容易成为乙肝病*表面携带者，小于1岁的婴儿感染乙肝病*后，将有90%以上的人会变成慢性乙肝病*表面携带者。由此可见，新生儿预防乙肝尤为重要。所有的新生儿都应当在出生后24小时内接种第1剂乙肝疫苗，并按照0、1、6个月的免疫程序，完成3剂乙肝疫苗的全程接种。
②乙肝疫苗的抗体是否一定要在接种完3剂后才能产生？
接种不同剂次乙肝疫苗后一般都会产生抗体，不过研究证明在完成3剂接种之后体内产生的保护性抗体的几率大、滴度高。据观察，接种第1剂后，有30%至40%的人产生抗体，接种2剂后有60%至70%的人产生抗体，完成3剂全程接种后可使90%以上的人产生抗体。
③父母是乙肝患者，孩子出生时接种过乙肝疫苗，应该什么时候再接种？
母亲是乙肝病*携带者的儿童是乙肝疫苗接种的重点人群，他们比一般儿童感染乙肝的几率要高很多。这些儿童在完成乙肝疫苗全程接种后的1个月，就可以采集静脉血检测乙肝病*感染指标，了解是否被乙肝病*感染以及疫苗免疫是否成功，如果乙肝病*表面抗体低于10mlU/ml（毫国际单位/毫升），则需要进行再次免疫，一般可采用3剂接种。
父亲是乙肝患者，儿童出生后也应尽早接种乙肝疫苗，完成3剂全程接种。由于乙肝疫苗的保护持久性好，目前全球所有国家都不推荐加强免疫。但对于家庭成员中有乙肝病*携带者的家庭成员来说，如果乙肝病*表面抗体滴度低于10mlU/ml，可再次接种。
④儿童家长要接种乙肝疫苗吗？
我国除了在新生儿和儿童中开展乙肝疫苗接种外，在其他未感染过乙肝病*的人群及乙肝高危人群中也积极推行接种乙肝疫苗。乙肝高危人群是指：医务人员、经常接触血液的人员、托幼机构工作人员、器官移植患者、经常接受输血或血制品者、免疫功能低下者、易发生外伤者、乙肝病*表面抗原阳性者的家庭成员、男性同性恋或有多个性伴侣和静脉内注射*品者等。曾感染过乙肝病*的人群不需要接种乙肝疫苗。
⑤同一办公室有人感染了乙肝病*，自己检测乙肝五项全阴性，需要接种乙肝疫苗吗？
从个体预防乙肝来说，未曾感染过乙肝病*者应该接种乙肝疫苗。乙肝病*的主要传播途径为血液传播、母婴传播和性传播。与乙肝病*表面抗原携带者同室工作和学习是不会传染乙肝的。
⑥怀孕期、哺乳期间能够接种乙肝疫苗？
孕妇和哺乳期妇女不是接种乙肝疫苗的禁忌症，目前也无有关乙肝疫苗导致畸形、流产的相关报道。对于孕妇来说，接种疫苗虽无禁忌，但最好避免在怀孕后3个月内及分娩前一个月内接种乙肝疫苗。
⑦乙肝疫苗产生的保护性抗体可以持续多久？抗体水平下降是否需要加强免疫？
只要机体产生过保护性抗体，可维持相当长时间的保护水平。研究表明，新生儿按照免疫程序全程合格接种乙肝疫苗后的保护效果可维持15年。
乙肝疫苗接种后机体具有免疫记忆功能。接种乙肝疫苗后刺激机体产生体液免疫和细胞免疫，其中细胞免疫具有记忆功能，即使体内乙肝病*表面抗体水平降低，若暴露于乙肝病*，机体细胞免疫功能仍有保护性。国内外诸多研究结果均证明了乙肝疫苗的免疫记忆功能。因此，接种乙肝疫苗后不需加强免疫。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇