乙肝医院最常用的乙肝病*感染检测血清标志物。其检查意义在于:检查是否感染乙肝及感染的具体情况,区分大三阳、小三阳。
乙肝两对半包括什么?
乙肝两对半检查常见结果
1
+---- 第一项阳性,其余四项阴性
这结果说明是急性乙肝病*感染的潜伏期后期,HBV-DNA处于整合状态,慢性携带者,传染性弱。
2
----+ 第五项阳性,其余四项阴性
这结果说明是处于感染的窗口期,也说明曾经感染过乙肝病*。
3
+-+-- 第一、三项阳性,其余三项阴性
这结果说明是急性乙肝的早期,或慢性携带者活动期,乙肝病*复制活跃,传染性强。
4
+---+ 第一、五项阳性,其余三项阴性
这结果说明是急、慢性乙肝,急性乙肝感染阶段或者是慢性乙肝表面抗原携带者,传染性弱些。
5
+-+-+ 第一、三、五项阳性,其余两项阴性
俗称"大三阳",这结果说明是急、慢性乙肝;有传染性。
6
+--++ 第一、四、五项阳性,其余两项阴性
俗称"小三阳",这结果说明是急、慢性乙肝;病*复制减弱,传染性弱,长时间持续此种态可转变为肝癌。
7
---++ 第四、五项阳性,其余三项阴性
这结果说明是急性乙肝病*感染的恢复期,或曾经感染过乙肝病*;也少数人仍有传染性。
8
-+-++ 第二、四、五项阳性,其余两项阴性
这结果说明是既往感染过HBV,且出现了保护性抗体,但需排除隐匿性乙肝感染。
9
-+--+ 第二、五项阳性,其余三项阴性
这结果说明是接种了乙肝疫苗后,或是乙肝病*感染后已康复了,已有免疫力。
10
----- 五项全部阴性
说明是过去和现在未感染乙肝,但目前没有保护性抗体。
11
+-+++ 第一、三、四、五项阳性,其余一项阴性
说明是急性乙肝感染趋向恢复或者为慢性HBV携带者。
12
+--+- 第一、四、项阳性,其余三项阴性
说明是慢性乙肝表面抗原携带者易转阴或者是急性感染趋向恢复。
各项代表的意义
01
乙肝表面抗原是判断是否感染乙肝病*的依据。乙肝表面抗原阳性即表示感染了乙肝病*。
02
乙肝表面抗体是判断机体有无特异性免疫力的依据。乙肝表面抗体阳性表示对乙肝病*的感染具有保护性免疫作用。单项阳性一般出现在接种乙肝疫苗后或感染乙肝病*痊愈后。
03
乙肝e抗原可作为乙肝病*传染性强弱的初步判断依据。乙肝e抗原阳性说明传染性强。
04
乙肝e抗体可作为乙肝病*传染性强弱的初步判断依据。乙肝e抗体阳性说明病*复制减少,传染性弱,但并不能断定为没有传染性。
05
乙肝核心抗体乙肝核心抗体阳性说明既往感染过乙肝病*。也可出现在接种过乙肝疫苗或者隐性感染者身上。
疫苗接种建议
以下情况不需要接种:
■第2、4、5项阳性的乙肝恢复期,第2、5项阳性,第2项阳性,均已获得免疫力,不需接种乙肝疫苗。
■大小三阳乙肝患者,乙肝携带者,急性乙肝感染期,因体内已有大量乙肝病*抗原,接种乙肝疫苗不会起到任何作用,不建议接种。
乙肝两对半主要服务于临床,用以提示检测者乙肝的感染状态。可以提示什么情况不能接种乙肝疫苗,基本上不作为是否接种乙肝疫苗的依据。
一般情况下,是否接种乙肝疫苗需要根据既往的乙肝疫苗接种史、乙肝感染史以及乙肝疫苗接种后的检测结果等来确定,比较复杂。建议是否接种乙肝疫苗的依据主要包括:
以前是否接种过乙肝疫苗;
如果接种过,接种过了几次,时间间隔分别都是什么;
以前接种全程乙肝疫苗之后,在最后一针1-2个月后是否进行过乙肝表面抗体的定量检测,如果检测过,结果是否大于10mIU/ml;
以前是否感染过乙肝;
是否由非高危人群变成了高危人群,比如密切生活的家人中出现了乙肝,由学校毕业后成为了传染科的医生;
乙肝暴露后;
存在免疫缺陷或者免疫力低下等情况。
乙肝两对半五项全是阴性,以前也没有接种过乙肝疫苗,建议接种全程的乙肝疫苗。而其他的情况都需要具体的进行分析后,然后提出是否接种乙肝疫苗的建议。
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