众所周知，我国是乙肝大国，人群中大约有10%的乙肝表面抗原（HBsAg）携带者，这其中约有50%的病例来自于HBV母婴垂直传播，部分受感染的宝宝将来会发展为慢性乙型肝炎患者，最终死于肝硬化或肝癌。
真相患有乙肝的准妈妈们心里是不是有许多问号？是不是担心自己得了乙肝就一定会传染给自己的孩子？临床上有没有能阻断母婴传播的方法？……
01什么叫做HBV母婴传播？
乙肝表面抗原（HBsAg）阳性孕妇，易将病*传播给其子女，造成慢性乙型肝炎病*的感染，即HBV母婴传播。
02什么叫做“大三阳”、“小三阳”？
HBsAg、HBeAg、HBcAb均为阳性，俗称大三阳；HBsAg、HBeAb、HBcAb均为阳性，俗称小三阳。
03母婴传播在怀孕的时候就发生了吗？
98%发生在分娩过程中，免疫预防有效；出生后传播机会小，免疫预防有效；宫内感染非常罕见，小于1%，免疫预防无效。
04如何阻断HBV母婴传播？
联合免疫了解一下。HBsAg阳性孕妇宝宝出生后，除了常规接种乙肝疫苗外，尽早接种乙肝免疫球蛋白，最迟不超过12小时。接种疫苗的方法与普通新生儿相同，即按0、1、6月方案，共3针。
05母乳喂养增加HBV母婴传播的概率？
BV不经过消化道传播，且经过正规预防后，HBsAg阳性母亲不应该放弃母乳喂养，而应该鼓励母乳喂养。
06父亲HBsAg阳性，怀孕的时候就能把病*传给下一代？
根据相关研究，在受精卵形成时，父亲精液不会将HBV传给下一代，宝爸们不背这个锅！
07孕晚期使用乙肝免疫球蛋白可以阻断HBV母婴传播吗？
乙肝免疫球蛋白并无预防母婴传播的作用，因此，孕晚期不建议使用。
08剖宫产可以避免HBV母婴传播吗？
乙肝不是剖宫产的指征，并且剖宫产并不能降低HBV母婴传播的概率，如无其他剖宫产指征，可进行阴道试产哦！
09早产儿接种乙肝球蛋白有副作用？
乙肝免疫球蛋白的不良作用极其罕见，不能因为早产儿身体状况存在问题而延迟使用，甚至不使用，最好在出生后1小时内使用。
10如何对HBsAg阳性母亲的婴幼儿进行随访？
最佳时机是第3针疫苗后1个月左右，此时抗体水平最高，抗-HBs阳性率可达%，而第3针后1-4个月可降至98%。
11随访及其结果处理
BsAg阴性、抗-HBs阳性：预防成功，无需处理。HBsAg和抗-HBs均阴性：尽快再次按“0、1、6月”方案接种3针乙肝疫苗。之后再随访。HBsAg阳性、抗-HBs阴性：预防可能失败，需6个月后再复查；如HBsAg仍阳性，则确定预防失败，已成为慢性感染者。
文字：李春梅
编辑：谢祖婵
审稿：刘梅
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