提起脂肪肝，你可能不知道，它已逐渐成为全球第一大肝病。每年单位体检都有不少人查出脂肪肝。脂肪肝在不同种族、年龄、男女身上均可能发病，尤以40-49岁为发病高峰，在我国成人中患病率可高达15%-30%。但怎么会不知不觉地就患上脂肪肝了呢？哪些原因导致脂肪肝在人群中如此高发？该怎么防治？这得从病因讲起——
5大主要病因令脂肪肝高发
据应若素介绍，脂肪肝是以肝细胞脂肪过度贮积和脂肪变性为特征的临床病理综合征，其病因主要如下：
病因1：不合理的膳食结构。随着经济的发展，我国人民的膳食结构发生明显变化，表现为粮食消耗量下降、动物性食物成倍增长，这样来自碳水化合物的能量下降，来自脂肪的能量上升，导致脂肪肝的发病率上升。
病因2：不良的饮食习惯。过量摄食、吃零食、喜甜食和荤食、常吃夜宵、不吃早饭等不良饮食习惯，扰乱机体代谢状态，为肥胖和脂肪肝的发病提供条件。
病因3：嗜酒。酒精会在肝脏进行分解代谢，酒精及其代谢产物对肝细胞有一定*性，使肝脏合成甘油三酯增多。饮酒越多，甘油三酯合成越多，就越容易导致酒精性脂肪肝。
病因4：不良的生活方式。人体对于多余热量的利用，除了转化为脂肪贮存，主要通过体力活动消耗掉，在肥胖症的成因中活动过少比膳食过多更重要。活动过少或不善于运动，体内过剩的营养转化为脂肪，积存于肝脏表现为脂肪肝。另有研究表明，白天精神萎靡、睡觉过多及工作过于轻松和散漫是脂肪肝的危险因素。
病因5：有肥胖相关疾病的家族史。像肥胖症、糖尿病、高脂血症和脂肪肝家族史者，脂肪肝的发病率高于一般人群。
如果能远离以上几大主要病因，想避免脂肪肝其实并不难。对于不幸染上脂肪肝的人群，切莫太过担忧，但也别因不痛不痒症状不明显就以为“问题不大，不用管它”。脂肪肝的症状轻重不一，轻者仅表现为无症状的肝肿大，重者可出现门静脉高压甚至肝衰竭相应表现，如*疸、腹水等。单纯性脂肪肝若不控制，可发展为脂肪性肝炎、肝硬化、肝癌。
所以，如果已明确诊断出患有脂肪肝，应在医生指导下，根据不同病因选取不同的治疗方式，平衡膳食、合理运动、辅以保肝抗炎或改善代谢紊乱药物等。脂肪肝是可逆性，只要早期诊断及时治疗，是有望恢复正常的。
吃、动、药，三管齐下
多吃粗粮和富含维生素、纤维素的蔬菜；控制食物总量，纠正暴饮暴食、零食和夜宵、睡前饱食等不良生活方式；进餐规律，作息规律，戒烟戒酒，注意劳逸结合，保持心情舒畅。
在运动控制方面，强调加强体育锻炼，增加有氧运动，消耗脂肪、适当减肥，减肥速度以体重下降速度每周低于1.25公斤为宜，不宜减得过快。
在药物治疗方面，首先是要慎用各种可能引起脂肪肝的药物，这样可以直接减少脂肪的来源，增加脂肪的消耗，避免脂肪肝的发生；在脂肪肝发生后，特别是在肝功能有损伤、肝纤维化甚至肝硬化等病变时，可适当给予降脂保肝、抗炎、抗纤维化等治疗。
降脂药可选用贝特类、他汀类或普罗布考等药物，保肝、抗炎、抗纤维化可选用多烯磷脂酰胆碱、维生素E等药物，但不宜同时应用多种药物，以免增加肝脏负担。
别把早期脂肪肝不当病
要提醒的是，早期脂肪肝虽然没有症状，但不能忽视。随着病情进展，肝脏长期过度蓄积的脂肪，会促使病情从初期的单纯性脂肪肝逐渐发展为脂肪性肝炎，1/4～1/3左右的病人并存肝纤维化、肝硬化，有的甚至发展为肝癌。同时，脂肪肝病人大多合并有体重超重和（或）内脏性肥胖等，其发生糖尿病、冠心病、脑中风的概率显著增加。
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