“病*‘抗’不走，停药又回头，药费打水漂，肝病根不除。”有些乙肝患者害怕使用抗病*药物。可是真正能够达到《慢性肝炎防治指南》中所说的“慢性乙型肝炎治疗的总体目标”的治疗方法，只有采用抗病*药物治疗。
有一个大型研究，收集了多位出现肝纤维化、肝硬化的患者，有一半用拉米夫定，另一半用安慰剂治疗，对比他们肝纤维化、肝硬化和肝癌的发生情况，经过几年下来，不抗病*治疗的患者肝癌、肝病晚期的疾病发生很多，使用抗病*治疗的患者，肝癌和肝硬化晚期的疾病减少了50%以上。这个实验充分说明了抗病*治疗给乙肝患者带来的好处。
只要有适应症，且条件允许，就一定要进行规范的抗病*治疗。
有一位乙肝患者最初选择了干扰素治疗，刚刚用了一个月就坚持不住了。“打针太麻烦了，还是改口服药治疗吧!”于是，他选择了拉米夫定。服药治疗确实很方便，每天就吃1片，而且效果也很好，仅仅治疗了3个月，HBVDNA就检测不到了，肝功能也恢复了正常。他以为已经完全治好了，于是就停止了治疗。几个月后，肝炎的症状再次出现，疾病又反弹到治疗前的水平，他只好再次服药。这位患者的例子很常见，它告诉我们，要想取得较好的抗病*疗效，最重要的是要做到“两个坚持”之一：坚持长期治疗。
到目前为止，全球还没有研制出一个可以完全清除乙肝病*的药物。在抗病*治疗中我们要达到的一个目的就是抑制病*的复制，并最终延缓肝硬化、肝癌的发生。E抗原血清转化等只是阶段性的目标，我们需要一步步地达到目标，实现延缓肝硬化、肝癌发生的最终目标。
在长期的治疗中，医院随访也是非常重要的。医院随访可获得三个好处。第一，可以及时了解到治疗效果并及时发现耐药。如果一种药物不能达到有效的病*抑制或出现耐药，医生会及时更换或加用另一种抗病*药物治疗，同样能取得很好的疗效。第二，可以发现少见不良反应或监测肝脏肿瘤发生。第三，医患可以进行面对面的沟通，以便有的放矢地对健康和治疗问题进行指导。
第一个误区：病*变异很可怕
许多患者对抗病*治疗过程中的病*变异问题都有一些错误的认识，认为病*变异很可怕，实际上病*变异是很正常的事情，任何生物都可以在适应外界环境的情况下发生变异。
从病*变异至耐药也是一个逐渐形成的过程。只要患者能够每3医院进行一次检查，检测HBVDNA和肝功能，医生会很容易地发现早期病*变异。在医生的指导下调整治疗是完全能够解决病*耐药问题的。另外，尽管病*变异后有可能导致肝功能反弹，但实际上在病*变异之前的抗病*治疗中肝脏组织学已经从抗病*治疗中获益，得到很好的修复。而且，现在已经有了可以治疗耐药病*的药物，只要早期发现变异，完全可以通过改变治疗方案再次控制住疾病的发展。变异是所有抗病*药的一个共性，耐药可防可治，只要在医生指导下用药就能应对耐药问题。
第二个误区：新药、贵药疗效好
一些患者在治疗开始的时候总是要用最好最贵的药物，还有患者以为选择最新上市的药物就是最好的。选择治疗药物既要考虑到病情和疗效，也要考虑到患者长期治疗所能承受的医药费用，每种药物都有各自的优缺点，不一定就要选择最新最贵的药物。当前已有如拉米夫定等抗病*治疗药物，在临床上应用时间长，而且进入全国医保目录，是经济安全并适合长期服用的。
最后，我们用几句话总结以上内容：“乙肝药物有无数，抗病*治疗属第一;病*虽然‘抗’不走，但能‘抗’它抬不起头;坚持治疗不漏服，定期随访记心头;治疗时间虽然长，生命延续活力增;不停药就不停药，一步一步向前走;肝脏组织得修复，肝硬化肝癌被延缓;步步升高不回头，‘抗’到病*自动走。”
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