一般而言，各种肝炎，包括各种病*性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、等，转氨酶都会增高。
“小三阳”的慢性乙肝病*无症状携带者，血清病*检不出或数量很少，这种慢性携带占“小三阳”的75%;其余25%是病*增高的“小三阳”肝炎，多数也有转氨酶增高，转氨酶正常的“小三阳”肝炎，其实在“小三阳”肝炎中只是少数。
转氨酶正常怎么可能是肝炎呢?因为病*增高的“小三阳”感染的是变异病*。变异病*的特点是复制活性较低，所以病*水平不很高、炎症活性也低，转氨酶可以正常。
虽然是少数，却常被耽误，传说慢性携带会发展肝硬化，可能是把肝炎误认为携带了。肝硬化和肝癌有80%是“小三阳”，转氨酶正常的可能所占比例不小。
所谓治好小三阳，即实现小三阳的各项指标临床康复。然而在治疗小三阳过程中，不能盲目地追求五项临床康复，因为有些指标临床康复只是假象，乙肝小三阳临床康复也有“国标”。
1、病*清除：乙肝表面抗原临床康复，HBV-DNA检查为阴性，一年以上无复发。
2、传染性消失：e抗原和病*DNA临床康复，病*不能再复制。
3、检查指标恢复正常：转氨酶、胆红素、白蛋白等恢复正常，临床症状无异常。
4、抗体临床康复：临床康复后是否符合乙肝治疗临床好转标准。
只有符合了以上4个方面，小三阳临床康复才能说是真正意义上的临床康复，也能够防止乙肝的再次复发。
传统治疗小三阳的方法：
1、干扰素：采用“干扰素”治疗小三阳是不能清除小三阳患者体内的病*，并且干扰素治疗小三阳副作用大、治疗时间长、价格昂贵。
2、药物治疗：采用“抗病*治疗药物”治疗小三阳效果慢、有副作用、一旦小三阳患者肝脏负担不了，就会引发病变继而发生肝硬化/肝癌甚至死亡。
医生提醒：传统治疗中超过80%的小三阳患者长期服用“抗病*药物”导致出现耐药和自身自身受损，无论哪种抗病*药物均无法有效清除乙肝病*，从而导致传统方法治疗乙肝后出现反弹、耐药等弊端。
从精准检查入手，科学对症治疗
治疗乙肝小三阳，明确病*类型，针对性治疗，治疗的效果好，克服了传统治疗中盲目抗病*和保肝护肝的弊端。临床证明，病*变异检查的很多患者，都能够针对性的治疗疾病，基本都达到了乙肝小三阳临床治愈的标准，患者自身抵抗乙肝小三阳病*的能力增加。
年龄与病变程度有什么相关性?
“小三阳”的慢性乙肝病*感染大都来自“大三阳”，感染时间较长久，早过了免疫耐受期。虽然乙肝病*不直接破坏肝细胞，如果病*水平高出慢性携带较多，也许会争夺肝细胞的生存资源，从而引起肝细胞的轻微病变，日积月累，病变可能潜在进展。
国外对40岁以上的感染者，以精确定量HBVDNA1.0E+05cp/ml作为诊断转氨酶正常“小三阳”肝炎的基线，年龄较小的要提高1次方，年龄更大的诊断门槛要相应降低，尚无统一标准，临床实践中不能过于精确。
“小三阳”肝炎诊断的权重因素有哪些?
如上所言，病*水平高出慢性携带较多时，可能争夺肝细胞的生存资源，从而引起肝细胞病变，所以“小三阳”肝炎诊断主要根据病*水平。
然而，疾病的发展须有内外因素相互作用。患者的一些个体因素也可能参与病变的形成。这些因素是在病*基础上的权重因素，如年龄、肝扫描弹性值、血小板减少、脾大、转肽酶、或甲胎蛋白轻度增高、以及近亲的恶性肿瘤等。有些人即使病*水平没有达到基线，参酌这些因素也可能判定病变情况。
转氨酶增高是肝炎鲜明的标志，患者病*阳性、转氨酶持续增高0.5倍，对“小三阳”的肝炎诊断简单而明确。没有转氨酶增高的所谓权重，说明须权衡不同因素对不同患者病变进展的可能分量，有些因素可以量化，有些难以量化，权衡其分量有相当的弹性。
“小三阳”肝炎漏诊可被耽误而进展为肝硬化、甚至肝癌，这样的不幸还在不断发生;“小三阳”肝炎也不应该误诊，长期错误服药的种种损失也颇痛心。
温馨提示：每个人的体质不一样，病史不一样，病情发展阶段不一样，所采取的的应对方法也有很大区别。不要轻易做出判断，把过去的病史资料(验单、病历)清理出“流水账”来分析;没有把握，宁可多些时间检查观察。
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