乙肝疫苗——弃暗投明的“乙肝病*
早期的乙肝疫苗（血源性乙肝疫苗），是“弃暗投明”的乙肝病*。它是从乙肝携带者的血浆中制备出来的，但因为有感染疾病的嫌疑和浪费大量的血浆，已被淘汰。现在注射的乙肝疫苗为基因重组型乙肝疫苗，是人类利用现代基因工程技术，将乙肝病*表面抗原（HBsAg）的基因，装到到酿酒酵母或中国仓鼠卵巢细胞内制备出来的（不会叫你醉酒和得鼠疫的）。新乙肝疫苗召唤出的“抗体”都孔武有力，不但能抵抗所有已知类型的乙肝病*，而且能持久作战，备受青睐。披着病*的“皮”诱骗抗体的出现
乙肝疫苗披有乙肝病*的“皮”（表面结构特征），被注射进人体内后，诱骗刺激免疫系统产生保护抗体（抗-HBs）。这些抗体会分散在人的体液中进行巡逻，一旦发现乙肝病*入侵，就会发起进攻将其清除，也就使人体对乙肝病*有了免疫力！三顾茅庐，请得抗体“出山”杀外敌！
乙肝疫苗相当于召唤抗体的“召唤师”。但由于受每个人免疫系统的反应速度不一样的影响，常常不能一次性就召集出足够强有力的抗体“防暴队”。这也是为什么乙肝疫苗要在1，2，6月各注射一次的原因。经过乙肝疫苗的3次“召唤”，95%的人都会产生足量抗体。孩子和成人都要按照这样的规则注射，只是注射的剂量不同而已。抗体“防暴队”何时准备就绪？
第三次“召唤”结束后的1~2个月，抗体“防暴队”就可以被检测出来了。如果你想知道自己的抗体“防暴队”有没有准备就绪，病*进攻时能否抵抗的住，医院检查是最合适的。在之后的6个月到1年里抗体“防暴队”的兵力（浓度）达到最顶峰，接着随着时间的流逝逐渐降低。召唤出了抗体“防暴队”就高枕无忧了吗？
对于乙肝抗体的检查，最常见的、最为小伙伴熟知的就是乙肝五项（乙肝定性检查），只能告诉你“乙肝抗体”的有或无。即使乙肝五项显示有抗体了，你以为就真的高枕无忧了吗？如果你的抗体“防暴队”只是“小猫两三只”那么面对大规模乙肝病*进攻时，战斗力就不够了，你很可能还是会被被感染。如何评估抗体“防暴队”的战斗力呢？
抗体“防暴队”达到什么样的规模？作战能力是什么水平？那就要做血清乙肝抗体滴度检查，“滴度”简单点说就是抗体的浓度。想抵御乙肝病*，抗体最低滴度要达到10国际单位／升，就是每升血液中至少含有10个单位的乙肝抗体。如果你的抗体滴度≤10国际单位／升，就说明你的抗体“防暴队”实力较弱，需要进一步提高。抗体“防暴队”召唤成功可以作战多久？
有的小伙伴也许会问，我的抗体前几年是有的，结果最近检查发现抗体消失了！是怎么回事呢？事实上，乙肝抗体属于一种记忆细胞，时间长了可能会失忆！●兵力超过，能持久作战十多年
如果你的抗体“防暴队”兵强马壮，轻轻一召唤，抗体滴度就超过国际单位／升，那这些极易被召唤的抗体“防暴队”记忆力会很强，作战持久性可维持十多年。一般新生宝宝的抗体保护作用就可以持续12年。●兵力少于，只能作战3~5年
但如果召唤出的抗体“防暴队”兵力少于国际单位／升，通常“防暴队员”记忆也差，作战年限一般只能维持3~5年。另外如果经常有乙肝病*入侵（如长时间与乙肝携带者或乙肝患者接触），抗体士兵也会被大量消耗的。●注射3年以后，每年定期“阅兵”
所以最好的办法是在注射3年以后，每年定期复检乙肝抗体的兵力（滴度），如果发现已降至10国际单位／升以下，就要及时再次接种疫苗，以召唤出新的抗体“防暴队”。召唤三次，为什么抗体还没反应呢？
有的小伙伴很悲催地发现：“别人召唤三次我也召唤三次，为啥我就没抗体呢？”原因很复杂的，可能有以下几种：1.疫苗的问题：受厂家工艺、储藏运输、出厂时间等条件的影响；或“召唤师”数量太少（疫苗剂量不足），不足以唤醒沉睡的抗体；
2.免疫系统反应迟钝：有可能是被唤醒的抗体数量太少，没有检测到；或抗体患有“未老先衰症”，没等检测就已经消失了；
3.已被乙肝病*入侵：只是入侵的病*量很少，普通检查查不出来。此时医生可能会推荐用一种聚合酶链反应(PCR)技术，来明确你是不是已经被感染了。如果已经被病*入侵，注射再多的乙肝疫苗也为时晚矣。
其他还有接种部位、接种方案以及遗传因素等等，就不一一赘述了。抗体“防暴队”不听召唤怎么办？
加剂量、加次数，执着召唤抗体“防暴队”1.先检查排除是不是已经被乙肝病*感染；
2.如果是疫苗的问题，这个最好解决啦，到正规医疗机构重新注射合格产品就行了；
3.免疫系统反应迟缓的，可以增加剂量和针数，特别的人可以请免疫调节剂来帮忙。再多打1-3针，并且适当增加剂量。可采用1、2、6、12个月的注射程序。
三针没打全的，要不要从头再来？
像该同学情况一样没打全三针疫苗的有很多，其实只要抗体“防暴队”兵量充足即可。一般来说，每次注射疫苗的间隔比规定的晚1~2个月，对“召唤”效果的影响是不大的，不用从头再来一回（再打三针）。当然，如果你漏打的时间很长了，医院检测一下血液中的抗体滴度，如果发现已经有抗体了，而且“兵强马壮”（滴度高），就可以不再接种；如果抗体“势单力薄”（滴度低），则可以再接种1次；如果直接没有抗体，则可重新接种2~3次。打乙肝疫苗前要知道的一些事1.疫苗注射前建议先查下乙肝五项或滴度，确定自己没有正在被乙肝病*入侵，免得浪费钞票。
2.如果你正在发烧，体温超过37.5℃，或患有严重性腹泻、血液病等疾病，就要延后注射疫苗了，否则会引起更多不适症状；
3.疫苗注射后，少数人打针的部位会红肿、疼痛、有硬结，手臂酸重或发热、恶心、呕吐、乏力、出皮疹等，别担心，一般1~3天就会不治而愈；
4.乙肝疫苗与大多数疫苗，如白百破、卡介苗、乙脑疫苗等关系融洽，各干各的活儿互相之间不会干扰；但与麻疹疫苗同时注射时，有可能降低麻疹疫苗的工作效率，所以最好不要同时注射；
5.最后提醒大家，保持好疫苗注射时留下的针眼周围的清洁，防止细菌侵入皮肤引起感染，最好当天内不要接触水；
6.疫苗注射结医院，休息半小时再离开，如有不适，医生可以及时处理。
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编辑：郭静
审核：孔凯（公共卫生科）
校对：魏婵娟、张盼