近期有很多乙肝战友来咨询什么时间能够停药，对于这个问题，不能一概而论，总的前提就是治疗要达到一个好的效果，最终达到停药的目标，才可以停药。要想乙肝抗病*治疗后达到一个好的效果，要考虑到很多相关的影响因素。
我国目前慢性乙肝的形势依然很严峻，我国有两千多万人患有乙肝，但是接受治疗的也就不到一半的人数，主要存在的问题是大家对乙肝认识的一些误区和不规范的治疗，还有在乙肝发病后没有及时的进行治疗，错过了最佳的治疗时间，甚至有的在没有达到治疗时机的时候就已经在抗病*治疗了。
怎样选择合适的治疗方案？
在已经决定需要抗病*治疗之后，选择适合自己的药物及治疗方案对抗病*治疗的疗效也有很重要的影响。
我们知道目前抗病*治疗的有效药物是核苷类和干扰素。在选择核苷类或者干扰素之前就需要自己对这两类药做一个了解和比较。从患者年龄，病情，身体条件，生活条件及经济条件等综合评估进行选择。另外，在选择核苷类药物的时候，建议首先选择高效低耐药基因的药物，比如恩替卡韦或者替诺福韦。如果家境宽裕的话以后也可以长期使用恩替卡韦或者替诺福韦，不用换药，这样既提高了疗效又防止了耐药，也罕有不良反应的发生。
定期监测，预防耐药，也是提高疗效的可靠方法
我们在治疗的期间，需要定期做好相关指标的检查，包括HBVDNA、乙肝五项、肝功能等，另外对病*量、表面抗原和E抗原数量变化的监测，有利于评估抗病*的治疗疗效的好坏。例如在使用干扰素治疗的期间，在治疗3个月或6个月时，如果大三阳患者表面抗原量仍大于IU/ml，或未发生下降，那么预测疗效不是很理想，如果小三阳病*量下降小于10的2次方，另外表面抗原量没有明显下降时，也是预测疗效不理想，需要停用干扰素换用核苷类药物。在使用核苷类药物治疗期间进行定期监测，可以及时的发现是否发生了耐药和药物疗效的好坏，并采取相关换药或加药措施。
什么时候能够停药？
最后，我们来说明一下大家非常关心的问题，那就是抗病*治疗后什么时间可以停药。
应用核苷类药物的患者，对大三阳，建议总疗程至少4年，在达到HBVDNA低于检测下限、ALT复常、E抗原血清学转换后，再巩固治疗至少3年（每隔6个月复查一次）仍保持不变者，可考虑停药，但延长疗程可减少复发。对小三阳，建议治疗达到HBsAg消失且HBVDNA检测不到，再巩固治疗1年半（经过至少3次复查，每次间隔6个月）仍保持不变时，可考虑停药。
应用干扰素治疗的患者，建议疗程是1年，如果大三阳患者达到HBVDNA转阴，E抗原血清学转换或者表面抗原转阴，在完成1年的疗程里可以停药。
希望大家参考以上的对乙肝抗病*治疗的影响因素，按照医嘱积极治疗，在达到停药标准后再停药。祝愿大家最终都能够得到一个好的治疗效果。
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