年6月16日，《新英格兰医学杂志》刊登了首都医科医院一篇名为《替诺福韦预防高病*载量的乙肝孕妇传播乙肝》的论文。这篇论文揭示了根除乙肝的关键一步，为众多乙肝妈妈孕育健康宝宝，阻断母婴传播的途径，找到了最终的答案。
研究指出，孕晚期妊娠妇女运用替诺福韦（Tenofovir）抗病*治疗，能够将乙肝母婴传播的几率降至5%以及更低。
该研究在中国的五个城市开展，这些地方均是乙肝流行的高发地区。科研团队对名高病*载量孕妇开展研究，这些孕妇的病*量每毫升血液中超出1百万的拷贝。受试者随机被分为两组，一组不接受抗病*治疗，另一组从孕30至32周开始每天口服毫克替诺福韦，直到产后4周，所有婴儿被追踪到7个月的年龄。
研究结果显示，该治疗有效降低了孕妇的病*载量。在生产前，未经治疗的孕妇中只有2%的病*载量下降，与其相比，68%的治疗孕妇每毫升血液的乙肝病*载量减少至1百万拷贝以下。
值得一提的是，在产后7个月，检测到的乙肝病*母婴传播发生率在接受替诺福韦治疗的孕妇中低至0%~5%，而另一组的发生率则为7%~18%。
在安全方面，研究人员发现人群对于替诺福韦有很好的耐受性，只有一人因为服用后轻度恶心而退出了研究。而研究人员也观察到治疗组和对照组的小孩中在生长发育方面两组无明显的区别。
美国纽约大学MarkPochapin教授表示，该研究为如何为乙肝母亲提供最好的科学治疗以减少乙肝母婴传播提供了重要依据。
该研究提示，研究人员建议妇女在怀孕28周时，应接受病*量检测。病*量高的女性应在孕30周开始接收替诺福韦的治疗直到生产，以此降低乙肝母婴传播的风险。另外，婴儿需接收乙肝疫苗及免疫球蛋白注射，新生儿乙型肝炎免疫预防方案详见下表。
论文作者表示，今后还将通过长期追踪观察以进一步确定使用替诺福韦胎儿的安全性。
感染乙型肝炎虽然不能治愈，而且抗病*治疗后仍然会有肝癌的风险。儿童乙肝感染的最常见方式，是通过母婴传播。如果不做预防，乙肝母亲生出的婴儿，80%-90%会最终变为慢性感染。目前降低感染率的标准治疗方法是通过注射乙肝疫苗和免疫球蛋白。阻断乙肝母婴传播，是减少全球慢性乙型肝炎感染以及肝癌的最有效的方法。
此外，《乙型肝炎病*母婴传播预防临床指南》指出，无论乙肝大三阳，或是小三阳（乙肝e抗原HBeAg阴性），只要正规预防后，均可以母乳喂养，无需检测乳汁中有无HBVDNA！
因此，乙肝妈妈们完全可以放心的生育和哺喂宝宝！只要做好正规的治疗和预防。
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