许多乙肝男性都非常担心乙肝的“父婴传播”,可我国的《慢性乙型肝炎防治指南》和其他国家及地区的乙肝指南却对此只字不提。这使许多乙肝病*感染者非常困惑:乙肝到底会不会通过父婴传播昵?
乙肝爸爸确实可以把乙肝传染给自己的孩子。在我国实施乙肝疫苗计划免疫以前,乙肝病*感染常常有家庭聚集性。许多家庭父亲是乙肝病*感染者,而母亲健康,可孩子常常有乙肝病*感染。如果不是父亲把乙肝传播给孩子的,孩子的乙肝病*感染是从哪里来的昵?肯定是从父亲那里感染来的。因此,父婴传播是存在的。
那么,父亲是怎样把乙肝病*传播给孩子的昵?人们发现乙肝的父婴传播与母婴传播不同。乙肝的母婴传播是母亲体内的乙肝病*有可能在孩子出生前或出生时就感染孩子,使孩子一出生就成为乙肝病*感染者。因此,母婴传播也被称为“垂直传播”。
但乙肝的父婴传播是孩子出生后,由于对乙肝病*缺乏免疫力,通过与乙肝父亲密切接触而感染的。这种传播方式,相对母婴垂直传播而言,被称为“水平传播”。
生活密切接触感染一般需要三个条件:
一是婴幼儿的免疫系统尚未发育健全,遇到乙肝病*后很难自动产生抗体清除乙肝病*,是父母为乙肝病*感染者,孩子有可能继承了上一辈对乙肝病*的免疫缺陷,因此容易在生活密切接触中被乙肝病*感染。
这种生活密切接触传播一般发生在3岁以下的婴幼儿中。年长儿童和成年人的免疫系统已经发育成熟,即使被感染,大多数人也会产生抗体,将乙肝病*清除。
二是存在乙肝病*感染的机会,如:皮肤、黏膜破损,与乙肝的家庭成员共用牙刷、剃须刀等。孩子的多动性容易造成皮肤、黏膜损伤,共用牙刷则可能造成口腔黏膜破损,用乙肝爸爸的剃须刀为宝宝剃胎毛可能导致头皮破损。乙肝病*只要得到这样的机会,就会趁机钻入孩子的体内,伺机感染孩子。
第三个条件最重要,就是孩子对乙肝病*没有免疫力,比如未接种乙肝疫苗或接种疫苗后尚未产生抗体。世界卫生组织网站上列出的乙肝传播途径有四条:
①血液传播,包括输血(或血液制品)、不安全注射、使用未经严格消*的医疗器械等;
②母婴传播;
③性接触传播;
④儿童生活密切接触传播。所谓的“父婴传播”就属于乙肝病*的第四条传播途径——儿童生活密切接触传播。
乙肝的父婴传播比母婴传播的发生率低。在新生儿没有普及接种乙肝疫苗前,大约有26﹪的乙肝父亲把乙肝病*传播给自己的孩子,使孩子成为慢性乙肝病*感染者。
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