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TUhjnbcbe - 2021/2/13 10:10:00
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乙肝妈妈能生孩子吗?能喂奶吗?

怎么预防感染其他家人?

yǐgān

说到乙肝,通过近几年的宣传,越来越多的人认识到了乙肝病*的传播途径:性接触传播、血液传播、母婴传播。

看到“母婴传播”,

很多“乙肝妈妈”就非常担心。

乙肝病*表面抗原

(HBsAg)阳性

“乙肝妈妈”指的是乙肝病*表面抗原(HBsAg)阳性孕产妇。医院“乙肝两对半”或者孕前检查获得乙肝病*表面抗原(HBsAg)这项检测指标结果。

乙肝妈妈能生孩子吗?能喂奶吗?怎么预防感染家人?

当然能生孩子,

但是要注意乙肝母婴阻断措施

乙肝母婴阻断措施可有效预防乙肝母婴传播。

乙肝病*表面抗原阳性孕产妇所生的新生儿,应在出生后24小时内尽早接种首针乙肝疫苗,同时注射乙肝免疫球蛋白,并按照乙肝疫苗免疫程序完成后续剂次接种。高乙肝病*载量孕妇,可在专业医师指导下接受规范的抗病*治疗。

乙肝准妈妈

该如何进行妊娠管理

对于妊娠管理如何做?首先第一点要筛查,把表面抗原阳性的育龄女性患者筛查出来,然后在怀孕24周和28周之间,判断这个患者是否需要进行特殊处理;另外进行婴幼儿的免疫、分娩管理,包括后期随访以及母乳喂养的指导;最后在宝宝出生七个月时,对宝宝进行综合评估,看是否感染,乙肝疫苗是否阻断成功等。

如果已经到了肝硬化进展期,而且肝功能异常,没有经过正规治疗的患者,建议暂时不要妊娠。如果确实需要妊娠,务必要经过感染科或者肝病科医生的全面评估,并进行合理的干预措施。

乙肝孕妈妈

吃药会影响胎儿吗?

有的孕妈妈担心,吃了乙肝治疗药物,是否会影响胎儿?这个问题也是科学家们十分重视的问题,针对各类药物对胎儿安全性进行了大量的研究,推出可适用于妊娠妇女的慢乙肝治疗药物。年3月,韦瑞德(替诺福韦)中国说明书对于其在慢乙肝妊娠患者的治疗安全性数据进行了更新,纳入多项研究并得到国家药品监督管理局批准。基于大量的真实世界研究数据,韦瑞德在妊娠安全性方面获得大量验证,在国际指南中被推荐用于妊娠期慢乙肝的治疗。

抗病*药物

会影响精子质量吗?

除了女性患者担心,也有很多男性患者在纠结,担心抗病*药物会影响精子质量进而影响胎儿。虽然男性乙肝患者不是生育的禁忌人群,但很多慢性乙肝患者往往会拖到生育完成以后才开始治疗。医生提醒,抗病*治疗对所有乙肝患者的生育能力和生殖能力都没有影响,特别是选择核苷酸类药物进行治疗的情况下,患者完全可以在服药期间孕育。

要提醒的是,用干扰素治疗的患者考虑停药后六个月再进行生育,这只是因为干扰素在6个月期间有一定的不良反应,而不是生育的禁忌症。

乙肝妈妈能喂奶,

要在阻断措施实施之后进行

乙肝妈妈也能喂奶,但是要在乙肝母婴阻断措施实施之后。

新生儿在出生24小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗后,可以接受乙肝病*表面抗原阳性妈妈的哺乳。

怕传染家人?

那就要做好预防措施

接种

疫苗

疫苗是预防乙肝最经济、最有效的方法。

乙肝

检查

如果家庭中有乙肝患者,建议对其他家庭成员和密切接触者进行以下指标的检测:HBsAg、抗-HBc和抗-HBs,这3种指标的检测结果均为阴性的人员属于乙肝的易感者,需要接种乙肝疫苗进行预防乙肝。

接种乙肝疫苗后,要检查效果吗?

没产生抗体怎么办?

简单粗暴版

正常健康孩子,不需要进行抗体检测,上学、工作体检也不需要。

孕妈妈大三阳或者小三阳的,婴儿需要检测,免疫缺陷的孩子需要检测。

如果检测了,只要抗体(抗HBs)大于10mIU/mL,就有保护效果。

如果真小于10mIU/mL,需要再次进行疫苗接种,有两种方式,1针后测抗体和3针后测抗体。

目前建议,最多进行2个完整剂次的疫苗接种,如果还没有足够抗体,再接种效果也不佳,就积极预防吧。

即使对乙肝的预防效果不佳,做到安全性行为等就够了,也能正常的参与活动、正常的分享食物、器皿和接吻。

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