乙肝病*感染后患者无法将其彻底从体内清除，服用抗病*药物可以有效抑制HBV复制。
经常有患者在社群中问我：这是我的检查单，医生你看我是不是复发了？那到底什么叫复发呢？复发的也叫做“乙肝的再激活”。
什么情况下会发生乙肝的再激活？
HBV慢行感染的患者在肝炎未发生的情况下，其体内的HBV和免疫系统一般是平衡的。
但如果，免疫系统突然弱了，那么乙肝病*就会失去压制，活跃起来。这部分的再激活主要是由于化疗、免疫抑制治疗和生物修饰治疗后的一些癌症患者中。特别是当一些实体瘤和白血病患者使用激素如泼尼松龙和利妥昔单抗出现临床危机时。
它也可能发生在一些自身免疫性疾病、器官移植（肾移植、肺移植、心脏移植等）和人类免疫缺陷病*（HIV）患者身上，但最严重的病例往往是骨髓或肝移植。
另一种情况出现在患者服用抗病*药物但突然停药的情况。如果患者恰好在服用抗病*药物，觉得自己病*量下降了，突然停药，这种条件下，也会发生再激活。
因为此时的药物是病*的抑制因素，如果突然再病*还没有完全被抑制的情况下撤去药物，就会发生再激活。
乙肝的再激活有什么后果？
处于静息状态或低复制状态的乙肝病*激活后，会导致严重的肝功能损害甚至肝功能衰竭。
如果出现在癌症患者身上，它可能会导致癌症治疗的减慢或中断，进而延误对癌症患者的有效治疗，严重影响预后，其中一些甚至可能危及生命。
如何避免乙肝再激活带来的伤害？
近年来，核苷类似物在预防和治疗乙型肝炎病*（HBV）再激活中的作用已成为研究热点，许多研究证实核苷类似物具有良好的疗效。
临床上，如果患者可能有HBV再激活的风险，提前接受预防性药物治疗，其疗效明显优于血清HBVDNA升高后再开始服药的患者。
然而，也有研究报道，即使在使用预防性干预药物后，在干预部分艾滋病患者和实体瘤或骨髓移植患者HBV再激活的风险方面没有显著差异，但总体发生率相对较低。为了使用预防性药物干预HBV再激活，应评估化疗前或免疫抑制治疗患者HBV再激活的风险。
目前，乙型肝炎病*（HBV）再激活的风险评估已引起临床医生的重视。预防性抗病*治疗已被HBV管理指南推荐给患者。
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