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TUhjnbcbe - 2021/2/22 16:27:00
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1、乙型肝炎病*的结构及其临床意义?

乙型肝炎病*(HBV)属嗜肝DNA病*科(Hepadnaviridae),基因组全长为bp(约3.2kb),为部分双链环状DNA。

完整的HBV颗粒(见图)首先由Dane在HBV感染者的血清中发现,故称为Dane颗粒。

Dane颗粒呈球形,具有双层衣壳。病*的外衣壳相当于一般病*的包膜,HBV表面抗原(HBsAg)镶嵌于包膜的脂质双层中,并大量存在于感染者血液中,是HBV感染以及检测的主要标志。

HBsAg具有抗原性,可诱导机体产生特异保护性的抗-HBs,也是制备疫苗的最主要成分。

其内部为一电子密度较大的核心结构,呈20面体立体对称,其表面即为病*的内衣壳,内衣壳蛋白也具有抗原性,为HBV的核心抗原(HBcAg),在酶或去垢剂作用后,暴露出具有不同抗原性的e抗原(HBeAg),HBeAg在体内可被分泌而存在于血清中,而HBcAg则仅存在于感染的肝细胞核内,一般很少存在于血液循环中。

HBV核心结构的内部含有病*的脱氧核糖核酸(DNA,即HBVDNA)和DNA多聚酶。

其中DNA为不完全环状双链,其中有一段为单链,单链区的长短在各病*体中不等,但均不超过全长基因的一半。病*DNA的长链为负链,而较短的一链为正链。

病*体具有特殊的DNA多聚酶,既有能以RNA为模板转录DNA的逆转录酶功能,又有合成DNA的功能。

HBV结构模式图

2、乙型肝炎病*对外界抵抗力如何

乙型肝炎病*(HBV)对外界环境抵抗力很强。30~32℃可存活至少6个月,-20℃可存活约15年。

在酸性和碱性环境中将HBV放置60分钟,其具有良好的适应性,不易被灭活。

但65℃10小时、煮沸10分钟或高压蒸汽均可灭活HBV。

有机溶剂如乙醚、氯仿、丙酮对HBV有杀灭作用,但不完全。

对3%的漂白粉、0.2%的苯扎溴铵(新洁尔灭)敏感,2%的过氧乙酸浸泡2分钟及3%次氯酸钠和环氧乙烷均可杀灭HBV。

用十二烷基磺酸钠(类似洗衣粉)、脱氧胆酸、苯酚(石炭酸)都可使HBV外膜及核膜破裂,失去形态结构,完全灭活。

3、乙肝病*的易感动物

黑猩猩是HBV易感动物,注射含有HBV的血清后可引起肝脏炎症坏死病变,其他动物多不敏感。

到目前为止,HBV在体外的组织培养尚未获得成功。

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