供稿:李学
肝肾综合征预后、预防和护理肝肾综合征的预后比较差,需要正规治疗,提高治愈率。
患者需遵医嘱及时复诊,必要时接受住院治疗。
肝脏移植或肝肾联合移植是彻底治愈肝肾综合征的唯一方法,但由于时间紧迫和费用昂贵,很多病人和家属是无法接受的。
『饮食』:合理的饮食搭配,宜吃低蛋白、高热量、低盐的食物,忌吃大量高蛋白、高脂肪、高盐的食物。
『护理』:肝肾综合征的患者要注意休息,防止感冒,患者有蛋白尿、水肿未退时,应卧床休息,做好饮食调理,要防止并发症的发生,尤其是呼吸道感染等。
『日常护理』:患者居室内阳光要充足,空气新鲜流通,但要避免直接吹风,以防感冒,加重病情。患者有蛋白尿、水肿未退时,应卧床休息,限制活动。
患者水肿时给高蛋白低盐饮食水肿消退时可给普通饮食。在激素治疗过程中,饭量明显增多,要协助调整饭量,以免伤食。
长期使用激素治疗的患者,骨质较稀疏,要避免各种剧烈活动、跌扑等,以防骨折的发生。
防止并发症,尤其是呼吸道感染,注意保护患者的皮肤,使之清洁干燥、特别是皮肤折皱处。患者的内衣裤要柔软、宽松并以棉、丝织品为主。
『预防』:积极治疗原发肝脏疾病,改善肝病损害,适当扩容,防止有效循环血容量的下降,及时纠正电解质紊乱。
『预防措施』:积极治疗原发肝脏疾病,防止进一步发展成肝肾综合征。改善肝脏的损害,加强营养支持疗法,禁止饮酒及应用对肝脏有害的药物,适当应用保肝药物。
在治疗中要防止为达到某一目的而导致体循环血液动力学的紊乱。如利尿治疗时要防止有效循环血容量的下降;腹腔穿刺放液时应注意扩容治疗;发现电解质紊乱应及时给予纠正;一旦发现合并感染时,及早使用抗生素。
在肝硬化的治疗中,应防止任何原因引起的有效血容量下降,纠正肾脏血液动力学的异常,这对于防止肝肾综合征的发生,具有积极的意义。
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