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TUhjnbcbe - 2021/3/1 14:54:00
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现在临床上一般采用定量的办法来检查乙肝五项。定量检测方法不仅可以灵敏地检测出血中很微量的病*抗原和抗体,而且可以准确地检测出乙肝表面抗原、抗体在血清中的量(IU/ml或mIU/ml)。那么有人就问了,乙肝表面抗原定量有什么意义?

1、检测HBsAg定量检测可以预测抗病*治疗的效果。

HBsAg乙肝病*复制的模板“cccDNA”的活性密切相关。我们举个例子,把cccDNA看做生产病*的的工厂,HBVDNA是这个厂的产品。HBsAg水平越高,意味着肝内乙肝病*cccDNA也越多,也就意味着体内有更多的制造HBVDNA的工厂,病*则很难完全清除。反之,HBsAg水平较低的感染者,肝内乙肝病*cccDNA较少,病*清除较容易。

2、HBsAg定量可以预测干扰素的疗效。

长效干扰素治疗时,血清HBsAg与肝内cccDNA和肝内HBsAg变化水平相一致。PEG-IFN治疗随访发现,应答较好者,HBsAg水平显著降低。

3、HBsAg定量可以预测核苷(酸)类药物的疗效。

HBsAg水平越低,停药后疾病复发的可能性越小。停药时HBsAgIU/ml或消失的患者停用核苷(酸)类药物后疾病很少复发。所以很多患者问是不是要终生吃药,并不是的,如果乙肝表面抗原很高,疗程就会越长。

4、HBsAg定量可以判断复发

真正决定乙肝是否复发的因素是肝细胞内cccDNA这个东西,因为目前没有针对这个东西的药物,所以只要这个东西存在就意味着有复发的可能。而乙肝表面抗原可以预测cccDNA的存在。

5、HBsAg定量可以预测肝癌

HBsAg转阴的病人与没有转阴的比较,前者的肝癌发生率明显低于后者,1.86%vs.6.56%。

作为云南省唯一一家专注治肝医院,其目的就是根据病人病情的不同而采用适合病情的个体化治疗方案进行特殊性、针对性的治疗,从而使患者达到理想的治疗效果。

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