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TUhjnbcbe - 2021/3/2 19:18:00
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据相关统计,从年至年,脂肪肝患者的肝癌年增加率约为5%。更为严重的是,患有癌症的脂肪肝患者的生存期比患有肝癌的乙肝、丙肝患者要短。通常出现临床症状时已是晚期,而且因为合并症的关系,患者无法进行肝脏移植手术。专家提醒,脂肪肝患者一定要定期检查,看是否有肝纤维化发生。如果有的话,要每6个月进行1次肝癌筛查,避免肝癌“来袭”。

脂肪肝不一定需要“大鱼大肉”

统计数据显示:肝癌与48%的丙型肝炎,26%的脂肪肝,14%的酒精性肝病,8%的乙肝,4%的自身免疫性肝炎或胆汁性肝硬化病例有关。脂肪肝相关的肝癌占比仅次于丙肝,专家表示,脂肪肝是各种原因引起肝脂肪蓄积过多的一种病理状态。它包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎和肝硬化一组疾病。其中,约有10%左右的单纯性脂肪肝会进展至脂肪性肝炎阶段。而这些非酒精性脂肪性肝炎的患者中,将有20%~40%可进展至肝纤维化和肝硬化,最终演变成肝癌。

目前来说,大多数的脂肪肝患者患病原因主要有三类;肥胖、糖尿病高脂血、爱喝酒。但也有部分瘦子也会出现脂肪肝的现象,专家表示,长时间饥饿、神经性厌食、或者因肠道病变而引起的吸收不良,都会造成维持机体正常运转的能量严重短缺。为了维持生命所必需的代谢需求,人体就会动用储存的脂肪。这些脂肪都将通过肝脏这一“中转站”转化为热量,于是大量脂肪趁机“跑到”肝脏,加上缺少脂肪代谢必需的酶类,导致脂肪在肝脏滞留,使人患上脂肪肝。

 脂肪肝患者尚无有效的西药治疗药物

目前对于脂肪肝的治疗,专家会建议患者饮食结构调整、中等量有氧运动、纠正不良生活方式和行为,并使用中成药来治疗和调理的治疗药物。

专家表示,如果患者属于肥胖人群,则最好减轻体重,一般体重降低3%~5%,其脂肪肝就会明显减轻;体重降低超过10%,肝脏的炎症也会减轻。少吃大鱼大肉,少喝甜饮料,可增加果蔬、茶叶、豆制品、坚果的摄入。

对于运动考虑中等量的有氧运动,对于中老年患者来说宜采取运动强度不大、心率变化较小的运动,如步行、慢跑、游泳、骑自行车等;若是较年轻的脂肪肝患者,则可根据自身兴趣爱好进行运动强度和心率变化较大的活动,如舞蹈和游戏等。

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不知道您有没有在体检报告上发现:轻度脂肪肝,这已经是年轻人普遍患有的疾病,多数人都在体检报告上收到了“轻度脂肪肝警告”。

脂肪肝发病率十分普遍

非酒精性脂肪肝(脂肪肝)是全球最常见的慢性肝病之一,据调查,全球约有1/4的成人均患有脂肪肝,我国的脂肪肝患病率高达27%,且起病年龄逐渐年轻化。

一般来讲,在肥胖、代谢综合征和2型糖尿病以及长期饮酒过量的患者中,脂肪肝的患病率通常高达50%以上。

脂肪肝虽然普遍,但是危害并不小

美国斯坦福大学团队曾经对脂肪肝病程演化做了研究,发现即使在瘦人体质的人群中,如果患有脂肪肝,后期引发糖尿病、心血管疾病等相应的并发症也不少。

脂肪肝具体的演变过程为:非酒精性单纯性肝脂肪变——非酒精性脂肪性肝炎——肝纤维化——肝硬化/肝功能衰竭——肝癌。

瑞典一项来自KarolinskaInstitutet医医院对脂肪肝演变做了进一步研究,研究表明:随着脂肪肝病情的发展,脂肪肝死亡风险不断增加,

瑞典研究搜集了全国~年全国10,名轻度脂肪肝患者,中位随访时间为14.2年,研究发现,相对于对照人群来讲,轻度脂肪肝患者的全因死亡风险增加了93%。

也就是说即使是轻度脂肪肝,如果不加干预,也会造成死亡风险的升高。

同时研究还发现,脂肪肝的额外死亡风险,主要是由于肝癌和肝硬化导致的死亡,心血管疾病死亡或者肝细胞癌死亡也是因素之一,但是影响程度较小。

延伸阅读:如何逆转轻度脂肪肝?

目前脂肪肝并没有特异性的预防方法,但是维持良好的体重和代谢水平,同时减少饮酒,能够避免不必要的肝损害,也可以降低发生和病情进展的风险。

对于脂肪肝患者的日常生活管理主要包括:

1)控制饮食,增加运动以及改善体重、血压、血糖和血脂;

2)戒烟、戒酒、避免劳累、熬夜和减少肝脏的损伤;

3)控制膳食热量摄入,建议每日减少~千焦的热量;

4)合理锻炼,避免久坐少动,坚持大步、快步等中等量有氧运动,每次30~60分钟,每周坚持3~5次。

5)定期健康体检,有肥胖症、糖尿病、高脂血症和脂肪肝家族史患者,应该增加自我保健意识,定期筛查和治疗脂肪肝和糖尿病等慢性疾病。

最后,需要谨慎使用中西药物治疗脂肪肝,因为肝脏是药物代谢的主要场所,用药不当容易造成脂肪肝和肝损害。

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脂肪肝生活汇

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脂肪肝导致肝硬化、肝癌

脂肪肝是肝脏脂代谢失调引起的脂肪堆积,常伴有肝细胞变性。长期的肝细胞变性会导致肝细胞的再生障碍和坏死,进而形成肝纤维化、肝硬化。肝硬化继发肝癌的几率较高,一旦肝硬化发展到失代偿期,极易发生肝昏迷、肝腹水、消化道大出血、肝脏功能衰竭、肝肾综合征等,长危及生命。

2

脂肪肝诱发高血压、动脉硬化

脂肪肝患者脂代谢失调,血液中甘油三酯高,并且常伴有高脂血症,血液黏稠度增加,促进动脉粥样硬化的形成。动脉硬化与高血压、冠心病的关系十分密切,研究表明,酒精性脂肪肝患者合并高血压、冠心病,容易导致心肌梗塞而猝死。

3

脂肪肝诱发或加重糖尿病

脂肪肝患者脂代谢失调,会引发和加重糖代谢失调。糖尿病主要是由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗而形成的以糖代谢紊乱为主的疾病,其特征是高血糖、高血脂、高氨基酸血症。糖尿病患者中合并脂肪肝约50%,可见脂肪肝与糖尿病是一对难兄难弟。

4

脂肪肝降低人体免疫与解*功能

脂肪肝患者肝细胞脂肪变性或坏死,使肝脏的免疫功能下降,脂肪肝患者常伴有肝脾肿大。脾脏也是人体重要的免疫器官,脾肿大会造成脾功能亢进,脾功能异常抑制了细胞免疫的功能,所以脂肪肝患者由于免疫功能降低,抵抗力差,更容易被感染。另外,肝细胞脂肪变性后,解*功能降低,容易造成内*素、外*素在体内的潴留,对机体造成*害。

5

脂肪肝常伴发胆囊炎等

脂肪肝患者肝脏功能受损,时间一长就会累及脾、胆、胃、肠。肝脏有病常影响胆囊的功能,脂肪肝患者中约20%~30%;伴有慢性胆囊炎、胆结石症。

6

妊娠性脂肪肝长危及生命

妊娠急性脂肪肝在临床上罕见,病因尚不明确。常发生于妊娠36~40周,多见于初产妇及妊高症患者。前驱症状为剧烈呕吐,上腹疼痛。本病的临床特点为病情急骤发展,迅速出现*疸,并呈进行性加重。如病情恶化,可并发肝、肾功能衰竭及DIC(播散性血管内凝血)。

妊娠脂肪肝的死亡率高达80%,因起病急骤、进展迅速而预后极差。有关病因和机制目前尚不明了,初步的研究表明,在妊娠后期,由于激素异常增多,肝脂肪代谢发生障碍,引起脂肪在肝细胞及其他组织器官迅速堆积,结果使肝细胞肿胀并发生脂肪变性,肾、胰、脑、骨髓也可出现脂肪变性。孕妇的死亡原因主要是消化道出血、肝性脑病、脑水肿和急性肾功能衰竭。胎儿则多因胎盘纤维性病变和多灶性梗塞,致胎盘功能不足而死亡。

脂肪肝的危害是如此巨大,但是很多人却在忽视脂肪肝的危害和治疗,透支着生命。经过上述的了解,希望人们能够重视脂肪肝的危害和治疗。

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