该图像显示在HBV特异性T细胞(绿色)中攻击靶细胞,其中产生病*蛋白(红色)和HBV阴性细胞(蓝色)
一、乙肝病*引起肝炎与肝癌
乙型肝炎病*(HBV)感染是一个全球性的健康问题。据世界卫生组织(WHO)称,全球有超过2.6亿人长期感染该病*。疫苗接种可预防新的HBV感染,但对于慢性携带病*的人来说,还没有找到治愈方法。可用的药物只能阻止病*在肝细胞中继续复制,但它们无法消除它。从长远来看,这可能导致肝癌或肝硬化等并发症,其中功能性肝组织被纤维结缔组织取代。
二、过去乙型肝炎无法治愈
目前,慢性乙型肝炎无法治愈。我们现在已经能够证明利用新技术的T细胞疗法为治疗由病*引发的慢性HBV感染和肝癌提供了令人鼓舞的解决方案。那是因为这些“活体药物”是我们目前最有效的治疗方法。“UlrikeProtzer教授说。她是慕尼黑亥姆霍兹中心和慕尼黑技术大学病*学研究所所长,他们都是德国感染研究中心(DZIF)的成员。
三、T细胞靶向消除乙型肝炎
该研究的第一作者和UlrikeProtzer小组的科学家KarinWisskirchen博士表示,新的T细胞疗法是专门针对抗HBV感染和HBV相关肝癌的方法而开发的。已知在慢性感染的患者中,病*特异性T细胞不能被检测到或者它们表现出活性降低。然而,如果患者能够自己控制病*,则可以检测到强烈的T细胞反应。“明显的答案是使用病*特异性T细胞来弥补这一缺陷,”Wisskirchen博士说。HBV特异性T细胞受体的遗传信息来自已解决感染的患者。在实验室中,它可以从慢性乙型肝炎患者的血液中导入T细胞。这导致形成新的活性T细胞,其抵抗病*或病*诱导的癌细胞,以这种方式产生的T细胞能够完全消除细胞培养物中HBV感染的细胞。
四、小鼠实验完全治愈乙肝
与汉堡MauraDandri教授领导的小组合作,然后在人源化小鼠模型中测试免疫细胞。单剂量的受体修饰的T细胞足以控制肝脏中的病*。因此,T细胞仅攻击受感染的肝细胞并保护健康组织。MyrcludexB是由海德堡的StephanUrban教授开发的一种实验性药物,然后一旦T细胞停止循环就被用于防止病*再次感染健康的肝细胞。结果,感染完全治愈。
五、后续准备进入人体临床研究
“这项研究的有希望的结果将有助于我们进一步研究T细胞治疗的潜力,并与我们的合作伙伴一起进行临床试验。因此,我们在建立这种个性化医疗形式方面迈出了决定性的一步,“Protzer教授说。因此,她的小组将继续探索将治疗方法应用于最广泛的患者群体的方法。
我们与合作伙伴一起计划进行一项临床试验,以研究HBV相关肝细胞癌患者的治疗方案。“该研究的第一作者KarinWisskirchen博士说。
六、T细胞疗法在癌症等治疗取得突破
T细胞疗法是一个高度创新的领域,由于临床试验在淋巴瘤治疗方面取得了巨大成功,因此获得了很多
刘俊平
硕士,副主任医师。现任中华医学会河南省感染病学会秘书、河南省感染病学分会第一届肝衰竭学组副组长。参与“十一五”、“十二五”国家科技重大专项病*性肝炎防治课题多项,主持省部级课题2项;发表学术论文10余篇。荣获“河南省医学科学技术进步二等奖”1项和“河南省科学技术进步奖三等奖”1项。擅长:慢性乙型病*性肝炎、慢性丙型病*性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、肝硬化、肝功能衰竭、肝硬化腹水、肝性脑病、不明原因肝损伤、先天代谢性肝脏疾病等各种肝脏疾病的诊疗和慢性肝脏疾病的临床管理。对不明原因发热、抗生素的应用、耐药细菌感染的诊治。
坐诊时间:每周四、六全天
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇乙肝病*(HBV)和丙肝病*(HCV)引起的慢性肝脏炎症是常见病*性肝炎,也是引发肝纤维化、肝硬化及肝癌甚至死亡的主要原因。药物学上,研究人员通常将针对此类群体直接作用抗病*药物称为DAA,一项全球性研究旨在探讨在接受慢性丙肝DAA治疗时,会发生乙肝病*再激活。
乙肝/丙肝预防再激活研究,表面抗体大于30IU/L,延迟趋势
虽然,乙肝病*属于DNA病*,而丙肝病*属于RNA病*,但是,按照以往肝病学科研成果文献数据记载,在接受HCV直接抗病*时,可能会发生HBV再激活风险。同时,全球科研人员对乙肝表面抗体(HBsAb)的作用尚未得到系统的论证。因此,这项发表于年10月12日的研究,主要目的是探讨乙肝表面抗体(HBsAb)的存在,对于乙肝病*再激活风险的作用(见上图)。
研究人员包括ShivaPoola、SirishSanaka、KerrySewell、HansL.Tillmann,回顾了Medline、CINAHL、EMBASE和CochraneCentral关于直接抗病*(DAA)治疗的研究,以及在已解决的乙型肝炎(乙肝表面抗原阴性和乙肝核心抗体阳性)患者中乙肝表面抗体的数据。以上研究人员确定了29份报告,报告显示,13份乙肝病*再激活病例报告(10例乙肝表面抗体阴性,3例乙肝表面抗体阳性);
以及16项队列研究,共有例解决乙肝病*感染(例乙肝表面抗体阴性,例乙肝表面抗体阳性)。在队列研究中,出现12例(0.8%)乙肝表面抗体阴性,7例(0.6%)乙肝表面抗体阳性。研究结果表明,乙肝表面抗体滴度小于30IU/L的患者除2次外,其余均出现了乙肝病*再激活。乙肝表面抗体的存在,有延迟再激活的趋势(中位数为12周vs.9.5周;p=0.07)。
重要的是,除了1个有逃逸变异的病人和1个HIV感染者以外,没有1个乙肝表面抗体阳性的个体表现出临床再激活。上述4名研究人员解释称,乙肝表面抗体存在,似乎可以保护与直接抗病*(DAA)治疗相关的临床乙肝病*(HBV)再激活。最明显的预防再激活,可能需要大于30IU/L的滴度。这项研究成果已于年10月发表在《JournalofViralHepatitis》杂志上。
简单来讲,这项研究主要目的是,探讨乙肝表面抗体阳性对于慢性乙肝患者体内病*再激活风险的影响和作用机制研究。乙肝合并丙肝感染人群数量并不少见,在慢性丙肝患者接受直接抗病*药物时,就可能再次爆发乙肝被激活。这项科学研究探讨了,乙肝表面抗体滴度和慢性丙肝患者使用直接抗病*药物后的乙肝再激活相关性。
年10月12日在线发表在《JournalofViralHepatitis》杂志上的这项研究,已经被接受发表,并经过了全面的同行评审。以上已经得到控制的慢性乙肝患者指的是,乙肝表面抗原阴性与乙肝核心抗体阳性者,研究人员收集了他们的乙肝表面抗体实验数据。结果表明,乙肝再激活和乙肝表面抗体滴度相关,本研究中,当表面抗体滴度小于30IU/L时,多数出现了再激活;但乙肝表面抗体阳性即存在时,未观察到1例表面抗体阳性者出现临床再激活。乙肝表面抗体存在时,可能可以保护和DAA药物治疗相关的临床再激活,但研究人员解释,乙肝表面抗体应满足大于30IU/L滴度。
番茄园沁科研有力量!