我们都知道,乙型肝炎病*(HBV)在中国的感染情况和国外的并不相同,在国外大多是成年以后才被感染的,但是在中国主要是通过母婴传播,即在哺乳期间就已经感染了。
也就是说一个20岁的乙型肝炎患者可能意味着他已经感染20年了,而国外的也许就只感染了几年而已。
在这20年或者更长的时间里,每个人的免疫功能变化又是不一样的,可能有的患者免疫启动是在做斗争,斗争什么呢?
就是要将肝细胞里面的病*消灭掉,但是敌人太多,并不能消灭完全,消除一批停一停免疫再启动,再消除。
但是HBV是在肝细胞里面的,想要清除病*必须进入肝细胞里面,这就会出现一个矛盾,肝细胞坏死了,而肝细胞凋亡后肝纤维化就会形成,肝纤维化形成之后,久而久之,今天换一批,明天换一批。
这样不断演化的过程当中,经过几十年以后,可能到了50岁,他的病*也终于快清除完了,但是同时肝硬化也形成了。
随着疾病的进展,不知不觉肝癌就出现了。所以并不是所有的慢性乙型肝炎患者会达到治疗标准,也不是所有的乙肝会出现很强烈的免疫反应而被重视,总会有一批甚至更多的患者在不知不觉中疾病逐渐进展。
因此,乙肝作为慢性病其长期管理便需要合理的优化治疗方案。
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