肝脏是人体内脂肪及胆固醇的暂时贮存处,正常人肝内总脂肪量占肝重的4%-5%,包括磷脂、甘油三脂、脂肪酸、胆固醇及胆固醇脂。
当肝脏实质病变、胆碱缺乏时,发生脂肪变性及浸润,可有大量脂肪在肝内积存,肝内总脂量占肝重的10%以上,甚至可达40%-50%,主要为甘油三脂及脂肪酸、磷脂,胆固醇及胆固醇酯则轻度增多,这就是脂肪肝。
我国脂肪肝发病以肥胖、糖尿病、高脂血症、肝炎引起的较多。
日常饮食总能量摄入不宜太高,肥胖病人需将体重减至正常,以防止肥胖而诱发脂肪肝。但控制能量不宜骤减,以免引起不适,出现饥饿难忍,或引起身体衰弱和低血糖反应。
脂肪肝患者该如何饮食呢?
1、供给适量的蛋白质。含丰富蛋白质的饮食有抗脂肪肝作用,使肝内脂蛋白合成增加,促进肝内脂肪的转运,减少脂肪浸润。
蛋白质还能促进肝细胞的修复与再生,纠正已存在的低蛋白血症。并且,蛋白质有较高的食物特殊功力作用,可剌激新陈代谢,适量的蛋白质,有利于减轻体重。
2、控制能量总量,供给平衡膳食。过高的能量使脂肪合成增多,加速脂肪肝病变,应适当控制能量,通常肝内脂肪的贮积与体重成正比。
通过控制能量达到尽可能多地减少机体脂肪量,同时防止净瘦组织的丢失,每日能量供给:.6-.4kJ(25-35kcal)/kg,以保持理想体重。
3、低糖类。糖类能剌激肝内脂肪酸合成,高糖类是造成肥胖和脂肪肝的重要因素,因此控制糖类的摄入比降低脂肪更有利于减轻体重。
治疗脂肪肝时应给予低糖类,特别要禁食穰糖、果糖、葡萄糖和含糖多的糕点等食物。
4、适量脂肪。脂肪的供给以植物油为主,植物油不含胆固醇,所含谷固醇、豆固醇和必需脂肪酸有较好的趋脂作用,可阻止或消除肝细胞的脂肪变性,对治疗脂肪肝有益。
烹调油应使用植物油,对含胆固醇高的食物应作适当限制。脂肪还有抑制肝内合成脂肪酸的作用,但不宜超过50g/d。
5、充足的维生素、膳食纤维及矿物质。饮食不宜过分精细,主食应粗细杂粮搭配,富含多种维生素。丰富的维生素及矿物质供给有助于维持患者的正常代谢,加速肝细胞修复;
一定量的膳食纤维,可减少胆固醇的形成,减少脂肪和糖的摄入及吸收,从而起到降低血脂、血糖的作用。
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来源:营养科
编辑:院办
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