近年,我国脂肪肝患病率已近20%,成为仅次于病*性肝炎的第二大肝病。为此,大秦网健康频道专程前往进行了解。
医院肝病科主治医师孔莹介绍说:“脂肪肝按病因可分为酒精性、非酒精性、糖尿病性、肝炎后、药物性及妊娠性脂肪肝等。其中以酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝最常见。按疾病发展过程可分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、肝纤维化及肝硬化。而脂肪肝治疗原则是:早期、系统、持续。治疗的方法则需——‘饮食’、‘运动’、‘药物’三结合。”
饮食处方
节食加运动对于控制原发疾病和促进肝内脂肪代谢均至关重要;酒精性脂肪肝患者,更需严格戒酒,合理膳食。
脂肪肝患者应改变不良饮食习惯,实行有规律的一日三餐。每日蛋白质摄取量占总热量的15~20%,其中1/3以上为动物蛋白;脂肪占20~25%以下(包括食物中所含脂肪及烹调油在内);碳水化合物占50~60%。适当补充维生素、矿物质及膳食纤维,戒酒和改变不良饮食习惯,食物宜多样化,少盐及少食刺激性调料,烹调方式以蒸、煮、拌为主。
运动处方
对于营养过剩性脂肪肝的治疗,运动治疗的重要性仅次于饮食控制。运动采用个性化原则,循序渐进、持之以恒。
运动方式:脂肪肝患者应根据自己的爱好、肥胖程度、体质等,选择不同类型的有氧运动项目,如:慢跑与快走、骑自行车、上下楼梯、跳绳、游泳等。
运动强度:常用靶心率表示,靶心率=(-年龄)×60%~70%。运动后的疲劳感应在10-20分种内消失为宜。
运动时间:最低应持续15~20分钟以上,而重复同一动作的散步和慢跑等运动,最长应限制在60分钟以内。
实施时间带:选择餐前或餐后1小时运动为宜,对合并有糖尿病患者应于餐后1小时左右进行。
运动频率:每周3~5次较合适。
药物处方
西医治疗:根据病情可酌情加用保肝、调脂、改善胰岛素抵抗药物治疗。
中医治疗:在饮食、运动健康指导下,以中医辨证为主,采用健脾化湿、清肝通络的方法,辨证口服中药、自制调脂茶,并配合运用中医特色疗法,如HD肝病治疗仪、局部穴位贴敷等达到清除肝脏脂肪的目的。
孔莹表示:脂肪肝患者应定期监测,主要的监测指标有:
1、一般检查:身高、体重、腰围、臀围、心脏、血压、脉搏等;
2、实验室检查:肝功、血脂、血尿酸、血糖、血清肝纤维化等;
3、影像学检查:上腹部B超或CT。
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案列:
王先生是机关的工作人员,今年42岁,身高cm的他,体重也是标准的69kg。在旁人眼里,王先生可谓是标准身材,但两年前单位组织体检,他却被查出患了轻度脂肪肝。从此,王先生选择了吃素的生活。
万万没想到,最近的一次体检,结果出乎王先生的意料——脂肪肝不仅没有消失,反而还发展成为了重度。
医生经过问诊发现,王先生这两年虽然的确在吃素,但是饭量却因此大增。
原来,我们日常所吃的主食中包含了大量的淀粉和糖,它们最终都会转化成为脂肪,如果长期没有将其及时消耗掉,这些脂肪就会进入我们的肝脏,导致脂肪肝的发生或者加重脂肪肝的程度。
一、清淡饮食≠吃素很多人因为肠胃不适去看医生,或者手术后医生嘱咐时,都会加上一句“清淡饮食”,但是更多的人对清淡饮食都存在着不小的误解,认为不吃肉、不吃油盐,光吃素就是清淡饮食。
这种错误的认知,不仅达不到预防疾病、促进身体恢复的作用,还极有可能引起一系列的健康问题。
那真正的清淡饮食到底是什么?清淡饮食的基础是食物的多样化,我们通过合理搭配饮食,平衡摄入蛋白质、脂肪和碳水化合物,不挑食,不暴饮暴食。这样科学的清淡饮食才能够达到保持健康,预防疾病的目的。
二、极端的“清淡饮食”可能吃出病极端的“清淡饮食”不仅不能保证健康,甚至还会引发一系列健康问题。
01脂肪肝禁食、过分节食或其他快速减轻体重的措施可引起脂肪分解短期内大量增加,消耗肝内谷胱甘肽(GSH),使肝内丙二醛和脂质过氧化物大量增加,损伤肝细胞,导致脂肪肝。我们要知道,肝脏需要借助载脂蛋白的帮助才能转移其堆积的脂肪,而由于过分素食会导致载脂蛋白不足,肝脏内堆积的脂肪无法及时转移,脂肪肝便形成了。
02便秘素食主义者会出现便秘的情况,食用纤维食物的确有利于粪便的排出,但前提是肠道要有一定的推动力,而这推动力多来自于肠道中的油脂,如果没有油脂的润滑,被肠子吸收走了水分的粗纤维食物,会越来越干结,全部堵塞在肠道中,再怎么吃纤维丰富的食物也没有任何效果。
03老年痴呆素食过度可能无法给大脑提供必需的能量,再者素食过度无法及时补充维生素B12和锌,会导致大脑神经传递出现问题,易导致老年痴呆。
04骨质疏松长期吃素可能会引起钙摄入量不足,加速人体骨骼中的钙流失,引起骨质疏松。
三、医生眼中的清淡饮食长这样既然吃素不算是清淡饮食,那么应该怎么吃才能健康?医生认为,真正的清淡饮食包含以下五个原则。
01少加点调味品我们日常中使用最多的盐、味精、鸡精、酱油、豆酱等能够增加食物风味和口味的调味品。在《中国居民膳食指南》中,推荐成人的每日摄入盐量不得超过6克,但以上的调味品中,都含有大量的钠,因此清淡第一原则就是少用盐、少用调味品。
02少加点油真正的清淡饮食一定要控制好用油量,但是不等于完全不用油。营养专家推荐的每日食用油量最好在25~30克之间,同时最好还要保持油的多样性,茶籽油、橄榄油、大豆油、葵花籽油、花生油等多种油交替混合使用。
03注意烹调方式在烹饪方式上,快炒、清蒸、清炖、白灼都是能够最大限度保持食物风味以及营养物质的烹饪手法,尽量避免煎炸、爆炒等方式。同时还要注意食材多样性,荤素搭配、肉类和高纤维的菌藻类食材搭配等。
04多选择“白肉”鸡肉、鸭肉、鱼肉等肉质为“白色”的肉无论怎么烹调都属于白肉,但“蒜泥白肉”由于使用的是猪肉,所以还是红肉,这一点一定要注意。白肉蛋白质含量高,脂肪含量低,不仅能够补充丰富的氨基酸物质,还含有人体内需要的必需脂肪酸,对降血压、降血脂有很好的作用。不过需要注意的是,在选择禽类的时候,我们还可以将皮去除,这样能减少脂肪的摄入。
05控制糖摄入量控制糖摄入量是清淡饮食中很重要的一环,因为糖已被证实与多种疾病的发生存在关系,它会刺激血液内胰岛素水平的上升,会加快脂肪的吸收和合成。因此建议每日添加糖的摄入不要超过50克,有条件的控制在25克以内。
清淡饮食并非只吃素食,只要能科学、正确地选择各种食材和烹饪方式,保证每日均衡摄入各种营养,这样在实现清淡的同时,还能享受食物的美味,最终达到健康的目标。
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预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇在中老年人群中,脂肪肝是很常见的,而且脂肪肝的发生还伴随着高血压以及高血脂的出现,尤其是在男性种,患脂肪肝的机率较大,那么该如何合理的饮食才能预防脂肪肝呢?什么人容易患上脂肪肝呢?
一、这三类人易患脂肪肝
1、长期酗酒者
多数男性都有饮酒的习惯,殊不知长期无节制的饮酒不但会造成大肚子的现象,还易患上脂肪肝。
损害肝脏的最大凶手就是酒精,酒精进入人体后,主要在肝脏进行分解代谢,酒精对肝细胞的*性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍,引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝。饮酒越多,健康越受到威胁,脂肪肝也就越严重,还可诱发肝纤维化,进而引起肝硬化。
2、患有高脂血症和高胆固醇血症的患者
人到了一定的年纪就患上各种疾病,如高血压、高脂血症、高胆固醇血症等疾病,其实这些疾病的出现也会造成脂肪肝。所以,患上这些疾病的患者,最好查一下自身的肝脏。
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3、营养过剩者
人体缺乏营养元素时,需要从更多的食物中摄取。但摄取过多的营养,过剩的营养物质便转化为脂肪储存起来在人体内,导致肥胖、高血脂和脂肪肝。所以,在平时不要过多的食用动物脂肪、植物油、蛋白质和碳水化合物等。
二、脂肪肝的危害
肝脏代谢出现异常
正常情况下,由于营养过剩形成的早期脂肪肝不足以为患,此时波及的肝细胞并不是很多,只是在表明形成一层油状物,所以患者也感觉不到什么异常。但是人没有感觉不代表肝脏也没有,肝脏会出现一些代谢异常的现象,从而影响其他器官的正常工作,脂肪肝是各种肝病的早期表现。
全身器官功能受损
脂肪肝的堆积,也使得肝脏合成白蛋白的能力下降,而白蛋白是维持身体各组织器官功能的重要蛋白质,从而影响其他器官的不同程度的受损,通常白蛋白低下的人,食欲极差,面*肌瘦,常感疲惫,乏力,抵抗力差,容易患多种疾病。
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肝功能退化
脂肪肝使肝脏功能受损,由肝脏合成的磷脂和血浆脂蛋白也慢慢减少,长期下去会影响神经和血管功能,中年男人感觉记忆力衰退就是这个原因,后期会引起动脉粥样硬化等恶性后果。
三、男性脂肪肝患者饮食需注意
男人如果想要远离脂肪肝最关键的也是要调整饮食,同时控制体重以及合理治疗,在饮食方面最好注意以下几点:
1、脂肪肝摄入的脂肪需要控制
建议每天给予脂肪不高于40g,约占总能量的20%为宜。植物油含有的谷固醇、大豆固醇和必需脂肪酸有较好的驱脂作用,可阻止或消除肝细胞的脂肪变性,对治疗脂肪肝有益。所以,烹饪时尽量选用植物油。
2、同时需要做好提高蛋白质的质与量
供给充足的蛋白质,有利于脂蛋白合成,清除肝内积存的脂肪,促进肝细胞的修复与再生。蛋白质每日供给量以~g,重体力劳动者加至每日~g,占总能量的10%~15%为宜,并保证一定量的优质蛋白。
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3、需要摄入的热量
脂肪肝平时应注意控制热量摄入,以便使肝细胞内的脂肪逐渐氧化。一般情况下每千克体重供给热量以83~.6千焦耳左右为宜。
4、需要足够的膳食纤维
膳食纤维可缩短胃排空时间,减少脂肪和糖的摄入和吸收,具有降血脂、血糖的作用。所以,饮食不要过于精细,主食应该粗细合理搭配,多吃蔬菜、水果和菌藻类,以保证足量的膳食纤维摄入。
5、多吃含有甲硫氨基酸食物
脂肪肝患者平时可多吃含有甲硫氨基酸丰富的食物,诸如小米、芝麻、油菜、菠菜、淡菜等,这些食物可促进体内磷脂合成,使肝细胞内脂肪转化。
6、控制碳水化合物的摄入
尽量选择低碳水化合物饮食,少食或禁食富含单糖和双糖的食品,如高糖糕点、冰淇淋、糖果等,以便于促进肝内脂肪的分解。
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