②HBsAg阳性母亲的新生儿：出生后12h内尽早注射IU乙肝免疫球蛋白，同时在不同部位接种10μg乙肝疫苗，在1月龄和6月龄时分别接种第2针和第3针乙肝疫苗。建议于接种第3针乙肝疫苗后1～2个月时进行乙肝五项定量检测（即乙肝五项的第2项），若HBsAg阴性、抗-HBs＜10mIU/ml，可按0、1和6个月免疫程序再接种3针乙肝疫苗；若HBsAg阳性，为免疫失败，应定期监测。新生儿在出生12h内接种乙肝疫苗和免疫球蛋白后，可接受HBsAg阳性母亲的母乳。
③对于未接种或未全程接种的儿童，应及时进行补种。第1针与第2针间隔时间应≥28天，第2针与第3针间隔时间应≥60天。接种效果：据估计，健康婴儿的疫苗应答率为95%，40岁健康成人的疫苗应答率为90%。如年龄偏大、吸烟、肥胖、艾滋病*感染等可致低应答或不应答，应增加疫苗的接种剂量和针次。对3针免疫程序无应答者，可再接种l针60μg或3针20μg乙肝疫苗，并于第2次接种乙肝疫苗后l～2个月时检测血清抗-HBs，如仍无应答，可再接种1针60μg重组酵母乙肝疫苗。接种乙肝疫苗后产生抗体的保护效果一般至少持续30年，因此，一般人无需监测抗-HBs或打加强针，但对高危人群可监测抗-HBs，如小于10mIU/ml，可打加强针。
意外暴露的处理：①轻轻挤压伤口周围，排出伤口中的血液，用0.9%NaCl溶液冲洗，然后用消*液处理。②立即检测HBVDNA、HBsAg，3～6个月后复查。③如接种过疫苗，且已知抗-HBs≥10mIU/ml者，可不进行处理。如未接种过疫苗，或虽接种过但抗-HBs＜10mIU/ml或抗-HBs水平不详者，应立即注射乙肝免疫球蛋白～IU，同时在不同部位接种1针乙肝疫苗(20μg)，于1个月和6个月后分别接种第2针和第3针(20μg)。接种禁忌：发热、急性和慢性严重疾病患者、对乙肝疫苗成分过敏者和既往接种后有严重不良反应者。接种后常见不良反应：个别人有局部疼痛、红肿或低、中度发热。一般无需特殊处理，可自行缓解，必要时对症治疗。参考文献[1]王贵强,王福生,庄辉,等.慢性乙型肝炎防治指南(年版)[J].临床肝胆病杂志,,35(12):-.[2]吴春丽,李利萍.乙型肝炎疫苗的应用现状及研究进展[J].养生保健指南,,(38):.DOI:10./j.issn.6-..38..个人简介郝娟，住院医师，研究生学历，毕业于甘肃中医药大学中医西结合专业，曾参与老年慢性便秘课题一项，发表核心期刊论文三篇。擅长中西医结合诊治消化系统疾病，如慢性胃炎、消化道溃疡、消化道出血、胃食管反流病、病*性肝炎、肝硬化、药物性肝损伤、胰腺炎、炎症性肠病等。
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