9岁的小蒋家住?沙星沙,去年5月份被确诊肝癌,进行了手术后再度出现转移。9岁孩子为何会患上肝癌?3月10日,医院介入科主任医师熊正平表示,肝癌发病机制尚不清楚,该病例考虑与乙肝病*母婴传播及家族遗传基因易感有关,孩子本人、父母、哥哥均有慢性乙肝。
小蒋的妈妈回忆,去年5月12日,孩子腹泻4天,他们来到?医院就诊,CT显示肝癌。听到这个消息,对她来说如同晴天霹雳。三天后,小蒋在该院进行右半肝+胆囊切除手术,术后显示是恶性肿瘤,考虑是肝细胞癌。
为何肝癌会出现在年龄如此小的孩子身上?熊正平教授表示,目前肝癌的详细发病机制尚不清楚,但与乙肝病*感染及家族遗传易感是肯定的,据了解孩子自己、父母、哥哥均有慢性乙型病*性肝炎,并且忽视了体检。此外,在许多小儿的恶性肿瘤中都会?到染色体异常,导致肝癌的外界因素亦与出生低体质量、母体妊娠期等有关。
术后,医院进行了化疗,每隔1月复查一次,小蒋病情呈现稳定状态。四个月后,医院复查MR示肝切除、胆囊切除术后,右肝切缘出现异常信号,医生怀疑是转移瘤。为求进一步诊治,家人带着小蒋来刀医院就诊。
为控制肿瘤的滋生,专家团队在CT引导下进行了肝肿瘤微波消融术,术程很顺利。今年2月24日?诊复查,其结果显示是残肝复发,患者为求治疗再一次入院。目前,患者情况良好。
如何预防肝癌?熊正平教授表示,肝癌的三级预防,可有效避免肝癌的发生,降低肝癌复发率。他介绍,一级预防即病因预防,从源头上预防肝癌。主要措施包括乙肝疫苗接种;避免不洁注射和不安全医疗操作以预防病*性肝炎传染;克服酗酒不良习惯等预防酒精性肝病;避免?用污染霉变的?物和不洁的水源;保持良好的饮?和运动习惯,避免熬夜劳累,避免身体超重,减少非酒精性脂肪肝所导致的肝纤维化和肝硬化。
其次,二级预防是对于已经有乙肝或者丙肝的患者,及时进行有效的抗病*治疗,控制乙肝丙肝病*复制;丙肝目前通过抗病*治疗可以可以治愈了,这种抗病*治疗也可减少肝癌的发生。三.三级预防主要是对肝癌高危人群的筛查,每半年定期抽血检查乙肝丙肝病*复制、肝功
能、甲胎蛋白及异常凝血酶原;建议B超或者CT、磁共振了解肝脏有无结节、肿块,有助于肝癌的早期发现、早期诊断、早期治疗。
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微波消融手术单次费用低,可减少患者的经济压力熊正平教授表示,消融术像刺向肿瘤的一把“利剑”,通过将一根特制的微波针,经皮穿刺到肿瘤中心区域,在微波针的某一点上含有一个1毫米大小的“微型微波炉”。由它释放的微波磁场可以使周围的分子高速旋转运动并摩擦升温,从而使肿瘤细胞的蛋白质变性凝固、脱水坏死,达到治疗目的。
同时,微波消融灭活的肿瘤细胞可产生热休克蛋白,刺激机体的免疫系统,提高机体的免疫功能,最终起到抑制肿瘤细胞扩散的作用。患者术后观察2-3天就可以出院休息,几天便可以恢复到一个正常状态,从而减少病人痛苦,提高生活质量。
“消融手术对家庭经济较差的来说,单次费用相比其他治疗方式较低,减少患者的经济压力。”熊正平教授,微波消融是微创手术,安全性高,手术恢复时间快,并发症少,可重复多。
潇湘晨报记者张树波通讯员彭璐
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