在很多人的印象里得了乙肝就是不治之症，其实这种认识是不全面的。之所以这么说是因为乙肝是不治之症这一说法有其正确的一面，主要是指目前对于乙肝来说没有特效药，不能根治；至于为什么这种说法是不全面的，是因为乙肝只要正确的治疗和保养是不会威胁生命的，很多人终身携带乙肝病*但是一样活到七八十岁。
而发展为慢乙肝后，合适时机的抗病*是乙肝治疗的关键。乙肝治疗指南包括摸清抗病*时机、坚持长期抗病*、定期监测和随访、选药遵守三少原则和优化治疗，预防耐药五方面。
抗病*治疗的目的是最大可能地抑制乙肝病*复制，而无法彻底杀灭乙肝病*，所以不能根治乙肝。但的确有极少数乙肝患者经过抗病*治疗后获得持久的药效（可以说痊愈了），但这是可遇不可求的。我们目前追求的目标是长久控制乙肝，而不是彻底治好乙肝。追求彻底根治乙肝，多半会让自己心力交瘁。
美国版乙肝治疗指南中提到，关于成年低水平病*血症的肝硬化患者的管理。
1.AASLD建议，建议所有人群在接受免疫抑制剂、细胞*性药物或免疫调节剂治疗前应检测HBsAg和抗-HBc（总抗体或IgG抗体）。2.恩替卡韦、替诺福韦（TDF）或替诺福韦艾拉酚胺（TAF，TAF就是国内刚上市的韦立得，又名替诺福韦二代）为抗病*一线药物。
3.AASLD建议，HBsAg阳性的成年失代偿期肝硬化患者接受无期限的抗病*治疗（推荐恩替卡韦或替诺福韦[TDF]），以降低更严重的肝脏并发症的发生风险，而无需参考HBVDNA水平、HBeAg状态或ALT水平。
4.由于缺乏替诺福韦艾拉酚胺（TAF）在失代偿期肝硬化患者中应用的相关研究，因此限制推荐替诺福韦艾拉酚胺（TAF）在此类人群中应用。然而，对于合并肾功能不全和（或）骨骼损害的失代偿期肝硬化患者，应考虑使用替诺福韦艾拉酚胺（TAF）或恩替卡韦。
新药韦立得上市，离根治乙肝目标越来越近！
富马酸丙酚替诺福韦片(商品名“韦立得”）经国家药监局快速审批后年1月正式在中国上市，该药用于治疗成人和青少年（12岁以上且体重至少为35kg）的慢性乙型肝炎，这也标志着中国慢乙肝患者与欧美国家患者同步获得全球创新药品。
TAF由美国吉利德科学公司研制生产，年1月份开始医院。富马酸丙酚替诺福韦片与上一代抗乙肝病*明星药富马酸替诺福韦酯相比，其剂量仅为一代替诺福韦的1/10，每天也是口服一次即可，耐受性更好，对骨骼和肾脏的*副作用小，且能精准抵达并聚集于肝脏。
TAF与富马酸替诺福韦酯TDF，作用机制都是通过抑制乙肝病*复制而不是清除乙肝病*，所以，还需要长期应用。但是，两药的结构存在差异，在减少副作用、疗效方面理论上富马酸丙酚替诺福韦片（TAF）优于富马酸替诺福韦酯（TDF）。（国内TAF价格一千多一瓶，对此有压力的普通家庭有需要TAF的可以选择印度迈兰版的，印度TAF仅三百多元，价格大众亲民，印度TAF在合众美康了解）
抗乙肝病*治疗的核苷酸类似物药物为何难以停药？
因为乙肝病*侵入人体6~16小时后，在肝内可出现病*的母版——CCCDNA，这种环状、闭合、共价的乙肝病*一旦生成，就还会不断复制、释放新的乙肝病*病*，而目前所有的核苷酸类似物药物，如拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦、替诺福韦等对CCCDNA均无效。
那么，还有什么办法可以作为停药参考标志呢？现今虽然还没有一种公认的停药标志物可以参考，然而我们也可以从一些相关的研究中去寻找帮助停药的标志物：一，随着对乙肝流行病学的自然史认识，发现乙肝表面抗原滴度的消长与肝细胞内的CCCDNA有相关，也就是说乙肝表面抗原滴度越低，肝细胞的CCCDNA越少，乙肝表面抗原滴度如在~IU/ML时，停用抗乙肝病*药物后，复发会明显减少，因此也是安全的；二，持续低拷贝DNA检测（＜20IU/ML）也是一种参考标准；三，持久地、长时间的抗病*治疗后也是停药安全的参考标志，一些研究发现5年以上持久有效的抗乙肝病*治疗停药后复发率会明显减低。四，肝硬化患者一般说是不能够停药的。因为肝硬化患者均有不同程度的肝细胞坏死，有效的肝细胞明显减少。按照肝硬化Child-Pugh分期标准，肝硬化A期（早期、代偿期）大约有效的肝细胞只占到肝脏的70%，B期（中期）有效的肝细胞大约只有50%，C期（晚期）有效肝细胞只有30%左右。因此，一旦停药，来自感染肝细胞的DNA会攻击新的未感染肝细胞，通常会发生严重肝脏损害。当然停药前测定肝脏纤维化——肝脏弹性指数，或者肝脏组织检查也是有一定的参考意义。另外，乙肝表面抗原、肝脏纤维化指标和弹性等检查一定要做到准确无误，临床医师才可以作出正确停药判断。
目前药物治疗能达到的最好的效果就是控制乙肝病*不再复制和感染其它肝细胞，将其对肝脏的损伤降到最低。虽然乙肝不能彻底根治，但是我们也不应该放弃，还是要积极面对和治疗的。如果放之不管的话，乙肝是有可能发展成肝硬化从而影响肝功能，甚至有癌变的可能，后期还有可能会出现腹水、肝昏迷等严重的症状，给人们带来极大地痛苦或影响生命。因此乙肝患者要做到早发现早治疗。
乙肝的治疗原则是三分药，七分养。乙肝的治疗过程需要患者坚韧的意志和持之以恒的精神，不能三天打渔，两天晒网。保持乐观的心态，适当的体育锻炼。饮食上营养要均衡，少吃油腻食物，避免营养过剩。
在用药方面不求多，因为不管再好的药始终是药品，对身体健康会有一定的影响，这样的话就得不偿失。用药要准确，根据每个患者的具体情况准确用药。乙肝治疗是一个长期过程，需要我们坚定信心，坚持走下去。
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一确诊乙肝，穷也要吃“它”，乙肝“兵败如山倒”成功转阴不复发
乙肝药韦立得效果好不好？在这方面，它比替诺福韦强10倍！
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇很多乙肝患者不仅为了乙肝的治疗发愁，还整日被歧视和他人的言语所攻击，这都是因为人们对乙肝的认识不清造成的，今天我们就来了解一下乙肝是如何传染的，以及详细介绍一下乙肝新药替诺福韦二代能否治愈乙肝，治愈率如何，快来了解吧。
乙肝会传染吗?如何传染?
乙肝病*携带者是会传染的,不过传染的几率不大。乙肝病*携带者的传染方式与乙肝传播方式相同,主要都是通过血液、母婴父婴、破损的皮肤黏膜、医源性传播、性接触等途径传染,日常工作生活中,乙肝病*携带者传染几率极小,基本等同于健康人,所以只要平时注意些,一般是不会被乙肝病*携带者传染的。
乙肝如何治疗——替诺福韦二代(治愈率)
中国慢性乙肝指南指出，“临床治愈”为：停止治疗后持续的病*学应答且乙肝表面抗原(HBsAg)阴转或伴有抗-HBs阳转、ALT正常、肝组织病变轻微或无病变。通俗地说，就是清除乙肝表面抗原，获得高水平的表面抗体，可以安全停药。”选择合适的人群、合适的方案、合适的时机，有40%-50%的乙肝患者能达到临床治愈。越早治疗受益越大。
乙肝患者福音替诺福韦二代TAF:史上最强乙肝神药的官方授权仿制药(商品名：Hepbest)于年12月11日在印度上市。
TAF，通用名：替诺福韦艾拉酚胺，是TDF(富马酸替诺福韦二吡呋酯)的第二代产品。
其原研公司为：美国吉利德制药(Gilead)，年11月10日经FDA批准上市，但是由于价格问题，并没有普及使用。而当印度迈兰公司拥有TAF官方仿制授权后，普惠乙肝患者的喜讯来了.
目前来说，替诺福韦二代是治疗乙肝效果最好，性价比最高，副作用最小的一种药物，备受广大乙肝患者青睐的。TAF上市后，造福了大量乙肝患者，费用一般家庭都能承受。
温馨提示：乙肝吃什么好?
芹菜:富含维生C和叶绿素的酸味食品,有助于增强身体抵抗力,具有清热养肝的作用,使身体保持酸碱平衡等功效。
蘑菇:蘑菇中含有大量的晒元素,而补硒可作为预防肝癌、防治肝病的有效措施;蘑菇属于真菌类食物,能提高免疫力,并含丰富的营养物质等,有调节免疫、抗肿瘤的作用,肝病病人宜常食用之。
荠菜:富含维生素B、维生素C、胡萝卜素、烟酸及无机盐,可缩短凝血时间,具有止血功效,适合于慢性肝病有鼻出血、齿龈出血等症,并可以提高患者的免疫功能。
胡萝卜:富含维生素A(胡萝卜素),可以提高肝病患者维生素A的水平;富有营养,健胃消食,对间接防备癌变的发生具有较好作用。需要提醒的是:酒与胡萝卜同食是很危险的,特别是在饮用胡萝卜汁后不要马上去饮酒,因为胡萝卜中丰富的β胡萝卜素与酒精一同进入人体,就会在肝脏中产生*素,从而引起肝病。
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