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王先生,43岁,河南驻马店人。3年前,王先生感觉身体困倦乏力,总也提不起精神来,还经常流鼻血,刷牙也有过几次出血现象,后来感觉情况不对劲(担心是得了血液方面的疾病),到医院检查才知道自己有乙肝大三阳,病*量10的6次方,肝功能转氨酶95,开始在医生的建议下服用富马酸替诺福韦抗病*治疗,刚开始吃的时候病*量降得很快,但降到10的4次方之后,病*量就不再变化了。在问诊过程中,医生了解到患者经常有漏服抗病*药物的情况发生,还没有听从医嘱严格戒酒,偶尔会喝点啤酒,虽然喝得不多,但这些不良的习惯都会造成病情反复。
有些慢性乙肝患者发现,自己在吃抗病*药物后,病*量降得不那么明显,有的本来降得挺好,过了段时间再复查病*又出现了反弹。这是不是慢性乙肝治不好,或者治疗没有效果了,还是对抗病*药物耐药了。其实,这和患者日常中的一些生活习惯有一定的关系。乙肝病情老反复可能与这些原因有关
1.自行停药服药
乙肝的治疗是长期的,因为长期的抗病*药物治疗,要耗费患者相当大的支出和精力。但是有些人患者在吃药后,产生了一点副反应,就认为药物没有效果。不坚持服药,所以迟迟起不了治疗效果。所以有“乙肝治不好”的感觉。
还有一种情况是过度治疗,很多人因为害怕乙肝病情得不到控制,经常很多药一起吃,这样不按医嘱服药,效果也是大打折扣。
2.喝酒
酒精主要在肝脏代谢,乙肝患者不应该喝酒。如果在治疗期间喝酒了。那么对于治疗的效果是有影响的。因为肝脏会受到酒精的伤害,产生损伤。酒精还会激活体内的乙肝病*,抵消抗病*药物的作用。一边抗病*治疗,一边喝酒,那等于没有治疗。
3.生活作息不规律
肝炎的转氨酶和作息有很大的关系。如果作息不规律。过度活动,肌肉会产生乳酸,进入肝脏,让肝脏功能受到影响。肝脏细胞得不到修复,转氨酶就会随之升高。
4.重叠感染
病人如果没有做好防护,发生了重叠的感染,也是导致乙肝治疗效果不好的原因,有些患者在乙肝治疗期间,又感染丙肝、丁肝等。这样重叠感染的情况下,如果要进行治疗,也很难取得好的效果。特别备注
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特别提示:
山东省重症肝病学科带头人、国务院特殊津贴专家陈士俊教授将于2月6日、7日(本周六、周日)领衔五大学科联合会诊。陈士俊,主任医师,医学博士,院士,博士研究生导师,享受国务院特殊津贴,山东省肝病重点专业学科带头人。从事肝病临床诊疗近40年,对肝病、肝炎、肝硬化、乙肝、丙肝抗病*治疗尤其是对重型肝炎、并发症及危重症的抢救具有很深的造诣。
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