法国巴黎第七大学Lapalus等近日完成的一项研究表明,慢性乙型肝炎(CHB)患者的年龄、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、HBVDNA、前核心区(PC)/基本核心启动子(BCP)变异等因素,可独立预测存在显著性肝纤维化(F≥2)的风险。
该研究连续性纳入例未经治疗的CHB患者,包括97例HBeAg阳性和例HBeAg阴性患者,进行ALT、HBsAg和HBVDNA水平、HBV基因型以及PC/BCP的检测,并应用METAVIR评分,对纤维化分期进行评估。
研究显示,38%的患者存在显著性肝纤维化。单因素分析表明,纤维化分期和高龄、性别、ALT和HBVDNA水平较高、存在BCP或BCP/PC变异有关。多因素分析表明,年龄(P0.)、存在HBV变异(P0.)、HBVDNA水平(P=0.)以及ALT水平(P=0.02)是显著性肝纤维化的独立相关因素。联合应用年龄、ALT、HBVDNA和HBV变异预测显著性肝纤维化的准确性较高(c-index=0.76,95%CI:0.71~0.81)。
原文链接:LapalusM,LaouenanC,CardosoA,etal.Precore/CorePromoterVariantstoPredictSignificantFibrosisinbothHBeAgPositiveandNegativeChronicHepatitisB.LiverInt.Jan22.
(来源:《国际肝病》编辑部)
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