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脂肪肝是什么?如何判断严重程度?脂肪肝是由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常人肝组织中含有少量的脂肪,其重量约为肝重量的3%~5%,如果肝内脂肪蓄积太多,超过肝重量的5%或50%以上肝细胞有脂肪变性时,就可称之为脂肪肝。通常,正常肝脏的脂肪含量不超过5%。如果超过5%,属于轻度脂肪肝;如果达到10%,属于中度脂肪肝;如果超过25%,属于重度脂肪肝;脂肪肝的轻、中、重,是超声的影像检查结果,只能作为医生评估病情的参考之一。要判断肝功能的好坏,还需配合抽血,检查转氨酶、转肽酶等有无异常。02
得了脂肪肝是因为胖吗?脂肪肝不是胖子的专属疾病,肥胖还只是脂肪肝发生的主要危险因素之一。肝内脂肪的堆积很大程度上与体重呈正比,肥胖(尤其是腹部肥胖)的人极其容易发生脂肪肝。调查显示,肥胖患者发生脂肪肝的患病率为40%~90%。然后,就来说说另外一些导致脂肪肝的危险因素。酒精
经常应酬的人,体检很容易查出脂肪肝,很多人以为问题在于吃,其实很大一部分问题在于喝。人喝酒后,酒精需要进入肝脏进行降解,大量的酒精分解产物对肝细胞是有*性的,酒精导致的肝损伤,最早就是酒精性脂肪肝,也就是俗称的酒精肝。每天的酒精摄入量超过60g,脂肪肝的发生率在90%左右。营养不良
吃得多可能会得脂肪肝,吃得少也是一样。因为肝脏不仅合成分解脂肪,它还是脂肪存储的“中转站”,长期营养不良的人体内缺少蛋白质,影响到了肝脏合成脂蛋白,肝脏无法向外运输多余的脂肪,导致脂肪堆积在肝脏,慢慢形成脂肪肝。熬夜
熬夜导致肝脏的代谢功能下降,脂肪的分解代谢受阻,势必加重肝脏的负担。同时,熬夜的人,多半晚餐进食较多,并且晚餐后又没有运动,这样多余的热量就会转化为脂肪贮存于肝脏,久而久之,肝脏的脂肪含量就会超标,导致脂肪肝。糖尿病
糖尿病患者中约50%可发生脂肪肝,其中以成年患者为多。因为成年后患糖尿病者有50%~80%是肥胖者,其血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸增高,脂肪肝既与肥胖程度有关,又与进食脂肪或糖过多有关。某些药物
某些药物或化学*物通过抑制蛋白质的合成而致脂肪肝,如四环素、肾上腺皮质激素、嘌呤霉素、环已胺、吐根碱以及砷、铅、银、汞等。降脂药也可通过干扰脂蛋白的代谢而形成脂肪肝。03
脂肪肝会癌变?脂肪肝的确有癌变的可能,从脂肪肝到肝癌只需要五步:第一步,单纯性脂肪肝肝脏“长胖”,脂肪把肝细胞都挤到了一边。第二步,脂肪性肝炎(或重度脂肪肝)单纯性脂肪肝继续增加,肝脏就好像穿上了厚厚的“棉衣”,呼吸困难,营养也难以送达,肝细胞会变性、坏死,肝脏开始发炎。第三步,肝纤维化肝纤维化炎症继续发作,就会刺激肝脏内纤维组织增生。第四步,肝硬化纤维组织增多、变硬,也就到了肝硬化。第五步,肝癌肝硬化之后,如果患者还伴有糖尿病、肥胖、高血脂,内分泌紊乱,人体的内环境和免疫系统的功能异常,导致免疫系统监督肿瘤发生的功能下降,不能清除异常的变异细胞,进而癌变。(图自:中国抗癌协会