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TUhjnbcbe - 2021/6/22 18:07:00
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酮学们都知道,生酮饮食的摄入食物构成为:

5%碳水化合物、20%蛋白质、75%脂肪

这75%的脂肪,在传统观念看来有些可怕,尤其是有些人担心会得脂肪肝(fattyliver)。

很多人只是听说过脂肪肝,或者真的已经得了脂肪肝。但究竟脂肪肝是什么?怎么会得上脂肪肝?如何预防?如何治疗?恐怕很了解的人并不多。

-什么是脂肪肝?-

脂肪肝指的是肝脏中存在多余的脂肪。通俗点说,就是肝脏比较油。

要强调的是,严格意义上脂肪肝不能算是一种病,而是代谢出了问题。脂肪肝的危险也是来自于它没有立即的危险,人看起来都是好好的,但事实上代谢出问题,会影响肝功能。如果原本就有肝病的人又有脂肪肝,会变成促进肝恶化的帮凶,没有肝炎的正常人,脂肪肝的产生,则是三高危险群的指标。

-为何会引发脂肪肝?-

很多人光从名字上看,就断章取义地认为,既然叫“脂肪肝”,那毫无疑问啦,就是脂肪惹的祸,可不能吃脂肪了,会得脂肪肝的。

其实不是。别急着错怪脂肪。

为了普及脂肪肝相关的知识,近日医院的医生做了一项调查,结果显示:大部分患者对脂肪肝具有一定了解,但总体知晓率偏低,患者对脂肪肝预防措施、脂肪肝并发症、脂肪肝临床表现、脂肪肝的治疗、脂肪肝的病因知识需求强烈。

医生给出的调查问卷中关于脂肪肝正确的知识有哪些呢?酮学们可以对照调查问卷,看看自己是否掌握关于脂肪肝的这些知识。

1患者对脂肪肝预防知识的知晓情况2患者对脂肪肝危险因素的知晓情况

这里指的高脂饮食并不是我们的生酮饮食,生酮饮食的75%的脂肪构成并不能单独来看,还要看到生酮饮食在摄入较多的脂肪时,是要严格控制碳水化合物的摄入并且配以适量的蛋白质的。

如果摄入大量的脂肪,并且不去控制碳水化合物的摄入,长此以往,会造成脂质代谢异常,如此引发的脂肪肝,可不是生酮饮食的罪过哦。

根据病因,脂肪肝可分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝,经研究统计,门诊出现非酒精性脂肪肝所占比例高,也是我国脂肪肝常见类型。

比如:高血糖可刺激胰岛素分泌增加,引起高胰岛素血症,导致肝脏的脂质沉积。其他导致肝脏中脂肪过量堆积的主要原因有:

血脂代谢异常

高血压

糖尿病

营养过剩

肥胖

酗酒等

治疗这类脂肪肝的首要目标是:改善胰岛素抵抗,纠正代谢紊乱,以此减少肝脏脂肪沉积。

而酒精性脂肪肝病因明确,主要是由长期酗酒所致,因此其治疗首要关键在于严格戒酒。

根据脂肪的含量,可分为轻(含脂肪5%~10%),中(10%~25%),重(25%以上)3个类型。

脂肪肝的发病与高血脂、糖尿病、肥胖等因素有关,调查发现,大部分患者认为脂肪肝发病与高糖饮食、缺少体育锻炼、肥胖有关,但忽略了长期的过度饮酒、高脂饮食可加重疾病恶化程度。

因此,诚如前文所言,脂肪肝属于可逆性代谢疾病,通过提高患者对疾病的了解程度,能够增强患者自我管理能力,促使其纠正以往不良的生活习惯,从而达到治病、防病的目的。

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参考文献:

邹国华等,《脂肪肝患者例相关知识调查分析》,《预防医学情报杂志》,34(05),-

韦菊芳等,《代谢健康人群脂肪肝的发生情况及其影响因素》,《广西医学》,40(05),-+DOI:10./j.issn.-..05.19

曾蕊,《基于胰岛素抵抗理论探寻刺络泻血对非酒精性脂肪肝的影响》,硕士论文,北京中医药大学,

鲁晓岚,《了解脂肪肝,拒绝脂肪肝》,《医药与保健》,作者为西安医院消化内科教授。

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