28岁的小吴平时工作压力大，三餐都没个准点，多数时间在单位食堂简单“对付”一下。好不容易到了春节，他约上三五好友到各种网红餐厅，把落下的“功课”都补了回来。
不“枉费”自己的一番“努力”，节后的体检单让他慌了神。“甘油三酯、胆固醇都超出标准值，肝功能转氨酶指标也不正常，考虑为脂肪肝。”结合报告，医生得出诊断。
28岁的小伙子
年纪轻又不胖
怎么就得了脂肪肝？
小吴的母亲百思不得其解
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什么是脂肪肝？脂肪肝，是指甘油三酯、胆固醇等在肝脏内的非正常聚集，分为急性和慢性两种。其中，慢性脂肪肝较为常见，主要包括酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝两类。
近年来，脂肪肝发病率呈年轻化和上升趋势，《上海白领健康指数报告》显示，上海白领脂肪肝及脂肪肝浸润的发病率高达33.7％，令人担忧！
如何发现脂肪肝？
轻度脂肪肝多数表现“静悄悄”，早期可能仅仅表现为疲惫乏力，逐渐可出现低热、出虚汗、口苦、腹泻等症状，很多人是在体检时无意中发现。
中、重度脂肪肝可有类似慢性肝炎的表现，如食欲下降、厌油、疲惫、恶心呕吐、上腹隐痛等，少数病人还会感觉上腹饱胀。
很多人认为
脂肪肝不是疾病
不需要治疗
脂肪肝不好好治疗，一部分患者可能发展成脂肪性肝炎，继而恶化为肝纤维化（肝硬化），最后可能导致肝癌。脂肪肝还会并发各类心脑血管疾病，或者加重糖尿病、诱发慢性肾病的发作等。
小吴这样的脂肪肝能治好吗？
完全可以！医生判断，小吴患的是单纯性脂肪肝，这是肝*性损伤的早期表现，只要及时去除病因和诱因，可以治愈。
即使是脂肪性肝炎，在医生指导下，通过采取改变生活方式、控制原发疾病联合保肝抗炎药物等治疗方案，也能够逐渐康复。
然而，一旦脂肪肝进展至肝硬化甚至肝癌，治疗就只能以延缓疾病进展、减少并发症发生为目的。因此，建议市民一旦发现脂肪肝，医院就诊。
医生提醒：脂肪肝的治疗是个长期过程，切忌指标恢复正常后，生活习惯又变成老样子，这样容易引发疾病反弹。
听人说
胖子容易得脂肪肝
只要减肥就能避免脂肪肝么？
错！脂肪肝不是一种独立的疾病，肥胖、高血脂、糖尿病、慢性肝炎等疾病都会引发。因此，不仅要合理控制体重，还需控制其他疾病。
如今很多人热衷减肥，如苹果减肥法、喝醋减肥法、水煮菜减肥法等。医生提醒：减肥需科学，过度节食会引起必需营养素缺乏，激发体内脂肪代谢紊乱，导致营养不良性脂肪肝。
脂肪肝患者该如何吃？1.合理搭配，均衡饮食：每天补充适量的菠菜、芹菜、胡萝卜等蔬菜，以及当季水果。注意低糖、低脂饮食，尽量少吃或不吃精制糖类、蜂蜜、甜点等食品，不吃含有代可可脂的食物。
2.补充优质蛋白质：如鱼、牛奶、鸡蛋等，足够的蛋白质能有效帮助清除肝内脂肪。
3.烹饪食物以蒸、烩、炖、焖的烹调方式为宜，少选择油炸、油煎等方式。
预防脂肪肝
市民要注意以下4点
1.开展锻炼，控制体重：根据自身情况，开展慢跑、游泳、打羽毛球、瑜伽等有氧运动，总锻炼时间不小于分钟。建议从较小的运动量开始，循序渐进逐步增加到适当的运动量。体重指数[体重/身高的平方]控制在18.5-23.9kg/㎡之间。
2.合理用药：是药三分*，市民在服用各类药物前，建议咨询医生或药师。
3.良好的生活习惯：临睡前加食、长期静坐、活动过少等习惯容易导致脂肪代谢紊乱，需要引起重视。同时，戒烟限酒。
4.定期健康体检：40岁以上的人群要注意定期体检，尤其是有肥胖症、糖尿病、高脂血症的市民更需警惕。
管住嘴，迈开腿
远离脂肪肝
拥抱健康生活
专家
庄耘（江苏省常州一院消化内科副主任）
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