前段时间，音乐人赵英俊、演员吴孟达因肝癌去世。在这么短的时间内，“肝癌”成了一个热门词汇。
得了肝癌，生活中有哪些蛛丝马迹可以去识别，我们又该如何呵护肝，不让它受到伤害。今天诊君请来两位专家为您全面剖析！
王鲁
主任医师
■医院肝脏外科主任
■上海市抗癌协会肝胆肿瘤
综合治疗专业委员会主任委员
董玲
主任医师
■医院消化科
■博士生导师
据统计：肝癌全世界每年新增84.1万人，而中国肝癌每年新增39.2万人，占了将近一半的量。肝癌可谓是“癌中之王”。
01
肝癌容易“盯”上哪些人
I
乙肝患者+肝癌家族史
1.40岁以上的男性乙肝患者
2.20岁以上的女性乙肝患者
3.肝癌家族史
这三种人群要高度重视！
我国肝炎患者人数比较多，在老百姓中的知名度也比较高，很多人会担心肝炎变成肝癌，但其实只有乙肝有一定几率变成肝癌。
乙型肝炎发展成肝硬化，再恶化成肝癌。我国每年新发乙肝病例就有39.2万人。所以乙肝患者要重视自己的病情，建议35岁以上乙肝患者半年体检一次。
II
代谢性肝病
肝癌的另一大原因是代谢性肝病引起的肝脏肿瘤恶变成癌。这种代谢性损伤往往是因为不良生活方式引起的。
其实代谢性肝病也就是脂肪肝，男女老少都可能得脂肪肝。小孩子大多是因为补充太多营养产生的脂肪肝。
脂肪肝患者可不少，我国有25%的人有脂肪肝，也就是说每4个人里就有1个患着脂肪肝。而像北京、上海这样经济条件较好的城市，更有可能每3个人里就有1个患脂肪肝！
年年体检出脂肪肝，控制饮食、加强运动真的能逆转吗？一直不被大家重视的脂肪肝究竟会引起什么后果？
02
得了脂肪肝有哪些后果？
I
脂肪性肝炎
一旦肝脏里脂肪含量过多，就会引起肝细胞炎症、坏死、肿胀，使肝功能的转氨酶增高，导致脂肪性肝炎。
一旦有了脂肪性肝炎，代表你的肝功能就已经受损了。走不动路、容易乏力、胃口不佳都是脂肪性肝炎的症状。
很严重的脂肪性肝炎会出现脸色发*、厌油等症状。
如果出现脸色发黑的症状，很有可能已经恶化成肝硬化或肝癌了。
上面讲的是慢性脂肪肝，而孕晚期的孕妇很有可能出现急性脂肪肝，如果没有积极抢救或及时产下婴儿，很有可能有生命危险！
妊娠期得脂肪肝和饮食没有关系，一般是因为短期内脂肪在肝脏里积聚，导致急性肝衰，变成了急性脂肪肝。通常生完孩子，急性脂肪肝就好了。
II
代谢性疾病
脂肪肝只能说明肝功能有损害，这之中非酒精性脂肪肝容易引起代谢性疾病，比如高血脂、高血糖、高尿酸。
得了脂肪肝的人，50%多的人会伴发肥胖症。7%的人会伴发高脂血症，40%多的人会有代谢综合征，20%多的人会伴发糖尿病。
一旦血脂高了，就有可能动脉硬化，甚至发生脑梗、心梗。而糖尿病患者还有可能失眠、得糖尿病肾病。
所以我们一定要重视代谢性疾病和心脑血管的并发症。
III
肝癌
酒精性脂肪肝如果不被重视，就会恶化成肝硬化，甚至是肝癌。这也是除了乙肝外，导致肝硬化的第二大原因。
非酒精性脂肪肝出现肝癌的可能小，而酒精性脂肪肝到肝硬化一般要20年，之后再发展成肝癌。
03
如何判断得了脂肪肝？
如果大家想在家里初步判断一下，可以拿卷尺量一量自己的腰臀比，如果男性腰臀比≥0.9，女性腰臀比≥0.8，就有脂肪肝风险了，医院进行验血及B超检查。
专家放大招：1
●
合理膳食，减少热量
三餐定时定量，吃晚饭时间尽量早点。
2
●
荤素合理搭配、合理运动
吃鸡肉、鱼肉这样脂肪含量少的肉，不要吃猪肉这样脂肪含量多的肉。其实天天吃素也会得脂肪肝，这就是长期营养不良导致了脂肪肝。所以荤素搭配、适量饮酒、谨慎用药、经常运动才是关键！
04
关于肝癌的那些疑问
Q:为什么肝癌发现特别晚？
肝癌早期没有什么明显症状，因此很难辨别出它。也正是因为这样，早期筛查很重要。
Q:为什么肝癌恶化程度特别快？
肝癌恶化是很迅速的，预后也差。肝功能变差了也就无法使用药物，那就要根据情况保肝护肝，等肝功能改善后再用药。可手术切除癌细胞的患者，50%可以长期生存。有的患者在切除癌细胞后可以生存40年。有些患者会突然感觉到剧烈疼痛，这往往是因为肿瘤破了。
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