前段时间，“错换人生28年”当事人姚策因肝癌晚期救治无效在北京不幸去世，年仅29岁。
对于这起事件背后的纠纷我们不予置评，29岁就因肝癌去世多少还是让人感到有些震惊，他一直携带的乙肝病*，也是来自他的生母。年，因为身体内乙肝病*的持续进展，被确诊为肝癌。（中国约有万乙肝病*感染者，其中约有万为慢性乙肝患者。）
“乙肝患者都会有家族史吗？”、“乙肝一定会发展成肝癌吗？”等话题也一时成为大家关心思考的问题。
而就在年2月，仅仅一个月内，就有两位知名艺人（赵英俊、“达叔”吴孟达）因为肝癌离开人世。
为什么中国肝癌这么多，一发现就是晚期？
广东肝癌死亡率高全国50%
中国不仅是肝癌大国，而且是世界第一肝癌大国。
全球肿瘤报告显示，年全球新发癌症病例万例，其中中国新发癌症万例。具体在肝癌，全球年新发肝癌91万例，其中中国新发肝癌41万例，占全球45%还要多。
在全球肝癌死亡患者方面，中国也是全球第一。年全球肝癌死亡83万人，其中中国肝癌死亡39万人。
据全国肿瘤登记中心记载，在全国肝癌致死率高的情况下，广东省的肝癌致死率更为突出。据了解，40多年来，广东3次大规模死因调查发现，肝癌均居全省首位死因，与全国比较，广东省肝癌死亡率较全国平均水平高出50%，是世界平均水平的3～4倍。
为什么中国肝癌发病死亡都这么高？主要有两个原因——乙肝与饮酒。
乙肝
中国肝癌高发的最主要原因是乙型肝炎。
而广东是一个乙肝大省，乙型肝炎感染人群占全国的八分之一，高达万。
特别是近5年，广东有超过10万人罹患肝癌。
乙肝病*可以通过母婴、血液（包括皮肤和微小的粘膜创伤）和性接触进行传播。
《柳叶刀》子刊年的数据显示，中国乙肝诊断率仅有19%，其中抗病*治疗率为11%，尽管这个比例并没有撒哈拉以南的部分非洲国家高，但由于中国人口基数大，按照绝对值来计算，中国的乙肝感染者是全世界最多的，约有万肝炎病*携带者。
乙肝是由乙型肝炎病*感染（HBV）引起的。并非患乙肝的人才会传染乙肝病*，有的人没有患乙肝，却携带了HBV病*，但他们也会将病*传染。乙肝的传播途径有母婴、血液和血液制品、破损皮肤黏膜、性接触。
大范围推广乙肝疫苗后，中国的乙肝病*感染率由15%下降到1.4%。这支小小的疫苗挽救了许多人的生命。
在万慢性乙肝感染者中，有万需要进行治疗，有万因严重肝脏疾病和癌症发病风险需要紧急治疗。每年有超过40万人死于与肝炎有关的并发症。中国还存在万慢性丙肝感染者，其中万人急需治疗。但这些人中真正接受规范治疗的，不到2%。
而这部分人群，还有很多至今不了解自己的肝炎病*携带情况。而其中的三分之一，将会不可避免地进展为肝硬化，再进展成为肝癌。
得了乙型肝炎的人，除了出现食欲不振和疲乏感之外，还会有*疸、肝区疼痛、肝脾变大、肝脏出现纤维化等症状。
如何避免乙肝转变为肝癌？“一定要细心呵护肝脏”①建议乙肝患者每半年复查一次乙肝两对半，肝功能，乙肝病*定量，甲胎蛋白，肝脏彩超，有抗病*指征的患者，严格遵医嘱抗病*治疗，千万不要随便停药。②戒烟戒酒，适度运动，低脂饮食，不吃剩饭剩菜及霉变食物。③保证充分睡眠，保持合理的饮食习惯，科学的膳食结构，控制体重在标准范围内。④要保持良好的心态，并不是所有的乙肝都会转变为肝硬化和肝癌，事实上，乙肝患者罹患肝癌的只是占少数。⑤远离这三个因素饮酒：长期饮酒对乙肝表面抗原阳性者可促进肝硬化或肝癌发生；吃腐油：陈腐的动植物油类具有*性，可能致癌；吃发霉食物：当发现粮、油、奶类食品有霉菌污染时，禁止食用。饮酒
第二个主要原因是饮酒，特别是长期饮酒。美国临床肿瘤学会（AmericanSocietyofClinicalOncology，ASCO）也在年发表声明，明确指出：酒精是重要致癌因素，其中就包括肝癌。最新研究表明，全世界5.5%的癌症发生和5.8%的癌症死亡是酒精引起的。年来自美国临床肿瘤协会最新数据显示：41%的口腔癌，23%的喉癌，22%的肝癌和21%的食管癌均与饮酒相关。这里需要注明的是：相关不一定等于因果，不是喝酒就一定会导致肿瘤；但长期大量饮酒，导致肿瘤（包括肝癌）发病会显著高于不饮酒人群。中国男性的饮酒率48%，是中国女性的三倍。而男性当中，45-59岁年龄段是饮酒重灾区，饮酒率达到62%。基于巨大的人口基数，中国由饮酒导致的死亡人数世界第一。而其中很大一部分，就是由肝癌导致的。为什么一发现就是晚期？
肝癌的致命性，还在于其隐秘性。一般很难在其癌变早期发现，一发现往往是中晚期。
1.肝癌早期没有典型症状。
肝脏是一个“沉默的器官”，它对痛感比较迟钝。同时它的代偿能力也很强，一般普通人，只要有30%的肝脏，就足以维持人体的正常运转。所以肝脏长了肿瘤，常常没有明显的症状。
2.人们对肝癌不够重视，缺乏定期体检和早筛的意识。
肝癌患者往往具有基础肝病，如乙型肝炎、丙型肝炎、酒精性肝炎等，但这些高危人群，有的人总认为没啥大事，嫌麻烦不愿定期检查，甚至熬夜、喝酒样样不落！给肝癌可趁之机。等到出现肝区疼痛、*疸、腹水等典型症状时，已经是晚期。
据最新文献显示，中国肝癌5年以上生存期仅有12.1%。全球肿瘤报告也显示，中国肝癌的发病人数为中国所有肿瘤第五位，但是死亡人数排名第二。
预防肝癌，体检时应做哪些项目？
肝癌虽然非常狡猾，缺乏早期症状，但我们仍有办法预防它，并通过定期的体检找到它的“蛛丝马迹”。
附：有关肝癌风险因素预防，肝癌筛查内容——
如果是乙肝患者（乙肝病*携带者），应定期检查体内乙肝病*DNA定量及肝脏功能；
如果爱饮酒，记得要戒酒；即使不能一下子戒酒，也应逐步控制并定期检查肝功能情况；
如果已经有肝炎、肝脏结节或者肝硬化的症状，一定切记进行B超和AFP（甲胎蛋白）定期筛查，有必要还可以进行增强CT、MRI检查；
即使没有症状，40岁以上男性，50岁以上女性，每年也应进行肝癌筛查（B超、AFP）筛查。
斯人已矣，生者如斯；除了对“他们”的怀念外，我们更应该做的，是对自己家人及亲朋好友健康的