打了新冠疫苗
可以多久有效
至年4月,某市累计接种人数突破万人次,新冠病*疫苗万剂次。在全球新冠肺炎疫情防控情势严峻的情况下,接种疫苗已成为建立群体免疫的唯一有效手段。人类在接受新事物的过程中,经常会经历一个漫长的过程,今天就让我们来认识一下,新冠病*疫苗对于疫情防控究竟可以起到什么作用呢?对于人体的保护又可以持续多久呢?
我国的三类新冠疫苗分别适合什么人群
自从新冠病*疫苗研发至今,瞬间让人们进入到恐慌的状态之中。主要还是因为这种疾病具有很高的传染性,一旦被传染后,不仅想要隔离,甚至还有可能会引发生命危险,于是我们国家一直都在研发疫苗。我国已经有三类疫苗附条件获批上市或紧急使用,包括了灭活疫苗、腺病*载体疫苗和重组蛋白亚单位疫苗等。这三类疫苗有什么不同,哪种疫苗更好呢?
01灭活疫苗(vero细胞)
新冠病*肺炎灭活疫苗(vero细胞)是由国药集团中国生物北京生物制品研究所有限责任公司研发的新型冠状病*疫苗,适用于预防由新型冠状病*感染引起的病*(covid-19)。
灭活疫苗生产工艺的发展早,工艺比较成熟,质量管控和评价方法相当明确,易储存和运输。我国许多疫苗,比如甲型肝炎疫苗、流感病*疫苗、甲型肝炎疫苗、脊髓灰质炎疫苗,都属于灭活疫苗。
由于灭活疫苗注入人体后不会复制,其抗原性较弱,需要进行多次接种。因此目前我国的新冠病*灭活疫苗建议接种2次,间隔在21天以上,大多数人都适合。
02腺病*载体疫苗
目前我国获批的腺病*载体疫苗选择的是一种对人体无害的、不致病的腺病*作为载体,利用基因工程技术,将腺病*基因经过一定的安全处理之后,让它成为一种只能对人体有“一个细胞周期”侵染能力的复制缺陷腺病*。将新冠病*侵入人体的关键基因植入到这种有复制缺陷的腺病*基因当中。
利用这种技术制成的疫苗,可使新冠病*的抗原搭载腺病*之“船”进入人体,因此这类疫苗被称为腺病*载体疫苗。腺病*载体疫苗接种后,人体即可产生针对新冠病*的抗体,既获得对新冠病*的免疫力,又不会得病。而且,新冠病*的抗原性可以在人体内持续表达“一个细胞周期”的时间,因此只需要接种一次,就能获得较为持久的免疫力。
这种有复制缺陷的腺病*载体疫苗与没有复制缺陷的腺病*载体疫苗相比,更安全,它不会导致人体腺病*感染,但是,与灭活病*疫苗相比,副作用可能相对较多。
03重组蛋白亚单位疫苗
重组蛋白亚单位疫苗是采用基因工程技术,将病*基因序列中最有效的抗原成分剪切下来,插入到酵母菌或哺乳动物的细胞中,与宿主细胞的基因进行重组,然后经过体外培养,诱导其增殖出大量具有抗原性的病*基因片段,再经提纯并添加佐剂而制成疫苗。
重组蛋白亚单位疫苗生产技术相对比较成熟,乙型肝炎疫苗是最典型的疫苗。
我国目前获批紧急使用的重组新冠病*疫苗,属于重组CHO细胞疫苗。在整个生产过程中,这类疫苗没有活的新冠病*参与,所以生产过程的安全性相对较高,不需要高等级的生物安全实验室,容易大规模生产。由于疫苗仅仅包含病*的部分蛋白,免疫原性较弱,刺激机体免疫系统产生免疫记忆的效应也较弱,所以需要像乙型肝炎疫苗一样,在6个月内接种3剂。
总之,这三类疫苗各有特点。其中,重组蛋白亚单位疫苗和灭火疫苗的安全性相对更高,老年人、有慢性基础疾病的患者、免疫缺陷人群更适合接种。根据以往同类疫苗接种的经验,这两类疫苗不会对胎儿和哺乳期婴儿产生任何影响,可以在备孕期和哺乳期接种。腺病*载体疫苗只需接种一针,可诱导机体产生针对新冠病*的抗体,因此更加适合身体素质相对较好的青壮年或需短时间内完成接种的人群、突发聚集性疫情的紧急预防。疫苗的保护期并非仅有6个月
介绍了三类新冠病*疫苗后,接下来说说接种疫苗后,我们的身体会发生什么样的变化,以及疫苗的保护期会有多长。
01抗体生效时长大约需要2周
第一次接种疫苗后,机体免疫系统产生抗体的时间大约是两周。随着时间推移,抗体的量会逐渐变少,甚至完全消失,这是一个正常的过程。抗体在体内持续的时间就是疫苗对机体的保护时间。
虽然抗体会消失,但机体的免疫系统有一种天然的记忆功能,当第二次接种同样的疫苗后,免疫系统便会很快启动免疫记忆功能,以更短的时间动员免疫细胞产生更多的抗体。所以可以这么理解:疫苗接种的剂次越多,会产生越多的抗体,抗体持续的时间也会越长、免疫记忆力也就越强。
接种疫苗后抗体持续的时间也与疫苗的抗原性有关。疫苗的抗原性越强,刺激机体产生抗体的浓度越高,抗体在体内持续的时间越久。一般来说灭活疫苗和重组蛋白亚单位疫苗是由于其接种到体内不能复制,便很快被免疫系统清除,因此,它的抗原性比减*活疫苗和腺病*载体疫苗弱,需要通过增加接种剂次,保持其抗体的持久性。
02疫苗的保护期有多长还在监测
不同的新冠病*疫苗保护期的长短是由临床研究数据来决定的。这三类疫苗,从研发到进行临床试验的时间,几乎还不到一年,有数据显示,在接种第一剂灭活疫苗10天之后,就可在血液中检测到抗体,接种第二剂疫苗14天后,便会产生高浓度和稳定的抗体,6个月之后抗体仍能保持稳定。这才有了“接种新冠病*疫苗后保护期至少6个月”的说法。但实际有数据表明,接种疫苗后的9个月抗体仍有一定水平。用另一种方式来讲,新冠病*疫苗的保护期是由研究数据来证明的。“保护期至少6个月”并不是“仅有6个月”,更长时间的数据还尚且有待进一步监测和严谨的表述。
比如说,乙型肝炎疫苗的研究已有几十年的历史,有研究数据证明,接种三剂疫苗后的抗体能保持12年之久。假如未来的研究数据表明新冠病*疫苗在接种之后,产生的抗体在一定时间之后会减少甚至消失,或者一些免疫缺陷人群接种两剂疫苗后,仍然不能产生足够的抗体,就会进行1剂加强疫苗接种,用来唤醒机体的免疫记忆,以发动免疫细胞产生抗体。03病*变异使疫苗失效没有任何证据
更早有专家提出,病*的表面有许多蛋白,可能这些蛋白都会刺激机体,产生相应抗体,但有些抗体只能证明人被感染过,而不能证明人有免疫力。这究竟是什么意思呢?
就以乙型肝炎病*为例。乙肝病*可以刺激机体产生至少3种抗体:表面抗体、e抗体和核心抗体。只有表面抗体是可以有效中和乙肝病*的抗体,表示人体具有免疫力;而e抗体和核心抗体的存在只能证明人体被感染过,并不能抵御乙肝病*的感染。
那么,接种新冠病*疫苗后所产生的抗体能够抵御病*吗?这个问题,大家不用担心,疫苗的研究者已经把新冠病*的有效抗体研究清楚了。接种疫苗后,人体会产生保护性抗体,有的疫苗还会让人体产生细胞免疫,形成相应的免疫记忆。这样,人体就有了对抗疾病的免疫力。一旦有新冠病*侵入人体,疫苗产生的抗体、细胞免疫释放的细胞因子就能识别、中和或杀灭病*,而免疫记忆也很快调动免疫系统发挥作用,让病*无法在体内持续增殖,从而达到预防疾病的目的。
04接种后为何还要测核酸戴口罩接种新冠病*疫苗后产生了抗体,就意味着对病*产生免疫力,但是有免疫力也不等于绝对不会被感染。接种疫苗后,会大大降低感染的概率,如果被感染也会表现为没有症状或是症状较轻,但仍可携带和传播病*。
从当下我国疫苗接种情况来看,群体免疫尚未完全形成。所以,目前接种新冠疫苗后仍需要做好戴口罩、勤吸收、开窗通风、保持社交距离等个人防护措施,必要时仍应配合相关部门进行核酸检测。一旦我国通过疫苗接种后,形成了对新冠病*良好的群体免疫,这样才有可能有免测核酸的机会,或可以选择摘下口罩。接种指导
慢病患者
慢性病人群为感染新冠病*后的重症、死亡高风险人群。最新发布的《新冠病*疫苗接种技术指南(第一版)》建议:健康状况稳定,药物控制良好的慢性病人群不作为新冠病*疫苗接种禁忌人群,建议接种。未控制的严重慢性病是新冠病*疫苗的接种禁忌,不能接种。
新冠肺炎治愈人群
一般来说,感染过传染病或无症状感染,均会产生相应的免疫力,应该具有类似接种疫苗的保护作用。已有研究数据也表明,新冠病*感染后6个月内罕见再次感染发病的情况。《新冠病*疫苗接种技术指南(第一版)》建议:既往新冠肺炎患者或无症状感染者,在充分告知基础上,可在痊愈后6个月接种1剂新冠病*疫苗。
过敏体质
《新冠病*疫苗接种技术指南(第一版)》中明确,既往发生过疫苗严重过敏反应者(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等)是新冠病*疫苗的接种禁忌;因此要考虑过敏体质的严重程度,并按照临床医师的医嘱执行。
备孕期
《新冠病*疫苗接种技术指南(第一版)》明确,备孕不是新冠病*疫苗的接种禁忌。对于有备孕计划的女性或男性,不必因接种新冠病*疫苗而延迟怀孕计划。
哺乳期
《新冠病*疫苗接种技术指南(第一版)》提示,虽然目前尚无哺乳期女性接种新冠病*疫苗对哺乳婴幼儿有影响的临床研究数据,但基于对疫苗安全性的理解,建议对新冠病*感染高风险的哺乳期女性(如医务人员等)接种疫苗。考虑到母乳喂养对婴幼儿营养和健康的重要性,参考国际上通行做法,新冠病*感染高风险的哺乳期女性接种新冠病*疫苗后,建议继续母乳喂养。
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来源
人民网
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