乙肝，大部分人对此并不陌生。
得了乙肝，不仅要承受疾病带来的痛苦，还可能会受到来自身边人的“歧视”。
不论是交友或是求职，很多人都因患有肝炎而碰壁。
“别跟他一起吃饭，他有乙肝！”一句轻飘飘的话，显示出了大家对于乙肝的畏惧，更使乙肝患者受尽歧视和冷遇。
但事实上，乙肝病*并没有那么“神通广大”。
共餐，不传染乙肝！根据中华医学会组织编写的《慢性乙型肝炎基层诊疗指南（年）》可知，乙肝病*的主要传播途径有3种：血液传播、性接触传播、母婴传播。
与大家所担心的不同，乙肝病*并不能经过呼吸道和消化道传播。
因此，日常学习、工作或生活接触，如在同一办公室工作（包括共用计算机等）、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐等无血液暴露的接触，不会传染。
因为，乙肝病*是一种只喜欢肝细胞的病*，要进入肝细胞，需要一个对应的受体配合，人完整的口腔、食道、胃肠道的细胞，没有这种受体。
所以，吃进去的东西是不会造成乙肝感染的。
万一不幸吃到了乙肝病*，也别跟如临大敌似的。
完整的消化道表面拥有自己强大的免疫系统，能在一定程度上阻止乙肝病*从消化道进入血液循环。
它要么在肠道内直接被干掉，要么就被排到厕所里了。
就算病*真的通过消化道进入血液，数量也微乎其微，成人的免疫系统很强大，完全有能力消灭这些所剩无几的病*。
其实，与其担心因就餐而感染，下面这些“小事”才是乙肝传染的高危途径：
在医疗资质不齐全的机构进行不安全注射、拔牙；
在消*不严的条件下修足纹身、扎耳环孔；
与他人共用须刀和牙具；
有多个性伴侣，且有无防护的性接触经历。
乙肝的传播途径可能传染
不传染
输血
接吻
性行为
哺乳
母婴
游泳
注射吸*
拥抱握手
不规范纹眉
蚊虫叮咬
不规范拔牙洗牙
咳嗽打喷嚏
共用剃须刀牙刷
共用餐具、办公用品
乙肝的传播方式主要有三种，血液传播、母婴传播和性接触，而日常工作、拥抱、共餐、共住宿舍等一般都不会传染乙肝。
乙肝，不妨碍结婚生子一谈到乙肝，很多人就闻之色变，其实大可不必。
对于乙肝病*患者来说，只要早发现早治疗，可以在很大程度上避免发展为肝炎、肝癌等严重后果。
而且乙肝患者也完全可以像正常人一样结婚生小孩。
只要接种乙肝疫苗并形成抗体，伴侣间的接触就不会传染乙肝。
父亲有乙肝，不会通过生育把乙肝传给孩子。母亲有乙肝，也完全可以通过“母婴阻断”技术，生下一个健康的宝宝。
小贴士乙肝病*母婴传播主要有以下三种情况：
宝宝在子宫内接触病*受到感染；
分娩时如果有擦伤、黏膜损伤等出血破口而染上病*；
产后哺乳时乳头有伤或是乳汁携带病*。
对此，如母体携带乙肝病*，在怀孕前应该做肝功能、乙肝五项、病*载量、甲胎蛋白等检查，如果肝功能正常则可怀孕。
如果检查结果不正常，应该先治疗让肝功能恢复正常，病*没有明显活动才可怀孕。
顺利生产后，足月新生儿须及时注射乙肝免疫球蛋白，并全程接种乙型肝炎疫苗。
疫苗，最有效的防护法！保护好自己，远离乙肝病*，最有效的办法就是：接种乙肝疫苗。
尤其是这6类人群：
新生儿，婴幼儿，15岁以下未接种过乙肝疫苗的人群；高危人群：包括经常接触血液制品的医务人员，幼托机构工作人员，器官移植接受者，经常接受输血或者血液制品的人；免疫功能低下的人；乙肝患者的家庭成员；有多个性伴侣者；静脉注射*品人群。如果不记得自己是否接种过疫苗，医院感染科做“乙肝两对半”检查，确认自己是否有抗体。
如果没有抗体想接种，可以就近到各大接种门诊接种~
需要注意的是，虽然乙肝疫苗能够让我们避免感染病*，但是注射疫苗时我们要了解这些要点：
注射完毕要检测接种乙肝疫苗，一般要打满三针，才能产生足够的抗体。接种当月1针，一个月后1针，半年后1针。
不过，大家需要注意的是，并不是注射疫苗后所有的人都产生抗体。
一般来说，乙肝疫苗注射第一针后大概有30%左右的人产生抗体，此时产生的抗体量很少，维持时间也短。第二针后有50%～70%的人产生抗体。第三针后90%左右的人产生抗体。
对不产生抗体的人则加大注射剂量，但仍然有5%～10%的人会出现无应答或弱应答，无法抵御乙肝病*的侵袭。
因此，在全程注射完该疫苗一个月后，应及时检测乙肝表面抗体，确认自己已经获得免疫。
乙肝疫苗不是终身免疫乙肝疫苗接种是预防乙肝的可靠方法，但也不是绝对的和一劳永逸的。
图片来源：乙肝疫苗的远期保护效果研究进展
因为，只有体内的抗体浓度越高，保护能力才越强。
随着时间的推移，我们通过疫苗所获得的乙肝抗体滴度会慢慢降低，当滴度小于保护值时，保护能力下降，就无法真正达到预防乙肝的目的。
大量研究表明，注射乙肝疫苗之后的3～5年，乙肝抗体滴度会逐渐下降，此时就应及时检查补打乙肝疫苗加强针。
因此，医院检查体内的乙肝抗体情况，视情况进行补种。
乙肝离肝硬化到底有多远？乙肝患者只要积极治疗也会有非常好的生存期，保证高质量的生活状态。但为什么很多乙肝患者经常在发现身体不适，一经检查就是肝硬化甚至肝癌了呢？
先来看看乙肝病*是如何引发肝病的，乙肝病*进入人体后，通过血液循环进入肝细胞，它通常不直接破坏肝细胞，而是很本分地在里面吃喝拉撒并大量繁殖。病*繁殖产生的三种抗原（表面抗原、e抗原、核心抗原）会释放到肝细胞膜上，还会和肝细胞的正常蛋白质结合产生新的病*颗粒。
5岁以前的婴幼儿，由于免疫系统没有发育成熟，当乙肝病*入侵时，身体的防御系统不能识别这个外来的侵略者，没有发动攻击。人体和乙肝病*和平共处，医学上称为免疫耐受，这类患者被称为“慢性乙肝病*携带者”。
16到40岁是对大部分人来说是人体最强壮的时期，免疫力也随之增强，人体的免疫系统可能会突然发现隐藏着的乙肝病*！于是，它们发动了很多炎症细胞和炎症因子攻击目标，但乙肝病*躲在肝细胞内部，免疫细胞要杀死病*就得连同肝细胞一同杀死，于是就有了肝细胞坏死和炎症，这就是肝炎的发病过程。
由于有病*躲在肝细胞里无法彻底清除干净，这些侥幸存活的病*不断复制，这也导致免疫系统不断进行战斗，也就出现了持续的肝细胞损坏，破损的地方就由纤维组织去修补，这个修复机制并不完美，比如皮肤上划个深口子，那里会长疤，做不到无痕修复，肝脏也一样，被纤维修补的地方也会长疤，疤痕长多了就形成了肝的纤维化。如果肝纤维化继续发展，会导致肝脏失去弹性变硬，成为肝硬化。
肝硬化会严重损害肝脏功能，当病变达到一定程度时，肝脏合成蛋白、解*和凝血的功能会逐步丧失，出现腹水、上消化道出血、肝性脑病等并发症，甚至发展成肝癌。
由于乙肝在向肝硬化和肝癌发展的过程中症状并不明显，甚至无异常症状，所以不管有没有症状，乙肝病*携带者和乙肝患者都应该去定期随访，监测病*和肝功能的状况是否正常，看是否需要启动抗病*治疗，控制病*繁殖，避免悲剧的发生。
关于乙肝你必须要知道的●慢性乙肝和急性乙肝的区别？
时间以6个月为界限。慢性乙型肝炎是指被感染了乙型病*，病程时间超过半年的，不超过半年的是急性。
●正常的肝和患有肝硬化的肝有什么不同？
从弹性硬度上来区别，正常的肝摸起来像嘴唇，柔软有弹性，到了硬化期的肝摸起来的硬度就像鼻尖，如果发展到了肝癌，整个肝就已经硬到像额头一样了。
●乙肝病*携带者肝功能正常，没有肝炎症状，那还有传染性吗？
会，传染性大小和大小三阳有关。
乙肝病*携带者需要定期检查哪些项目？目前我国乙肝病*携带者有多万，其中一部分人，并没有肝炎的症状，肝功能检查也是正常的，很可能就这么一直平安地过下去，并不发病，也更不需要服药治疗；另一部分人，会存在活动性肝炎，甚至肝硬化和肝癌展，这部分人数大约为万，这万人是需要治疗的。之所以要求乙肝携带者定期复查，就是为了及时发现肝部是否存在进展性损害，及时处理。
1乙肝病*携带者和乙肝患者需要定期检查的项目◆乙肝五项检查
乙肝五项检查是用来判断是否感染乙肝，粗略估计病*复制水平的初步检查，平常说的乙肝两对半检查就是乙肝五项检查。
这五项的检查结果以阴性和阳性区分，不同的组合代表不同的意义。五项指标全阴性，表明过去和现在都未感染过乙肝病*，但无保护性抗体，建议全程接种乙肝疫苗进行预防。
乙肝五项检查是判断是否感染乙肝的基本依据。一般检查乙肝五项35-70元不等，乙肝五项检查不必空腹检查。
◆乙肝病*DNA（HBV-DNA）检测
这是一种判断乙肝感染最直接、特异的一项指标，DNA检测主要是看你的身体血液里被感染的乙肝病*的量有多少，体现出乙肝病*的复制活跃度和传染性强弱。
只要测定出乙肝病*定量升至10,copies/ml的水平，就代表乙肝患者需要密切监察病情，以此来评估乙肝患者是否需要治疗。乙肝病*定量水平愈高，乙肝引致肝硬化和肝癌的风险也随之升高。
◆肝功能检查
肝功能检查有10项：谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶（ALP）、γ－谷氨酰转肽酶（γ－GT或GGT）、转肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、凝血酶原活动度(PA)等等。
根据以上指标可以综合判断肝细胞损伤程度、肝脏分泌和排泄功能、病情处于什么阶段，是轻度，还是重度。其中转氨酶是反应肝脏损害的最灵敏指标，正常参考值：男5-40U/L，女5-35U/L。如果转氨酶明显升高就表示肝脏有炎症发生，需要进行抗病*治疗。
◆肝胆B超检查
通过定期检查B超，可了解肝脏大小形态、回声情况、门脉内径、脾脏厚度和有无腹水，可以判定病情是否向肝硬化方向转变，或有无占位病变发生。
乙肝B超检查时，需要注意空腹检查。
◆肝纤维化指标检查
抽血检查血清Ⅲ型前胶原、层粘连蛋白、透明质酸、Ⅳ型胶原四项，可以初步判断肝纤维化程度。
这四项正常值参考范围
透明质酸、层粘连蛋白、TV型胶原75、III型前胶原。
◆甲胎蛋白检查
主要用以诊断肝癌，可以在做其他检查时顺便做了。
2乙肝病*携带者需要检查的项目和频率乙肝病*携带者需要检查所有的项目吗？大概多久检查一次呢？看看以下这些信息↓↓↓
3哪些人需要进行抗病*治疗？乙肝两对半中病*表面抗原阳性时，代表体内存在乙肝病*。但不能仅凭这项指标来决定是否需要治疗。
慢性乙肝的用药需要考虑的因素比较多，如何治疗、怎么用药，医生会根据各项检查结果，综合考量。
最常见的轻度肝功能异常，比如肝酶升高较多的，医院测定病*DNA，医生会根据病*的活跃程度考虑是否需要进行抗病*治疗；若发生乙肝病*引起的重症肝炎，先稳定肝脏情况，度过危险期后再进行抗病*治疗；当发现存在肝硬化时，如果同时乙肝病*DNA≥2IU/ml，那么无论肝酶数量多少都建议抗病*治疗。
简单五招教你读懂乙肝五项检查单通过抽血检查血液中有没有含有乙肝病*和相应的抗体，是目前乙肝检查最常见的手段，也就是常说的乙肝两对半或乙肝五项检查，主要用于判断是否感染乙肝或粗略估计病*复制水平及感染的具体情况。
但是许多人检查出来后，看着化验单却不知道是什么意思，看不懂。这里就教大家如何看懂检查结果。
1、乙肝五项中第一项表面抗原(HBsAg)为阳性，其他4项都为阴性，如下图：
★表明体内存在乙肝病*。
2、乙肝五项中第二项表面抗体(抗HBsHBsAb)为阳性，其他4项都为阴性，如下图
★表明①曾经接种过乙肝疫苗，有抗体，具有保护性，不会被传染；②既往曾感染过乙肝病*，但已出现免疫性抗体，不会被传染；③可能出现假阳性。
3、乙肝五项中第1、3、5项阳性，其余阴，就是常说的大三阳。如下图：
★表明乙肝病*在体内复制活跃，传染性强。此时检查肝功能，如果转氨酶升高，或做肝穿刺检查，证实炎症存在，表示肝炎呈发病状态，必须治疗，可以进行抗病*和恢复肝功能治疗。
4、乙肝五项中第1、4、5项阳性，其余阴，就是常说的小三阳。如下图：
★表明这是乙肝病*“大三阳”转变后的形式，过去一直认为乙肝小三阳预示患者的传染性已显著或相对降低，病*复制程度已降低或明显缓解。但是近年发现不少乙肝小三阳患者出现经常性的肝功异常，同时伴有乙肝病*DNA阳性，病情迁延不愈，这种情况仍需进行治疗。
识别乙肝小三阳是好是坏的标准是：如果肝功能始终正常，乙肝病*DNA为阴性，说明是好现象；如果乙肝病*DNA为阳性，肝功能异常，则为坏现象，需要进行积极治疗。
5、乙肝五项中第2、5项为阳性，其余阴，如下图：
★这种情况表明以前感染过乙肝病*，现病*已经清除，身体恢复健康。但是个别的患者也会在这种情况下出现肝功能异常，乙肝病*DNA呈阳性，仍然要考虑是否有病*变异存在。
综合摘自：养生中国，央视财经版权和免责说明：我们的目的在于分享健康科普信息，我们尊重原创的知识产权，版权归属原创作者，文章源于授权作家或网络素材而无从查证作者，如有侵犯您的权益请及时告知我们，我们将在24小时之内删除。
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