据中国疾病预防控制中心统计数据显示,我国约有万乙肝病*慢性感染者，而乙肝病*母婴传播则是其感染的主要原因。
了解慢性乙型肝炎
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慢性乙型肝炎病*(HBV)感染：
HBsAg和(或)HBVDNA阳性6个月以上。
2
慢性乙型肝炎（CHB）：
由HBV持续感染引起的慢性肝脏炎症性疾病。可分为HBeAg阳性CHB和HBeAg阴性CHB。
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非活动性HBsAg携带者：
血清HBsAg阳性，HBeAg阴性，HBVDNA低于检测下限，1年内连续随访3次以上，每次至少间隔3个月，ALT均在正常范围。肝组织学检查显示:组织学活动指数(HAI)评分＜4分或根据其他的半定量计分系统判定病变轻微。
慢性乙型肝炎病*携带者的
诊断标准
1年内连续随访3次，每次至少间隔3个月，均显示血清ALT和AST在正常范围，HBVDNA通常处于高水平，肝组织学检查无病变或病变轻微。
乙肝妈妈
患有乙型肝炎（大三阳、小三阳、乙肝表面抗原性等）的女性怀孕，或怀孕以后的常规检查中发现乙肝病*携带者。
乙肝病*携带者能生育
乙肝病*携带者可以生孩子。只要肝功正常，乙肝大三阳、乙肝小三阳患者都可怀孕，但要注意阻断。及婴儿出生后12小时内，最好2小时内注射免疫球蛋白和乙肝疫苗能够有效阻止。
乙肝携带者妊娠期是否用药
一般来讲，慢性乙肝携带者，没有疾病进展的高危因素，定期观察即可，无需用药。对于处在妊娠期的患者来说，通常与非妊娠患者相同。
但是！慢性乙肝携带者的孕妇，尽管无乙肝活动，如HBeAg阳性且HBVDNA＞２×10?IU/ml，母婴传播的阻断失败率较高。因此，在妊娠24～28周也应该进行抗病*治疗，以抑制HBV复制，降低新生儿感染HBV的风险。治疗上首选替诺福韦酯（TDF），因该药安全性好，耐药风险低。
服药的疗程：
慢性乙肝携带者的孕妇产后可立即停药，由于停药导致孕妇乙肝活动的比例较低。如果担心产后立即停药会导致孕妇乙肝活动，可服药1～3月。对于产后停药的HBV携带者，产后１个月应复查肝功能和HBVDNA,如肝功能正常，每３个月复查１次，至产后６月。总之，鉴于孕期的特殊性，慢乙肝妊娠患者在抗病*药物的使用上，应尤为谨慎，必须评估利弊，在医生的指导下用药。
服药期间是否停止哺乳?
多个研究表明，替诺福韦酯（TDF）在乳汁中药物含量低、*性有限，可以母乳喂养。我国指南目前暂时不建议服药期间母乳喂养。
医学指导:
*郁斌，男，就职于暨南大学医院，医学研究生。年毕业于天津中医药大学，年晋升副主任医师。现兼任广东省传统医学会脑病分会常委，广东省中西医结合学会老年病学会青年委员。主持与参研省级、国家十二五课题多项，发表论文10余篇，参编中医妇科著作1部。创立“基于网络大数据计算机辅助诊断检索技术”方法，用于疑难罕见病的分析，屡获突破。
主要擅长胃肠病、脑血管病等内科常见病及重症痤疮的诊治；对皮肤护理美容、慢病康复、养生保健有丰富的经验。
编辑：木子文：*郁斌
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