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TUhjnbcbe - 2021/8/3 20:33:00

乙肝是我国当之无愧的第一病,中国乙肝病*携带者1.2亿。

据世界卫生组织估计,年至年间,我国将累计有万人因慢性肝炎死亡,其中最大的元凶是乙肝,而乙肝都是乙肝病*携带者转换而来的。

从医院数据显示,大部分乙肝病*携带者大多出生于上世纪70年代末和80年代初。

这是因为在七八十年代,还没有大规模的接种计划。80年代出生的那批人,是中国的最后一批完全无保护的面对乙肝的孩童。

病历上写的最多的当属:父母严重肝病史对患者有较强的的负面影响。

乙肝病*患者如果没有得到适当的治疗,20~30%的慢性乙肝会进展为肝硬化和(或)肝癌。

乙肝病*携带者是如何发展成乙肝患者?

事实上,单纯的乙肝病*对肝脏一般不会造成特别严重的影响。

但会产生急性乙肝,或者导致肝硬化、肝癌。

因为,乙肝病*进入肝脏细胞后,在某个时刻,人体自身的免疫系统会被激活,疯狂攻击那些被病*感染但尚算完好的肝细胞,这便是急性乙肝发作了。

乙肝病*是怎么传染的?

乙肝病*主要通过血液传播,传播途径有以下3种:

①母婴传播

妈妈患有乙肝,不采取措施可能会传染给肚子里的宝宝。

②血液传播

和乙肝患者共用剃须刀、针头,与破损的皮肤黏膜接触,都可能被传染。

③性传播

没有保护措施的性行为。

一般吃饭是不会传染乙肝病*的,因为病*无法进入口腔、食道和肠胃道的细胞,人体消化道里缺少病*生长繁殖所需的物质。

但很多对乙肝一知半解的人,至今仍会拒绝和乙肝病*携带者同桌吃饭。

日常生活中正常的接触,比如一起吃饭,母乳喂养,拥抱,亲吻,握手,咳嗽或打喷嚏传播,是不会传播乙肝,所以,大家也别过分担忧了。

这样看来,乙肝病*也没那么容易传染。

如何预防乙肝对肝脏的伤害?

截止目前为止,乙肝病*感染仍处于世界性流行阶段,我国有万人携带着病*。

在我国,肝癌是发病率排名第四,死亡率第二的癌症,而乙肝病*是原发性肝癌发生的主要原因。

那么,乙肝是如何一步步伤害肝脏的呢?

首先,肝脏是一个「沉默」的内脏。

「肝脏上的疼痛神经比较少,不到严重时你不会感觉到疼痛,一旦发现就很容易是末期……」

在斯坦福大学亚洲肝脏中心拍摄的慢性乙肝病人故事中,台湾演员金素梅这样提到。

34岁那年,金素梅诊出肝癌,退出影坛后,她一直在呼吁乙肝病*携带者每年要进行常规肝脏检查。

乙肝不是一种会迅猛发作的疾病,从携带发展到肝炎至少有一二十年。

很多时候,不做血检,感染者并不会意识到自己已经感染了乙肝病*。

单纯的乙肝病*对肝脏一般不会造成特别严重的影响。

但会产生急性乙肝炎,或者导致肝硬化、肝癌。

乙肝病*进入肝脏细胞后,在某个时刻,人体自身的免疫系统会被激活,疯狂攻击那些被病*感染但尚算完好的肝细胞,这便是急性乙肝发作了。

肝细胞被免疫系统攻击,或是被病*蚕食后,丧失了正常的功能,就容易形成肝硬化。

而当这类刺激持续,肝癌可能会随之而来。

作为一种嗜肝性DNA病*,乙肝病*必须躲过血液中免疫系统的攻击,以一定的数量成功到达肝脏后,才能完成一次成功的感染。

面对成人成熟的免疫系统,小股乙肝病*往往很难完成传播。

作为一种经历过进化选择的古老病*,一旦建立感染,乙肝病*会先把存储了自己遗传信息的cccDNA储存在肝细胞的细胞核中。

即使细胞外的病*全部消灭,储存在肝细胞中的cccDNA仍然可以为它完成传宗接代的任务。

这也就意味着,一旦建立感染,乙肝病*将很难被完全清除。

《慢性乙型肝炎防治指南》指出,并不是所有的感染都会发展成慢性乙肝,很多感染发生后,免疫系统会在不知不觉中干净漂亮地把病*解决掉。

5岁之后的乙肝病*感染者中,仅有5%-10%会发展成慢性乙肝。

但如果是在5岁以内的幼儿时期感染乙肝病*,会有25%-30%的几率发展成为慢性乙肝。

如果是在产前12周到产后一周内,幼儿感染乙肝病*,会有90%的概率发展成慢性乙肝。

这就意味着,对于5岁之前的儿童,乙肝防控工作极其重要。

对于已经感染乙肝的患者,急性乙肝通常是可以治愈的,但是慢性乙肝几乎是无法根治的,所以即使病情控制住了,也需要注意后续定期复查。

只有慢性乙肝后期有可能发展成肝癌,所以日常一定要做好肝脏修复。

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代永佳

食品科学硕士、国家育婴公益计划优秀讲师、国家一级健康管理师、国家注册营养技师、国家高级育婴师

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