肝脏是维持人的生命和内、外环境稳定不可缺少的器官，被誉为人体中最大的“化工厂”和“新陈代谢中心”。
从消化道吸收的营养物质大都要通过肝脏（帮忙消化、吸收、代谢，并及时输送至人体各个部位以供身体的需要。血液中的白蛋白、维生素、凝血因子等都要依赖于肝脏的合成加工，葡萄糖、脂肪等在肝脏储存、转化。肝脏还是”解*工厂“可以将外来的有害物质和身体的代谢废物通过转化和解*，转变成无*性或低*性的、可溶于水的物质而排出体外。此外，肝脏还和人体免疫、药物、酒精的代谢等有着密切的关系。
在我国，每年约有42.2万人死于肝癌，占全球肝癌死亡病例数的51%!那么哪些行为最容易伤肝？肝不好有哪些症状？怎样预防常见的肝病？3月18日是“全国爱肝日”，医院感染科医护人员和你一起来呵护你的“小心肝”。
肝脏最怕什么？
01
肝炎病*
所有的肝炎病*（甲、乙、丙、丁、戊）都是急性肝衰竭的危险因素，而乙肝、丙肝病*最容易转变为慢性肝损伤，从而导致肝硬化、肝癌。
02
暴饮暴食
胡吃海喝容易造成体内脂肪代谢不掉，多余的脂肪沉积于肝脏，引发脂肪性肝损伤，俗称脂肪肝。
03
乱吃药
近年来，滥用药物引起的肝脏损伤有不断上升的趋势，尤其是滥用保健品和药物等。绝大多数药物都需要经过肝脏代谢，乱吃药会加重肝脏负担，容易导致药物性肝病。
04
过量饮酒
有研究显示，每天每增加10g酒精摄入，就增加4%的肝癌风险。酒精对肝脏的影响是终生的，如果有一段时间喝酒很多超过肝脏的解酒限度，即使后来戒酒了，对肝脏的影响也会存留下来。
肝脏不好的早期预警症状有哪些？
肝病患者因胆汁等消化液分泌异常，会引起胃口差、腹胀、腹泻、营养不良、肝区不适、口苦口臭等症状。有些病人可有皮肤*、眼*、尿*的症状。肝硬化患者会面色黯黑、晦暗、颜面部毛细血管扩张，蜘蛛痣、肝掌和脾脏增大等表现，另外，肝脏不好还会导致凝血因子合成异常，引起牙龈出血、鼻出血甚至呕血、黑便等问题。
警惕常见肝病的发生
01
病*性肝炎
甲肝、戊肝
传播途径：主要通过消化道传播，吃了含有病*的食物或水引起。
预防措施：避免与患者共用餐具、食物、厕所等；不喝生水，不吃不卫生的食物。预防甲肝可以注射甲肝疫苗。
乙肝、丙肝
传播途径：乙肝、丙肝的传染途径基本一致，主要有：母婴传播、血液传播、性传播。
预防措施：不与他人共用牙刷、剃须刀、注射器等；使用严格消*的理发、刮脸、修脚、穿刺和纹身等器具；性生活使用避孕套。接种乙肝疫苗可以预防乙肝；丙型目前无疫苗，但可以治愈。
02
酒精性脂肪肝
长期饮酒会对肝脏造成不同程度的损伤，有研究显示，每天每增加10g酒精摄入，就增加4%的肝癌风险。最根本的预防措施当然就是戒酒。实在戒不了酒瘾咋办？我国酒精性脂肪肝诊疗指南对该疾病饮酒量的规定为成年男性40g/日，女性20g/日。也就是说男性白酒每天在2两左右，啤酒不超过2瓶，而女性则需减半。
03
非酒精性脂肪肝
脂肪肝的起因主要是因为肝细胞的变性和脂肪的沉积，进而造成肝脏细胞的病理性改变。80%-90%的脂肪性肝病与饮食不当和营养失调有关。脂肪肝的高危人群为青壮年男性、女性大于50岁及腹型肥胖者。脂肪肝的可怕之处在于，它往往“祸不单行”，通常会合并肥胖、高血压、糖尿病、高脂血症等一系列慢性病。在西方国家，每5个人中就有1个脂肪肝患者，这种疾病还有向青少年蔓延的趋势。如果患了脂肪肝，你得做到这些：戒酒；减肥；尽量避免各种药物；少吃肥肉和油炸食品；补充重要氨基酸；多摄入蛋白质。
04
药物性肝损伤
目前我们日常生活中接触的药物及保健品已超过种，明确可以引起本病的药物超过种。相信生活中不乏有迷信保健品所谓的“调理”功效，热衷壮阳药、减肥药、美容药、中草药等，殊不知，“是药三分*”，“调理”的结果是药物及其在体内的代谢产物对人体产生了副作用，伤及了肝脏。因此，千万不能在不明药理、药性的情况下胡乱吃药，如果需要，一定要在医生指导下。
05
肝癌
原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，高发于东南沿海地区。我国肝癌病人的中位年龄为40～50岁，男性比女性多见。
预防措施：
① 避免食用霉变的食物，谷物、香料、花生、坚果等食物加工时可能受到强致癌物*曲霉素的污染。
② 不要长时间或大量饮酒，乙醇的代谢过程对肝脏细胞有直接性*害作用。
③ 保持健康体重，不过胖或过瘦。
④ 乙肝、丙肝慢性感染者必要时积极治疗。
⑤ 定期体检，特别是乙肝或丙肝患者等高危人群。
⑥ 我国肝癌最常见的病因是乙肝病*感染，健康人建议及时接种乙肝疫苗。
当我们的肝脏有异常时，它会主动发出诸如身体感到疲乏无力、肝区隐痛、胃口不好、皮肤眼睛发*等信号，这时我们要有所防范和治疗措施了。最医院做个常规检查如肝功能、甲胎蛋白、乙肝三系、肝脏B超。发现异常，应予以足够的重视，需要进一步明确哪种因素引起的，是病*引起的？还是脂肪引起？亦或是药物引起的？一般来说，得了肝病应注意休息，饮食上宜清淡，戒酒，还要谨慎吃药等。但针对不同病因，具体的治疗又各有侧重，比如酒精肝，戒酒就成为最根本、最重要的治疗措施，甚至要求“滴酒不沾”。当然，滥用美容、壮阳等功效的保健品引起的肝损伤，避免再吃这类药成为首要治疗方法。如果是病*性感染引起的，则要视情况在必要时进行抗病*治疗。此外，不良的情绪和不恰当的生活作息也会增加肝脏的负担。
来源：感染科作者：余跃然
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