患者段某珂，女性，19岁，未婚，学生。近期上课集中不了精力，身体乏力不适，出现轻度头晕症状。.4.20就医院，.4.22转医院。
发现乙肝10多年，未进行过系统治疗；近一个月出现身体乏力，上课难以集中精力，有轻度头晕症状。
儿童时期健康普查，查出有乙肝，不确定为大小三阳；就诊前未进行过任何治疗，会适当吃一些保肝类药物，短期服用，中间出现中断；3月份起开始出现身体乏力，嗜睡，干呕，头晕等症。4月20日，紧急前往南阳市二院就诊，服用了维生素E，服用乙肝解*片，静脉点滴（患者不清什么药品）；未见明显好转，4月22日，转到南阳六院就诊。
儿童时期查出乙肝，未系统治疗，患病10多年。
无家族史
神志清楚，精神尚可，巩膜、黏膜、皮肤及其他组织出现轻度泛*，舌苔厚；无肝掌，肝肋7.3cm，无叩击痛。
1、乙肝五项检查：HBsAg（+）、HBeAg（+）、HBcAb（+）；阳（大三阳）
2、肝功结果：ALT.7IU/L、AST98.0IU/L、A/G1.27IU/L、TP82.6IU/L、GLB36.4IU/L、TBIL21.0IU/L、DBIL7.8IU/L、TBA19.4IU/L及其余各项均正常。
3、病*量检测：HBV-DNA8.61E+7IU/L
5、肝纤四项检测：HA.23,其他正常
4、腹部B超慢性肝损害。
慢性乙型病*型肝炎，肝功能异常，泛*疸。
.4.19南阳二院检查结果为：（大三阳）
病*数为8.61E+7
肝功能多项异常
.4.22南阳二院转入南阳六院
1.首诊治疗方法及效果
治疗原则：保肝降酶，去*疸，抗病*，提高免疫力治疗。
处方：1、静脉滴注注射用还原型谷胱甘肽，每天1.8g；2、静脉滴注注射液复方甘草酸甘，每天mg。2、恩替卡韦，每次0.5mg，每日一次，空腹服用；3、肝利欣胶囊0.3g*3，一天三次4、三氧自体血回输治疗，每次ml，浓度25ug/ml,每周2次。
.5.5复查肝功：AST46IU/L、GLOB34IU/L、其他项目正常。*染现象消退，精力恢复。
二诊（年6月24日）
治疗原则：抗病*、提免治疗、抗肝纤维化治疗
辅助检查：复查肝功GLOB34IU/L、A/G1.3IU/L；其他项目均在正常范围之内。
处方：1、注射胸腺五肽1g*4,2天3、恩替卡韦，每次0.5mg，每日一次，空腹服用；4、三氧自体血回输治疗，每次ml，浓度25ug/ml,每周2次5、低频中药透入治疗，每次90分钟，每周1次
3.三诊（年7月21日）
主诉：患者无明显不适。
检查：1.肝功能正常2.病*量：HBV-DNA小于.乙肝五项检测：HBsAg（+）、HBcAb（+），15阳（乙肝小二阳）；
乙肝大三阳转为小二阳
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