案例
介绍
推销人员小何,是一名慢性乙肝患者,30岁左右,病情总是反反复复,肝脏功能一直不正常,“大三阳”,乙肝病*载量(HBVDNA)几乎都在拷贝每毫升上下波动,依仗自己年轻,体力没有减弱,还在东跑西颠呢。
用他的话说:“我没有啥大事,趁着年轻多挣点钱,得养护孩子、老婆呀。有空就治一治,不让它发展就行了。”
的确,小何不是没有治疗,他的背包或口袋里总有抗乙肝病*药物,可是他一直也没有按医生要求那样规范服用这些药物,感到有点不好受就吃一片,好一点就停用。
有一阶段他在医生的强烈要求下,坚持服用6个月的阿德福韦酯,HBVDNA显著下降,肝功能也接近正常,“见好就收”,他把药给停了。
停药后一个多月,转氨酶和HBVDNA都反弹了,然而,因为没有明显症状,小何很不以为然,他说:“有感觉我再服药呗,怕啥?”
像小何这样慢性乙肝患者不规范、不系统用药者是大有人在,分析原因可能是:慢性乙肝的症状大多数不明显,特别是中、轻度慢性乙肝,患者生活自理,来来去去,并无大碍,给自己感觉“没有大事”。舍不得花钱,舍不得误工,怕失去收入。认为医生小题大做,产生“逆反心理”,你越让我花钱治疗,我偏不治。大大咧咧,无所谓,不重视疾病,对自己不负责任,对药物常常漏服。工作确实忙,每天忙得“脚打后脑勺子”,顾不上服药。这种不规范用药,常常是见好就收,或“三天打鱼两天晒网”式的用药,最不可取,害处也最大。乙肝病*复制周期很短,因不能彻底抑制,它们总有复制的机会,不规范用药等于纵容病*猖蹶。小打小闹,打打停停,往往容易诱导病*发生基因突变,导致耐药病*株产生,使治疗陷入困境。慢性乙肝的症状轻微或不显著是它的一大特点,尤其HBeAg阴性乙肝(小三阳乙肝),虽然“感觉没啥事”,但其肝脏内的炎症、坏死病变仍然会进展,不少慢性乙肝患者当初因症状不显而失去治疗机会,直到发生肝硬化、医院,岂不晚了?(本文图片来自网络,如侵犯到您的权益,请及时通知我们删除。)
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